Консультация терапевта /

Болит внизу живота, ближе к паху, вчера с правой стороны, сегодня с левой и начала болеть поясница — вопрос №2915328

175 просмотров

Добрый день!
В пятницу 7.02 появилась боль в районе пупка с правой стороны, не сильная, как будто ноющая, иногда покалывающая.. в течении дня боль появилась чуть ниже в области правого яичника и к вечеру отдавало уже ближе к паху(ощущалось где то в лобке с правой стороны) боль то утихала, то опять начиналась ноющая. Вчера болело в основном внизу живота справа и в паху.. немного отдавало в поясницу… в туалет хожу нормально, не часто, резей и болей нет при мочеиспускании. Сегодня утром проснулась, болел весь низ живота и с левой стороны в том же месте что и справа вчера. Сходила в туалет, немного легче стало, легла дальше спать, проснувшись ощутила боль только с левой стороны внизу и тоже немного отдает в пах, но при этом еще и болит поясница с левой стороны.. не понимаю, что это может быть? Крайнее узи ОМТ делала 5.02, до этого 3.02 там в целом все ок, прикреплю на всякий случай. Подскажите, какие анализы завтра можно сдать и что это может быть? И к кому обратиться? Выпила нимесил

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзиллит, холицистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Температура поднимается? Тошнота?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, тошноты вроде бы нет, температура сейчас 37.3, вчера не было

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Для исключения хирургической патологии, можно обратиться в приемный покой хирургического отделения.
Терапевт
Здравствуйте! Какая температура тела? Стул регулярный? Тошноты нет? При надавливании боль усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Стул нормальный, вчера и сегодня. Тошнота бывает, но не сильная, вчера был ощущение кома в горле, но я это еще списываю на переживания, очень мнительная..
Вчера температуры не было, сейчас 37,3
Терапевт
Подскажите, а какая у вас сейчас фаза цикла? Овуляция?
Клиент
Маргарита Валерьевна, сегодня 19 день цикла, но вроде овуляция уже как будто бы должна была произойти в четверг-пятницу , по словам гинеколога( сейчас в стадии планирования беременности, поэтому в этом цикле 3 раза делала узи, крайнее как раз 5.02 доминирующий фолликул был 16мм..
Терапевт
Подскажите, а вы принимаете препараты для стимулирования овуляции?
Клиент
Маргарита Валерьевна, нет, ничего не принимаю, фолиевую кислоту только и в четверг выпила 1/4 таблетку достинекса, для снижения пролактина
Терапевт
Вероятнее всего у вас овуляция.
Но, чтобы обезопаситься исключить хирургическую патологию, рекомендую сделать УЗИ.
Клиент
Маргарита Валерьевна, при овуляции возможна ли боль сначала справа, потом слева? В течение трех дней?и боль в паху? Обычно вроде как болят яичники..
Сейчас уже как будто бы болит внизу живота где лобок…
Терапевт
Да, при овуляции живот болит не один день. Но , повторюсь, обратиться на УЗИ необходимо.
Клиент
Маргарита Валерьевна, добрый день! Сдала кровь и ОАМ, могли бы посмотреть результаты, прикрепила их
Смущает, что в моче какие то кетоновые тела и нитриты обнаружены..что это может быть?
Терапевт
Вы сдавали глюкозу крови?
Клиент
Маргарита Валерьевна, да, подгрузила файл
Клиент
Маргарита Валерьевна, результат 5 ммоль/л, референсные значения 3,3-6
Терапевт
Да. Я обратила внимания.
Вообще которые тела повышаются при сахарном диабете, но у вас глюкоза в норме.
В результате обезвоживания при рвоте и диерее , при длительном голодании, при ограничении в рище углеводов так же может быть повышение.

Я бе рекомендовала бы досдать ещё гликированный гемоглобин, суточный анализ мочи на метанефрины, ТТГ , Т4 свободный, анти -ТПО и очно проконсультироваться с эндокринологом.
Клиент
Маргарита Валерьевна, поняла, вчера кроме завтрака ничего и не ела, пила только воду из за переживаний и съела пол стаканчика йогурта вечером … может и поэтому, а то что нитириты положительно? Это что может значит?
Терапевт
При повышении нитритов не искючен воспалительный процесс или неправильный сбор.
Рекомендую принять урологический сбор (1 пакетик на стакан кипятка 1/3 стакана 3 раза в день) , через 10 дней мочу пересдать по всем правилам сбора.
Утренняя порция. Гигиенический душ. Средняя порция мочи: унитаз-баночка-унитаз.
Если ситуация не изменится, то консультация уролога.
Клиент
Маргарита Валерьевна, хорошо, спасибо попробую)
Из за этого воспаление возможны ли такие ноющие боли в низу живота?или это все таки не связано?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. От приёма спазмолитика боль проходит/снижается? Связываете с едой или каким-либо продуктом? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, вчера и позавчера ничего из спазмолитиков не принимала, только сегодня выпила нимесил, с продуктами никак не связываю.. Хотя в пятницу была тошнота, но я тогда ничего и не ела , температуру сейчас измерила 37.3
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нужен прием спазмолитика Папаверин или Но-шпа. Если боль не будет проходить, то консультацию хирурга или вызывать скорую.
Клиент
Михаил Николаевич, через сколько могу выпить ношпу? Нимесил выпил плюс минут 1 час назад
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
уже можно сейчас.
Клиент
Михаил Николаевич, выпила ношпу, где то около 6 вечера, как будто бы стало полегче, сейчас опять начало ныть внизу живота, как будто где мочевой пузырь.. могу ли еще выпить 2 таблетки на ночь? Утром иду к врачу
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно принять 2 таблетки.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день! Сдала кровь и мочу, могли бы посмотреть пожалуйста, узи поезде пойду делать
Боль сейчас как будто бы только с правой стороны
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел в норме анализы, нужна консультация гинеколога.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Терапевт
Здравствуйте
Нет ли тошноты или нарушение стула? Температуры нет?
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, здравствуйте, нарушения стула нет, температура 37,3
Терапевт
что -то кушали вчера или сегодня подозрительное?
Клиент
Александра Игоревна, нет, все как всегда ((
Могут ли быть это почки? Или что с мочеполовой системой?
Терапевт
может быть всё ,что угодно-почки,по гинекологии,жкт в т ч аппендицит.
Элементарно-может быть в фазу овуляции.

Рекомендации:
1. Консультация хирурга,для исключения аппендицита и кишечной колики.
2. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
3.Общий анализ мочи.
4. Биохимический анализ крови развёрнутый-билирубин и его фракции,АСТ,АЛТ,ЩФ,ГГТ,креатинин,белок,мочевина,СРБ.
УЗИ брюшной полости -для исключения проблем со стороны ЖКТ,почек.
5. УЗИ мочевого пузыря и почек-исключить заболеваний мочеполовой системы ,в т.ч мочекаменную болезнь.

На данный момент дюспаталин по 200 мг 4 р в день 14 дней.
Если не дюспаталина,можно ношпа по 2 т 3 р в день.
Клиент
Александра Игоревна, вчера принимала ношпу, становилось полегче, слала анализы, кровь и общий анализ мочи, прикрепила, могли бы посмотреть пожалуйста?
Узи чуть позже буду делать
Терапевт
По анализам ничего критичного
В крови слегка повышены лейкоциты
Нитраты в моче
Что беспокоит сейчас ?
Клиент
Александра Игоревна, здравствуйте, сейчас ноющая боль внизу живота , умеренная, наверно даже ближе к лобку, выделений никаких нет .. вчера пила ношпу, как будто бы становилось легче
В 18:00 иду на узи ОМТ
Что означают эти нитриты? Воспаление мочевыводящих путей или с чем это может быть связано?
Терапевт
Нитраты могут косвенно указывать на воспаление
Но других признаков воспаления нет

Как будет готово МРТ прикрепите

Скорее всего, проблема по гинекологии
Клиент
Александра Игоревна, сделала узи омт, прикрепила
Терапевт
По описанию киста левого яичника .
Боли давать такие может
В ближайшее время у гинекологу
Клиент
Александра Игоревна, спасибо большое)
Терапевт
Здравствуйте
В принципе, все неплохо, но в общем анализе крови признаки бактериальной инфекции, возможно в таком случае кишечная инфекция
Дополнительно необходимо сдать биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин
УЗИ органов брюшной полости и почек
Есть температура ? Диарея, запоры ? Изжога, горечь во рту ? После какой еды все началось?
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте, глюкозу и холестерин я сдавала, результаты прикреплены, изжоги нет, со стулом тоже все ок, с едой никак не связываю .. ничего необычного не ела. К сожалению, я заболела, наверное орви, насморк, горло болит, остальные узи и анализы пока не сдала
Терапевт
В таком случае на фоне ОРВИ так же могут быть данные изменения
Необходимо проконсультироваться?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит левый нижний бок живота в брюшной полости
4 сентября 2021
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Не правильный прием противогрибкового препарата (Тербинафин)
8 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна