Что вас беспокоит?
Повышено систолические цифры давления
Здравствуйте. мне 62 года вес 73кг . Гипертонии никогда не было. Но во второй половине дня последний месяц А/д 150/75 повышается,сердцебиение бывает но пульс 65-70. Прошла диспансеризацию врач сказал все в норме ОАК и Б/х кроме холестерина 7.9. Выписала пить престилол 5+5 по 1/2 таб. Давление и пульс упали, бывает 118/58 пульс 59. Возможно надо сменить терапию,или пройти углубленное обследование? Спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
1. Вести дневник давления и пульса.
2. Проверить биохимию крови , определением гормонов щитовидной железы.
3. Общий анализ крови и мочи
4. УЗДГ брахиоцефальных артерий
5. ЭКГ
Рекомендую изменить образ жизни и питания, обсудить с вашим врачом липидоснижающую терапию (весьма эффективными препаратами являются статины и эзетимиб), исключите вредные привычки, если есть.
После полного обследования можно будет откорректировать терапию.
Будьте здоровы!
ЭКГ в норме,вредных привычек нет.пить ли престилол и чем заменить?
Престилол является очень эффективным препаратом. В настоящее время в арсенале кардиолога много комбинированных препаратов.
Рекомендую обсудить с вашим врачом целесообразность приема препарата эдарби кло или эксфорж.
Контролируйте липидный профиль раз в три месяца.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи (пройти из списка то, что в рамках диспансеризации не сделали)
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Что касается терапии, если вы себя хорошо ощущаете на терапии, то цифры у вас отличные, я бы терапию не изменяла
Спасибо. Я никогда не лечилась или не умею это делать. Престилол теперь мой пожизненный препарат?
Здравствуйте, вам можно заменить престилол на престариум 5 мг утром,он не будет избыточно снижать ад.
По поводу холестерина обязательно сделайте ущи сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза. Если там будут бляшки, то необходимо подобрать терапию для снижения лпнп
Спасибо. Можно ли это расценить как систолическую гипертонию? Или все может вернуться в норму?
Если не было повышения нижнего дааления, то это может быть систолическая гипертензия. Но тактики лечения это не меняет.
Рекомендую контролировать ад. Но полностью отменять препарат пока не советую
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202228 ответов
- 10 Июня 20226 ответов
- 2 Февраля 20224 ответа
- 15 Января 20226 ответов
- 26 Декабря 202123 ответа
- 7 Июля 202116 ответов
- 8 Марта 20218 ответов
- 16 Декабря 20202 ответа
- 14 Сентября 201910 ответов
- 4 Января 201914 ответов
Бывает, что с годами возникает ускальзывание от эффекта препарата, и нужно менять терапию. Но пока хорошее самочувствие, цифры менее 130/80, терапию имеет смысл оставить