Болит правое плечо уже месяц, ничего не помогает. — вопрос №2917993

Question

Болит правое плечо уже месяц, ничего не помогает. — вопрос №2917993

Анастасия

84 просмотра

10 февраля 2025

Здравствуйте! Очень сильно болит правое плечо, вот уже месяц. Пила немесил и мидокалм на 150 мг, не помогло. Проставила диклофинак 5 дней, он только притуплял боль, полностью не убирал. Перестала ставить - сильная боль вернулась. Пропила мидокалм на 450, стало чуть легче, но как перестала, снова боль вернулась. Постоянно не могу пить мидокалм, поскольку колени страдают, вылетать начинают (одно уже оперировано по этому поводу).
Мрт прикладываю. Чем лечить, уже не знаю. Особенно болит, когда рука ни на что не опирается, хочется все время её опереть на что-нибудь. Немеют кисти обоих рук.
Такая же ситуация была с левым плечом несколько лет назад. Ставили импиджмент-синдром с надрывом связки. В тот раз хорошо помог румалон. В этот раз ничего не помогает.
Есть диагноз по ревмотологии - артрит неуточненный. И вообще по опорно-двигательному аппарату - артроз челюстного, коленных сустав. Подагрический артрит, микрокристалический артрит кистей.
Мне 36 лет.
Прикладываю ещё мрт позвоночника на всякий и последние анализы крови.
Ещё болит грудной отдел позвоночника и шея, уже давно. Бывают приступы, когда видимо что-то пережимает в грудном отделе, начинается сильная боль, невозможно дышать, глотать слюну. И так может длиться до 30 мин.

Чем можно вылечить? Можно ли делать физические упражнения для укрепления ? И можно ли делать массаж? Поможет ли алмаг?

Возраст: 36

Хронические болезни: Подагрический артрит, артроз коленных суставов, дисплазия и артроз челюстного сустава

Вопрос закрыт

плечо

сильная боль

импиджмент-синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют повторно сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Можно ли делать физические упражнения для укрепления ? ➡️ ➡️ ➡️ С врачом по ЛФК можно
🟢 И можно ли делать массаж? ➡️ ➡️ ➡️ Не можно, а нужно
🟢 Поможет ли алмаг? ➡️ ➡️ ➡️ Надо начать и оценивать динамику изменений
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 10 февраля

Клиент

Александр Александрович, возможно помогли. Спасибо! Буду пробовать.

Пожаловаться

Анастасия, 10 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, у меня аллергия на аркоксию

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 февраля

Ортопед, Травматолог

Данных об аллергии на препараты в шапке вопроса не предоставлено.
Замените на любой НПВС, который хорошо переносите.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Истинная полицитемия

3 ответа

30 апреля 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Ноющая боль в левом плече

3 ответа

27 марта 2022

Галя

Вопрос закрыт

Боли. слабость по всему телу

5 ответов

8 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Болят колени

4 ответа

19 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Сильная боль

1 ответ

24 ноября 2024

Виталий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-10T17:10:22+03:00

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Добрый день

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T20:09:31+03:00

Здравствуйте.
С учётом представленных анализов, я бы рекомендовал двигаться в сторону НИИ ревматологии Насоновой в Москве.
Запишитесь на сайте и нужно ехать со свежими анализами и всеми МРТ на консультацию.
Явно имеет место, какой-то полиартрит и лечить его нужно системно.
НПВС скоро перестанут помогать.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через 2 недели желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.