Консультация педиатра /

Анализ мочи у грудничка 3-х месячного — вопрос №1360527

217 просмотров

Здравствуйте, прикладываю результат анализа мочи у грудничка (возраст 3 мес., через неделю будет 4 мес). Подскажите, в норме ли он?

Предыстория: сдавали плановые анализы в поликлинике, кровь хорошая, а моча нет (лейкоциты и бактерии). Пересдали - опять та же картина. Но жалоб никаких нет, ребёнок ведёт себя как обычно, температуры нет. Я уже не уверена что проводила сбор мочи качественно, решили сдать платно.
В связи с чем вопрос, нужен ли антибиотик?
После второго плохого анализа и без жалоб, педиатр назначил Амоксициллин 125мг по 5мл 3 раза в день 5-7 дней (а лучше, говорит, 7-10 дней). Не хотелось бы пичкать ребёнка антибиотиком в случае если это действительно погрешность в сборе мочи.

Возраст: 24

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Возможно, это дефект сбора. Как собирали? Делали ли УЗИ мочевыделительной системы? На каком вскармливании ребёнок? Можете прикрепить первый анализ?
Клиент
Зоя, первый раз вообще никак не готовились, второй раз подмывала без мыла и среднюю порцию мочи. Третий раз (платно) намывала мылом детским и тоже брали среднюю порцию. УЗИ почек назначили после антибиотиков только, так что ещё не делали. Ребёнок на смешанном вскармливании

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В последний раз всё правильно собрали. Поэтому желательно сдать анализ мочи на посев с определением чувствительности к антибиотикам до того, как начнёте принимать антибиотик.
Клиент
Зоя, по поводу первого анализа (а точнее двух, в детской поликлинике) - на руки не выдавали, просто сказали "много лейкоцитов и бактерий". Третий анализ уже полностью на руках, прикреплен, так как сдавали платно.
Педиатр
Светлана, здравствуйте. Насколько быстро после сбора отнесли анализ в лабораторию?
Какие были показатели в других анализах?
Клиент
Лариса, все три раза относили мочу утром почти сразу до больницы (около часа занимал путь), 2 первых плохих анализа нам не выдали на руки, сказали просто что "много лейкоцитов и бактерий"
Педиатр
Светлана, ключевая фраза "много лейкоцитов". В приложенном анализе их мало, хотя есть эстераза и нитриты. Такой анализ не требует лечение антибиотиком. Вопрос в том, сколько лейкоцитов было в предыдущем анализе. Если, действительно, очень много, тогда это расценивается как инфекция мочевой системы и требуется лечение. Сдайте еще анализ по Нечипоренко. Если там будет превышение, тогда нужно лечиться. На УЗИ почек изменений нет?
Клиент
Лариса, УЗИ почек назначили только после приёма антибиотика, так что ещё не делали. Или можно и нужно сделать уже сейчас? (в таком случае пойдём платно)
Педиатр
Светлана, если выявлена инфекция мочевыводящих путей, то УЗИ делается сразу. И сдайте анализ мочи по Нечипоренко и заодно посев, что бы в была возможность учесть чувствительность флоры.
Клиент
Лариса, спасибо за ответ, и еще, если всё же это окажется инфекция, а не плохой сбор мочи, сколько дней пьётся антибиотик? Педиатр сначала написал 5-7 дней, потом 7-10 дней. Хватит ли 5 дней? Не разовьётся ли резистентность если пропить курсом всего лишь 5 дней
Педиатр
Светлана, обычно курс составляет 7 дней. И обязательно в дополнение - пробиотик.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Собираете мочу через мочеприемник?
Клиент
Алина, нет, после пробуждения ребёнка (а он спит всю ночь), утром подмываем и собираем в баночку среднюю порцию мочи
Педиатр
Я Вам рекомендую сдать бак посев мочи, прежде чем пить антибиотик
Педиатр
Здравствуйте. По оак нет выраженных признаков воспаления. Больше все таки похоже на дефект сбора. Пока антибиотик не показан.
Вам нужно сдать бак посев мочи на микрофлору, если результат будет отрицательный значит лечения не требуется.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Светлана, мочу как собирали? подмыли ребёнка? Если дефекта сбора нет, то рекомендую сдать на посев мочу и антибиотикограмму.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Второй ковид?
13 ноября 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Отклонения в анализе мочи
22 сентября 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на туберкулёз
9 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ мочи и крови у кошки
3 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Эффективность лечения
3 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск