Что вас беспокоит?
Семивак похудение
Здравствуйте. У меня ожирение, на этом фоне гепертанты, почки не скажу, что в норме, и печень, но более-менее. Мне назначили «Семивак» 0,25 4 недели, далее 0,5, «Глюкофаж Лонг», витамин Е. Скажите, если я не хочу принимать «Глюкофаж», можно ли начинать лечение с витаминами: «Коэнзим 10», витамин Е и рыбий жир, также подключить «Метабиотик»? Это я сама вычитала, и мне нужен совет, так как мой эндокринолог будет только через месяц, а колоть уже нужно через неделю. Какие анализы еще нужно сдать? У меня анализ мочи: есть микроорганизмы, но умеренные, биохимия в норме: сахар натощак 4,97, еще лептин повышен, ферритин в норме, холестерин в норме. Хочу сделать УЗИ печени, поджелудочной, щитовидки. Что еще нужно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у вас нет диабета/ преддиабета, то Глюкофаж не показан к применению.
Глюкоза на данный момент у Вас в норме.
можно ли начинать лечение с витаминами: «Коэнзим 10», витамин Е и рыбий жир, также подключить «Метабиотик»? Да, можно принимать данные витамины совместно с Семавиком, а вот " Метаболитик" не нужен.
Из анализов нужно дополнительно сдать:
-Если по узи щитовидной будет выявлены узлы, то необходимо будет сделать анализ на кальцитонин, его повышение будет являться противопоказанием к применению препарата.
-Также проверьте уровень витамина
д3- норма более 30, его дефицит замедляет снижение веса
- ТТГ, т4св, АТ-ТПО оценить работу щитовидной железы.
- так как есть повышение давления, - сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
Противопоказания к приему Семавика является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ.
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Ирина Валентиновна,
Здравствуйте спасибо хоть вы и детский эндокринолог
Возьметесь за меня !?
У меня две специализации и взрослый и детский)
Да, конечно, первоначально сдайте необходимые анализы и обследования.
Отлично, спасибо.
Большое, анализы сдам на этой неделе. Рост 174.
Вес 115.
Возраст 48
Индекс массы тела=38,07 в данном случае препарат должен хорошо помочь в снижении веса. Жду тогда результаты Ваших анализов.
Ирина Валентиновна,
Благодарю вас.
Завтра я сдам анализы, а УЗИ назначено на пятницу. Следовательно, в субботу или понедельник я смогу предоставить все результаты.
Хорошо, жду Ваши результаты.
Ирина Валентиновна,
Добрый день!
Сегодня сдала анализы крови, к сожалению, раньше не получила, так как пила лекарственные препараты от головной боли. Также прошла УЗИ.
Доктора нас проблема нашли в желчном пузыре 4 небольших камушка. Щитовидка без узлов, но почки в норме.
Печень жировой гипотоз — весь букет от жира.
«Семимакс» колим? После анализов и можно ли пить «Урсосан»?
Я за «Семимакс», так как я и так на диете и даже питаюсь по тарелки , пошла на нутрициолога учиться и кушаю правильно.
Здравствуйте!
Так как есть камушки в желчном пузыре, то Семавик мы используем с осторожностью, раз в пол года смотрим узи желчного пузыря, биохимию крови смотрим раз в три месяца.
Сейчас осталось дождаться анализов.
Препараты урсодезоксихоливой кислоты принимать нужно, учитывая жировой гепатоз.
Ирина Валентиновна,
Спасибо.
Пошла читать об урсоловой кислоте
Вам спасибо 🌸 если будут вопросы, обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
"Скажите, если я не хочу принимать «Глюкофаж», можно ли начинать лечение с витаминами: «Коэнзим 10», витамин Е и рыбий жир, также подключить «Метабиотик»?" - глюкофаж и не нужно принимать, если сахар не повышен. Этот препарат снижает только сахар, вес он не снижает. Другие препараты принимать можете, но не обязательно.
" Какие анализы еще нужно сдать? " - вам нужно сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы (при этом заболевании инъекции семавиком противопоказаны) + АЛТ, АСТ и креатинин (сдавали эти анализы?)
Какой рост и вес?
Александр Юрьевич,
Здравствуйте
Возьметесь за меня ведение в течении 6 месяцев
Причина 2 го головы лучше а три еще веселее мой рост 174
Вес 115
Конечно, обещайтесь.
Александр Юрьевич, сегодня сдала анализы крови, к сожалению, раньше не получила, так как пила лекарственные препараты от головной боли. Также прошла УЗИ.
Доктора нас проблема нашли в желчном пузыре 4 небольших камушка. Щитовидка без узлов, но почки в норме.
Печень жировой гипотоз — весь букет от жира.
«Семимакс» колим? После анализов и можно ли пить «Урсосан»?
Я за «Семимакс», так как я и так на диете и даже питаюсь по тарелки, пошла на нутрициолога учиться и кушаю правильно.
К сожалению, не знаю, как работает сайт и видите ли вы, что я написала выше, решила продублировать и вам !!
"После анализов и можно ли пить «Урсосан»?" - урсосан обладает желчегонным эффектом, поэтому есть риски выхода камней вместе с желчью в общий желчный проток и его обструкции.
Желчнокаменная болезнь не является противопоказанием для начала инъекций семавиком.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Глюкофаж это только сахароснижающий препарат, в терапии снижения веса не показан. У вас хороший уровень глюкозы крови, можно отменить данный препарат.
Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, исключив возможные противопоказанияя начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.
Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Лечение с витаминами: «Коэнзим 10», витамин Е и рыбий жир можете добавить к терапии.
Принятый ответ
Добрый день
Метформин вам не показан точно
У вас нет не диабета,не преддиабета
Все что вы написали можно,но бессмысленно
Эффект их в отношении снижения веса не доказан
Семавик,да.Показан
Но до его начала нужно сдать
ТТГ,Т4 свободный
Ферритин,витамин Д
Кальцитонин
Алт,Аст
Принятый ответ
Здравствуйте.
Глюкофаж не предназначен для похудения,он только для снижения сахаров. Ранее у Вас повышались сахара? Может, если повышались,поэтому и был назначен.
Все препараьы ,что Вы перечислили-не снижают вес. Семавик да, официально заявлен препаратом для снижения веса. Важно во время лечения выработать правильные пищевые привычки,чтобы после достижения желаемого веса и отмены препарата вес рикошетом не вернулся обратно.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202054 ответа
- 2 Октября 20208 ответов
- 21 Ноября 20201 ответ
- 19 Мая 202115 ответов