Консультация терапевта /

Дозировка лекарств — вопрос №291500

384 просмотра

Здравствуйте.
Пациент 18 лет. Рост 160, вес 47.
Симптомы: насморк, воспалённое красное горло из за постоянно стекающего содержимого носа, температура до 38, усталость, ломота в теле. Кашля пока нет, но думаю присоединится из за горла позже.
Вопрос по назначению.
1. Противовирусное. Ингавирин 60 или 90? По возрасту уже можно взрослое, но девочка маленькая и худенькая совсем.
2. От температуры чередуем обычно парацетамол и нурофен через 6 час. Температура пока особо не сбивается.
Может что ещё?
3. В нос рино- стоп.
4. Что ещё добавить? Вит С? Кальций? Какую дозировку? Из за того что по возрасту вроде взрослая, а по весу маленькая не могу принять решение.
Спасибо всем за консультацию.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,ингавирин дозировка 90, жаропонижающие вы правильно даёте,другого не нужно, жаропонижающие необходимо при температуре выше 38,менее - давать их не нужно. Добавьте вифероновые свечи по 1 млн ЕД 2 раза в день 7 дней, промывание носа солевым раствором, можно гриппферон в нос,полоскание горла хлорофиллиптом или Хлоргексидином, можно орошать гексоралом, ингалиптом. До выставления диагноза врачом дополнительно ничего не нужно. Обязательно необходимо сдать кровь на антитела к ковид,вызовите врача на дом для осмотра
Принятый ответ
Клиент
Мария, заинтересовало почему на антитела, а не на сам ковид?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Потому что мазок на ковид зачастую ложноотрицательный, а антитела при заболевании будут в любом случае в крови, они и покажут это острая стадия или ранее перенесенная инфекция
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Противовирусный препарат можно в дозировке 90 мг. Температуру до 38.5° лучше не сбивать, так как организм борется с инфекцией ( при повышении можно давать парацетамол, ибупрофен или колоть литическую смесь ( анальгин 2,0+папаверин 2,0+димедрол1,0) при неефективности предыдущих препаратов. Нос хорошо промывать гипертоническим солевым раствором, например Аквамарис Стронг по 2 впр в каждый носовой ход 5-6 раз в день. Сосудосуживающие при затрудненном дыхании 2-3 р/день не более 5 дней. Горло полоскать солевым раствором ( 1 чайная ложка на стакан теплой воды) до 4-5 р/день. Соблюдайте обильный питьевой режим (2,5-3,0 л теплой жидкости в день). Никаких витаминов и микроэлементов добавлять не нужно.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Ингавирин 90, в остальном вы все правильно делаете, добавлять ничего не нужно. Только температуру менее 38 не сбивайте.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Ингавирин уже можно и нужно 90 мг. Нос промывать как можно чаще или системой Долфин или Аквалор не менее 6 раз в день, после промывания капли Виброцил по 3 -4 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день 5 дней. Для горла тоже полоскания зева отваром ромашки или календулы, хлорфиллиптом водным, затем Доритрицин рассасывать по 1 табл каждые 3 часа, но не более 6 табл в сутки в течение 7 дней. Чередование жаропонижающих все правильно. Можно добавить витамин С 500 мг в сутки. И обязательно обильное питье ежедневно из рассчета 30 мл на кг веса. Желательно сдать общий анализ крови, мазок на пцр к ковид, а через 2 недели на антитела (так как мазок может быть и отрицательный результат показать). Дома ежедневно влажная уборка, проветривание.
Принятый ответ
Фармацевт
Добрый день!Ингавирин с 18 лет 90 мг,меньше не нужно,потому как меньшая может не дать желаемого терапевтического эффекта,вместо Нурофена и парацетамола попробуйте Ибуклин,но только при t выше 38.5,так же при температуре обильное питье,морсы ,компоты,т к при высокой температуре идёт очень большая потеря жидкости, свечи Виферон 500 по 2 св,10 дней,чаще промывайте нос солевыми растворами (Аквамарис,Аквалор),сосудосуживащие(Ринтоп,Ринонорм,Тизин,Називин) в крайней необходимости,только при заложенности и не более 5ти дней,Гриппферон в нос,орошение зева антисептиком (Мирамистин,Гексорал,Тантум верде),полоскания Ротокан 1 ч л н стакан воды,вит Д либо любой мультивитаминный комплекс для поддержания иммунитета,при Ковид насморка не бывает в основном,но на всякий случай можно сдать мазок и кровь на антитела,чтобы исключить риски заражения окружающих,всего доброго и будьте здоровы!
Клиент
Дарья, спасибо.
Да, я тоже подумала, что вроде все признаки ОРВИ. Т к насморк сильный. Но на всякий случай, чтобы не принести вред окружающим сидим дома и сдадим анализ на Ковид. Спасибо за консультацию.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ингавирин принимать по 1 капсуле 90мг. Сосудосуживающие препараты , если нет заложенности носа принимать не стоит. Обязательно промывать нос препаратом Аквамарис 3 раза в день, полоскание зева препаратом Стоматидин 3 раза в день., Аскорбиновая кислота по 1 др 3 раза в день, обильное тёплое подкисленное питьё. Для снижения температуры подходят препараты Парацетамол, Солпадеин. Но если температура не выше 38 снижать её не следует, т.к. это защитная реакция организма в борьбе с инфекцией. Обязательно обследоваться: сдать общий анализ крови, мазок из носоглотки методом ПЦР на ковид19, кровь на антитела к ковид19 ( не ранее 6 дня заболевания).
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вес в целом нормальный.
Можно принимать Ингавирин 90.
Парацетамол 500 мг до 3-4 раз в сутки при температуре выше 38,5 градусов. Ниже сбивать не рекомендуется.
Носоглотку промывать солевыми растворами Аквалор, Аквамарис.
Рино - стоп можно заменить на Виброцил 3 раза в сутки до 7 дней.
Горло полоскать с хлорофиллиптом 3 раза в сутки.
Обильное тёплое питье - для того, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма ( клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, ромашкой, липой).
Вит С 1000 мг 7 дней.
Вит Д 4000 ЕД 1 раз в сутки 7-10 дней.
Педиатр
Ингавирин взрослый- возраст и вес больше 40 кг. От температуры можно чередовать через 3 часа. Можно ибуклин или найз. Можете добавить взрослую дозу аскорбинки. Вес бол ше 40 кг-взрослая доза.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Я бы не стала в этом случае рекомендовать ингавирин, а посоветовала рассмотреть препараты интерферона (виферон суппозитории курсом во взрослой дозировке). Так и эффективность выше, и ниже риск побочных эффектов из-за формы препарата. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.В этом случае обычно рекомендуют промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее). Витамин С добавить можно, кальций не нужен. Обильное питье, отдых, отсутствие сквозняков, но и перегревать не нужно.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день! Ингавирин не имеет доказанной эффективности, поэтому этот препарат принимать не обязательно.
Лучше помогите организму справиться самому - сон не менее 8 часов, постельный режим при температуре более 38 градусов, больше овощей и фруктов, меньше сладостей, проветривайте чаще комнату, обильно теплое питье для снижения интоксикации, полоскайте горло р-ром хлоргексидина 0,05% или ромашки каждый 3 часа.
Температуру до 38,5 градусов не снижайте (если может переносить), если выше - парацетаол 500 мг или порошки с парацетамолом (терафлю, максиколд, фервекс). Организм, повышая температуру, борется с инфекцией.
Промывайте нос аквалором при залоденности. Сосудосуживающие капли не более 5 дней.

Витамин с не доказал свою эффективность в лечении ОРВИ в исследованиях, но можете добавлять лимон в чай или воду для вкуса.

Желательно посмотреть миндалины, чтобы исключить ангину. При ангине уже идет антибактеральное лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Психогенная рвота
11 января
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок перестал активничать
26 января
Алёна, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...