Консультация детского дерматолога /

На что это похоже? Слезает кожа — вопрос №2917607

354 просмотра

Здравствуйте. Очень редко шелушится кожа на пальцах ладони у ребенка. Муж сказал, что у него в детстве такое было. Сейчас тоже началось ( она школьница, ей 9 лет), она сказала мне, когда уже стало совсем больно ( одеваться, держать ручку). Я ей намазала мазью Виферон ( я даже не знаю что с этим делать, нет кожи на подушечках пальцев), наложила ватный диск. Оставила дома, пыталась записать к дерматологу, к детскому нет записи, ко взрослому не записывает портал, дозвониться в КВД не получается. Ребенок спортсмен (7дней плавает, без этого жизни не представляет), принимаем вигантол несколько лет ( был реактивный артрит несколько лет назад, назначили в НИИ на всю жизнь). Может это инфекция? Какие анализы сдать и на что это похоже? Не чешутся. После мази не щипало ( потом я уехала на работу). Красная верхняя фаланга пальца, на экзему не похоже. Пока на 3 пальцах такое, на четвертом начинается.

Возраст: 9

Хронические болезни: Артрит голеностопа.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

На представленных фотографиях выявляются проявления, характерные для эксфолиативного кератолиза. Это состояние чаще всего возникает на фоне повышенной потливости ладоней и/или подошв. Возможно изолированное поражение только ладоней или только подошв. Предрасполагающими факторами также могут быть частое мытье рук, частый контакт с водой или занятия плаванием в бассейне. При воздействии провоцирующих факторов кожа может воспаляться, что усугубляет клиническую картину.


Основной целью терапии является восстановление кожного барьера, снижение воспаления и предотвращение рецидивов.

1. Барьерные и увлажняющие средства
Липобейз бальзам,
Липикар бальзам (La Roche-Posay),
Крем Лакри.

Наносить увлажняющие средства необходимо регулярно и часто, особенно после каждого контакта с водой.


2. Средства для заживления кожи
Для ускорения регенерации и снятия воспаления можно использовать:
Cicaplast Baume B5 (La Roche-Posay),
A-Derma Dermalibour+,
Cicalfate Cream (Avеne),
Topicrem CICA,
Биодерма Cicabio.


Рекомендуется чередовать эмолент и ЦИКа кремы в течение дня и обязательно наносить после каждого контакта с водой.


3. Противовоспалительная терапия
Для уменьшения воспаления в течение короткого курса (7–10 дней) можно использовать мазь Комфодерм на ночь, нанося ее только на покрасневшие участки.


4. Избегать использования щелочного мыла, так как оно нарушает слабокислый рН кожи и приводит к ее пересушиванию.

Для мытья рук использовать мягкие очищающие гели с нейтральным рН, такие как Лакри или Липобейз.
Принятый ответ
Клиент
Липобейз очень хороший крем. Сходили к дерматологу, сказали что похоже на аллергический дерматит и мазь выписали. Купила витамины, чередую мази. Кожа уже бледная, сухая. Результаты анализ узнаем только 19 числа ))))! Сделаю скрин Ваших рекомендаций. Спасибо!
Дерматолог, Детский дерматолог
Увлажняйте прям часто часто. Чем чаще на данном этапе, тем лучше. Потом кратность нанесения, по мере восстановления кожи, уже будет меньше
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Сделайте снимок ладоней полностью
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На экзему похоже
Может повторяться
Проверьте работу жкт
Дефицитные состояния в организме с педиатрами
Может также носить генетический характер
Пока кожа не восстановится не надо бассейн-хлорированная вода будет провоцировать и лечение равно 0
Наружно сейчас крем тридерм 10 д
Затем переход на элидел длительно
Смягчение уродерм в течение дня 2-3 р
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления эксфолиативного кератолизиса, часто провоцирует перенесённой вирусной инфекции, контакт с раздражителями, тревожность, анемия, недостаток микроэлементов, нарушение в питание. При данном состоянии рекомендуется использовать.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес. Наружно крем Акридерм ГК 2 р в день на 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Днем подмазывать крем Неотанин до полного восстановления кожного покрова.
Сейчас ограничить длительный контакт с водой, мыло Эмолент Адс.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения. Проверить клинический анализ крови, ферритин, ттг, IgE общий, кал на яйца глист и простейшие метод парасеп.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выскочило похожее на прыщ над губой у ребенка
29 января 2023
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Причина температуры
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка (4.5 месяца)
6 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
104 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина