Что вас беспокоит?
Тонзиллит или нет?
Здравствуйте, последние 2 года мучаюсь с тем, что практически каждый месяц у меня в течение, примерно, недели болит горло, кашель, больно глотать, насморк, заложенность носа. В остальное время, когда горло не болит, все равно есть тяжесть и иногда бывает как ком в горле. Также у меня с 8 лет и до сих пор есть белые комочки в горле. В прошлом году был увеличен затылочный лимфоузел, сейчас увеличен подчелюстной, есть там такой маленький шарик. Я пошла к лору и он мне поставил хронический тонзиллит. Я сдала мазок на флору и анализ показал, что у меня все нормально(анализ прикрепляю). Так что это может быть? Я посмотрела в интернете, как выглядят миндалины при хрон.тонзиллите и у меня вообще не так. Там прям два шарика вместо миндалин, а у меня они обычного размера, возможно есть чуть краснота. Еще прикрепляю анализ крови, там мне показало какую-то инфекцию. Может ли это быть что-то вирусное, раз лифоузел среагировал? И еще, такой вопрос, мне врач назначил вакуумное прлмывание миндалин, я сомневаюсь насчет этой процедуры, читала, что она далеко не всем помогает, да и белых комочков у меня не прям много. Вообщем, не могу разобраться с диагнозом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
В общем анализе крови больше данных за перенесённую вирусную инфекцию: лимфоциты преобладают над нейтрофилами
В мазке абсолютно нормальная микрофлора глотки которые живёт в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых и не требует никакого специфического лечения
Сдавали ли вы кровь на асло для исключения перенесённого ранее стрептококкового воспаления в миндалинах которое вызывает пиогенный стрептококк?
Болеют ли кто-то ещё из членов вашей семьи с подобными симптомами ?
Как дышит нос у вас вне болезни ? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, прикрепила
Фото размытое и трудно по нему оценить состояние миндалин
Выполните пожалуйста повторно фото горла более прицельно и со вспышкой
Анна Юрьевна, к сожалению, не получается по другому сфотографировать
По приложенному фото значимых изменений в миндалинах не вижу которые могли бы быть причиной описанных вами симптомов
В таких случаях рационально дополнительно сдать кровь на асло- это антитела к пиогенному стрептококку для исключения вероятной связи ваших симптомов с перенесённым ранее воспалением в миндалинах
Ответьте пожалуйста на вопросы заданные в первом моем сообщении
Анна Юрьевна, кровь на асло не сдавала, в семье таких симптомов больше ни у кого нет, изжоги и тд. нет, нос у меня часто может быть заложен и также часто насморк, если допустим я прихожу с холода, сразу начинаю шмыкать носом, чувство стекания слизи бывало только когда я болела
Ранее признаков сезонной или бытовой аллергии не было у вас?
Кровь на асло стоит сдать в таких случаях
Анна Юрьевна, нет признаков аллергии не было
А КТ пазух носа не выполняли вам за этот период для исключения вялотекущего воспаления в пазухах как вероятной причины таких симптомов?
Анна Юрьевна, нет, кт не делала
Также в таких случаях при сохранении симптомов рационально выполнить КТ пазух носа и эндоскопический осмотр носоглотки у лор- врача для исключения связи их с вялотекущим воспалением в пазухах и в носоглотке
Нос в таких ситуациях при отека рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите фото горла
Миляуша, прикрепила
У вас желтоватый язык,что говорит о проблеме с жкт. Есть изжога?
Миляуша, нет, изжоги нет
В вашем случае даже если промыть они все равно появятся. У вас часто если беспокоит горло, надо сдавать АСло, РФ. Периодически посещать стоматолога каждые пол года
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фото горла к вопросу.
Промывание миндалин на аппарате проводится,если позволяет размер миндалин.
Флора нормальная
Виктория Викторовна, прикрепила
Налетов не видно. И сами миндалины небольшие, я бы рекомендовала промывать шприцом казеозные пробки, когда небольшой размер миндалин.
И проанализировав предоставленный материал, можно сказать, что ситуация очень похожа на сухость и раздражение слизистой .В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .
В миндалинах скорее всего образуются казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт .
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .
Как у вас дышит нос ? Бывает изжога ?
Мария Геннадьевна, изжоги нет, а нос часто может быть заложен, одно время по ночам даже не могла дышать и насморк тоже очень часто есть
А Кт пазух не делали, для выявления причины ?
Бывает чувство стекания слизи по задней стенке глотки ?
Мария Геннадьевна, кт пазух не делала, а чувство слизи да, иногда бывает, но не часто, только вот когда болею
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке нормальная микрофлора
По ОАК нет признаков активного воспаления
Вы не сдавали кровь на АСЛО?
Выпоняли когда либо курс промывания миндалин?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, кровь на асло не сдавала, изжоги и горечи нет, нос часто заложен и есть насморк часто, ощущение слизи, только когда болею(т.е когда все симптомы вместе и кашель, и насморк, и боль в горле)
Нужно дополнительно сдать мазок из зева на флору - маркер перенесенной стрептококковой инфекции
Выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур - может быть наличие казеозных пробок в лакунах, которые ослабляют местный иммунитет
Также если плохо дышит нос - слизистая в зеве тоже реагирует
Нужно выполнить КТ пазух носа и осмотр носоглотки с помощью эндоскопа
В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202123 ответа
- 7 Февраля 20227 ответов
- 30 Июня 20225 ответов
- 22 Октября 202210 ответов