Отекли ступни, одышка, сильная ночная потливость, повышенный пульс. — вопрос №2916403

Question

Отекли ступни, одышка, сильная ночная потливость, повышенный пульс. — вопрос №2916403

Иван, Родники

170 просмотров

9 февраля 2025

Здравствуйте! Женщина, 70 лет. Уже 2 недели как отекли ступни, появились сильные боли в ступнях при ходьбе. При нажатии пальцем отёка, появляется ямка. Синюшности кожного покрова нет, варикоза нет. Ночью сильная потливость, есть одышка во время движения. Также беспокоит повышенный пульс, более 100 уд/мин в спокойном состоянии. Есть гипертония, пью лекарства Телзап плюс и Конкор-Кор 2,5. Можно ли увеличить дозу? Также есть проблемы со щитовидной железой, есть узел. 2 года назад было сделано узи и анализ крови на ТТГ (0,002) и Т4Св (17,5), пропила курс Тиразола по рекомендации эндокринолога. Состояние на тот момент стабилизировалось.
Также в этот период времени появился сухой кашель при отсутствии температуры и боли в горле. Возможно, это имеет значение, что после проведения КТ лёгких были обнаружены энфиземные буллы, 2 года назад.
Какие заболевания могут давать отёки ступней, повышенный пульс и кашель? К какому врачу в первую очередь следует обратиться?
Как уже сейчас можно понизить пульс и снять отёки? Очно на осмотр к врачу смогу попасть только через несколько дней.

Возраст: 70

Хронические болезни: Гипертония, узел щитовидной железы.

Вопрос закрыт

кашель

повышенный пульс

отеки ступней

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Иван, 9 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, ЭКГ пока нет, давление 140-135/90-80

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Следите за нижним давлением, чтобы в покое было не выше 90, если будет выше, то принимать Папаверин или Папазол. Сейчас для устранения отеков принимать препарат Торасемид.

+ 1

Пожаловаться

Иван, 10 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за рекомендации. В какой дозировке нужно принимать Торасемид? Хотелось бы также узнать, можно ли Телзап Плюс и Конкор Кор заменить на другие лекарства, более эффективные и менее токсичные?
По всей видимости, предстоит сделать большое количество разных анализов и исследований. К врачам по ОМС быстро записаться нет возможности, поэтому что-то придётся делать платно. И это может затянуться надолго. Поэтому, что лучше сделать в первую очередь, помимо экг и крови - узи сердца, щитовидки или ног?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Торасемид обычная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу врач может увеличить до 20-40 мг один раз в сутки до получения желаемого эффекта.

Пожаловаться

Иван, 9 февраля

Клиент

Алена Игоревна, добрый вечер.

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 9 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Примите Фуросемид 40 мг - он уберет лишнюю жидкость с легких, тем самым, уйдет и тахикардию .Чтобы снять отёки, помимо медикаментозного лечения, рекомендуется:
Поднимать ноги выше уровня сердца для улучшения оттока жидкости.
Ограничить потребление соли и следить за количеством жидкости.
Использовать компрессионные чулки, если это не противопоказано.

Пожаловаться

Иван, 10 февраля

Клиент

Алена Игоревна, спасибо за рекомендации.

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 10 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Выздоравливайте скорее

Пожаловаться

Иван, 10 февраля

Клиент

Ангелина Владимировна, здравствуйте! В туалет - как обычно. Во время приёма тирозола тахикардии не было. Цифры давления примерно те же самые 140/90.

+ 1

Пожаловаться

Волкова Ангелина Владимировна, 10 февраля

Кардиолог, Терапевт

Рекомендовано сдать гормоны щитовидной железы, возможно, тахикардия появилась на фоне гормонального дисбаланса , также , учитывая ваши жалобы, рекомендовано сделать эхо кг, узи плевральных полостей, рентген легких, ЭКГ.

Пожаловаться

Иван, 10 февраля

Клиент

Димитрий Витальевич, здравствуйте! Спасибо за рекомендации.
По всей видимости, предстоит сделать большое количество разных анализов и исследований. К врачам по ОМС быстро записаться нет возможности, поэтому что-то придётся делать платно. И это может затянуться надолго. Поэтому, подскажите, пожалуйста, что лучше сделать в первую очередь, помимо экг и крови - узи сердца, щитовидки или ног?

+ 1

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 11 февраля

Терапевт

В таких случаях рекомендуется начинать с УЗИ сердца и анализов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит кашель после простуды. Эмфизема легких

6 ответов

26 марта 2019

Геннадий, Дранда

Вопрос закрыт

Насморк и кашель не проходят

6 ответов

24 августа 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Нужно ли использовать муколитики при фарингите взрослым?

2 ответа

25 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Нужен ли в моём случае Сингуляр?

2 ответа

19 апреля 2024

Katerina

Вопрос закрыт

Консультация по поводу лечения ( кашель мокрый, бронхит )

6 ответов

20 декабря 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T22:17:45+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. ЭКГ прикрепите актуальное, посмотрю. Какие цифры артериального давления? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T22:23:10+03:00

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 9 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день .

Принятый ответ

Волкова Ангелина Владимировна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T22:43:48+03:00

Здравствуйте! Какие цифры АД сейчас, сколько раз в день ходите в туалет? Не заметили ли, что стали ходить реже, чем обычно? Когда принимали тирозол беспокоила ли вас тахикардия?
Рекомендовпно проверить гормоны щитовидной железы, ЭКГ, эхо кг, хм ЭКГ. Можно рассмотреть увеличение дозы Конкора до 5 мг в сутки под контролем ад и чсс.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T00:40:10+03:00

Здравствуйте
По поводу варикоза, вы делали УЗИ сосудов нижних конечностей,если нет и судите только поверхностным венам, то необходимо сделать
Суточная доза конкора до 10 , но нельзя чтобы пульс снижался ниже 55

По поводу щитовидки, если больше не пересдавали анализ, то необходимо пересдать

Ввиду одновременно появления отека и одышки требуется проведение УЗИ сердца, плевральных полостей, рентге или КТ органов грудной клетки, УЗИ почек, сдача общего анализам крови, биохимического анализа Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий

Исбандиярова Сакина Бурзу кызы, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T16:26:54+03:00

Здравствуйте, рекомендую фуросемид 20 мг в сутки от отеков . Но важно пройти обследования , чтобы понять причину
1-ОАК
2-Бх: глюкоза , хс , лпнп, лпвп,тг,общ белок, общ билирубин, алт,аст, креатинин, мочевина, срб
3-ОАМ
4-ЭКГ
5-ЭХО-КГ