Низкий ферритин

Иман Иналова9 Февраля 2025

3.7

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам крови у вас латентный железодефицит, снижен уровень ферритина, также снижен цветовой показатель и ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах, ваши жалобы связаны с дефицитом железа, в таком случае рекомендуется прием препаратов железа: Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, не менее 2 мес, с последующим контролем общего анализа крови и ферритина. Уровень ферритина должен быть не ниже 30нг/мл, в идеале должен соответствовать вашему весу. Препараты железа запивать водой, соком, не принимать с чаем, кофе и молоком. Также по анализам есть недостаток витамина Д, рекомендую прием препаратов витамина Д: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - 4 недели, затем перейти на профилактическую дозу 2000МЕ (4 капли) в день, через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо.

Анастасия Степашкина9 Февраля 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда!
По приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацидов.

Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки.
Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).

Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
*Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
При повторении ситуации с железодефицитом стоит с терапевтом пройти обследования:
- гормоны щитовидной железы
- УЗИ брюшной полости, почек
- гастро и колоноскопия, кал на скрытую кровь методом ИХА
- осмотр гинеколога
- ФЛГ или рентген ОГК, если давно не выполняли

Анна Солтыс10 Февраля 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме
Отмечается снижение эритроцитарных показателей, что в сочетании со снижением ферритина говорит о скрытом дефиците железа. Норма ферритина от 30.
Для восполнения дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг, сорбифер 100 мг /сут или тотема. Целевой ферритин 40-60.

Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.