Консультация психотерапевта /

Золофт нет эффекта — вопрос №2918558

202 просмотра

Добрый день!
Я полтора месяца наращивала дозировку Золофта.
Вышла на 150 мг и вот уже сегодня как две недели я на этой дозировке.
Только вроде прошли побочные эффекты от очередного повышения (легкая тревожность, слабость сильная). Еще немного плывет голова в обед и есть тошнота небольшая эпизодическая.
Но эффекта нет( Прописывали Золофт не от тревоги, а именно от депрессии (подавленность, отсутствие интереса к жизни, апатия, скука).
Какие мои дальнейшие действия?
Менять антидепрессант? Или ждать еще время, чтобы Золофт подействовал?
Вроде ооочень слабые улучшения проблескивают, но стойкого хорошего состояния нет.
Просто уже сил нет ждать. Я почувствовала улучшение на 125 мг., но повысила по схеме в тот же день до 150 мг. Сразу начались побочки от повышения дозы. Может, мне вернуться на 125 мг,?
До этого не смогла зайти на АД ципралекс, амитриптилин, венлафаксин (были побочные эффекты сильные).
Дополнительно вечером принимаю для сна Тритико (150 мг) и Сероквель (50 мг).

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Давайте наберемся терпения. Прошло только 2 недели с момента повышения дозы золофта. Надо подождать еще 2-3 недели эффект.
Клиент
Никанор Васильевич, я уже замучала своими вопросами, но у меня все же еще сохраняются небольшие побочные эффекты. К вечеру плывет голова и тревожность. А прошло уже две недели с момента повышения. Может, мне все же много 150 мг.? Я вот не понимаю немного вот этого момента. Почему спустя 2 недели сохраняются побочные эффекты, а улучшения не наступает…?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Шаг повышения дозы антидепрессанта - 50 мг. Это просто так совпало, что на 125 мг у Вас состояние было стабильным. А в плане побочных эффектов.. я думаю, что это проявление тревоги, а не временные побочные эффекты. Ждём сейчас стабильного эффекта.
Клиент
Никанор Васильевич, дело в том, что тревоги до этого у меня не было. Я начала принимать Золофт от подавленности, апатии, ангедонии. А вот сейчас спустя две недели после повышения до 150 мг. тревога появляется, неприятные ощущения в голове спустя 3 часа после принятия Золофта. По идее это уже должно пройти.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Тогда давайте снизим дозу до 125 мг и понаблюдаем за состоянием в течение 2 недель.
Клиент
Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста. Я сегодня снизила дозировку Золофта со 150 мг до 125 мг. И все равно через 3 часа чувствую тревогу (неприятную, но терпимую, выпила Атаракс). Это нормально? Нужно опять время, чтобы организм адаптировался к дозировке теперь уже 125 мг?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Да, конечно, нужно подождать хотя бы неделю, чтобы принимать какое-то решение.
Психиатр
Здравствуйте!
Если на 125 мг вы чувствовали улучшение, но после повышения до 150 мг состояние ухудшилось из-за побочных эффектов, возможно, стоит обсудить с врачом возврат к 125 мг, потому что к концу 2 недели побочные эффекты уже должны пойти на спад. Иногда меньшая доза может быть более эффективной и лучше переноситься.

Если на 125 мг в течение 2 недель состояние без динамики, значит рассмотрите вопрос о переходе на другой антидепрессант, по вашим симптомам вам больше подходит флуоксетин (прозак) - стимулирующий эффект, поэтому эффективен при апатии, ангедонии (утрата чувства удовольствия), перейти можно будет одномоментно на 20 мг/сут, так как антидепрессанты из одной группы СИОЗС.
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите пожалуйста. Я сегодня снизила дозировку Золофта со 150 мг до 125 мг. И все равно через 3 часа чувствую тревогу (неприятную, но терпимую, выпила Атаракс). Это нормально? Нужно опять время, чтобы организм адаптировался к дозировке теперь уже 125 мг?
Психиатр
Здравствуйте! Да, нужно время, обычно 7-10 дней
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Если чувствовали себя лучше на 125мг, то на самом деле можно пробовать снизить обратно, а далее уже смотреть в сторону увеличения.
Помимо медикаментов стоит подумать о психотерапевтическом лечении (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом), что является не менее важным чем медикаментозное лечение.
Клиент
Артур, подскажите пожалуйста. Я сегодня снизила дозировку Золофта со 150 мг до 125 мг. И все равно через 3 часа чувствую тревогу (неприятную, но терпимую, выпила Атаракс). Это нормально? Нужно опять время, чтобы организм адаптировался к дозировке теперь уже 125 мг?
Психотерапевт
пару дней вероятно стоит потерпеть на 125мг, а затем динамика должна пойти. Атаракс пока на пару дней можете конечно оставить.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Если на дозе в 125 мг было неплохое состояние и всё устраивало, то есть смысл вернуться к этой дозировке.
После повышения на 150 мг в течение этих двух недель должны были пройти уже побочные эффекты.
Если же после возвращения на 125 мг золофта состояние снова будет нестабильнвм ,то надо обсуждать с врачом переход на Прозак, можно одним днём сразу на 20 мг перейти
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста. Я сегодня снизила дозировку Золофта со 150 мг до 125 мг. И все равно через 3 часа чувствую тревогу (неприятную, но терпимую, выпила Атаракс). Это нормально? Нужно опять время, чтобы организм адаптировался к дозировке теперь уже 125 мг?
Психиатр, Сексолог
Да, это нормально. Атаракс оставляйте.
Если в течение недели будет такое состояние, то менять антидепрессант снова.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Церебрум композитум
16 сентября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Низкий результат т4 св
18 мая 2022
Наталия
Вопрос закрыт
ТТГ повышен
5 апреля 2023
Диана
Вопрос закрыт
Витамин д нужно ли принимать
20 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Нурофен на гв
21 августа 2024
Даша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
36 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательное, бережное отношение Консультация была очень полезной, врач подробно...
— Юлия, г. Архангельск
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень благодарна вам за оказанную помощь! Ответы очень помогли для решения вопроса Однозначно...
— Светлана