Консультация невролога /

Золофт с перерывами — вопрос №2918986

81 просмотр

Зашла на золофт третий раз, с перерывами в 2 мес по 4,5 мес приёма. Зашла нормально с атараксом 2р.1/2 т и дошла до 100 мг Золофт. Принимаю его уже 10 дней. До этого я по 75мг только доходила. И вот сейчас стало ухудшаться состояние, постоянные головные боли, шум то ли в ушах то ли в голове. Напряжение постоянное,нервничаю, чувство страха чтр мне плохо, разбитое и немощное состояние,подташнивает иногда. Может что мне уже ад не помогает или его уменьшить или наоборот прибавить? Можно начать ещё пить Фезам,от шума и головокружения и зрение как то всё не чётко вижу.И можно ли пить ибупрофен при боли головной, выпила сегодня 200мг помогло на пол часа.Еще принимаю омепразол по утрам и на ночь галазолин.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Атаракс тоже продолжаете принимать?
Клиент
Марина Алексеевна, Здравствуйте, да продолжаю

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Можно увеличить дозировку атаракса до 1 таб 3 р/д, от подъема дозировки 100 мг необходимо отсчитать 3-4 недели, в этот срок должен максимально начать действовать антидепрессант, пока могут быть побочные эффекты связанные с повышением дозировки.
Курс лечения антидепрессантам составляет не менее 8 месяцев.
При приеме антидепрессанта можно все нпвс, кроме тех которые содержат ацетилсалициловую кислоту, нпвс принимать более 10 дней в месяц не рекомендуется.
Шум и головокружение могут носить психогенный характер и должны купироваться атараксом, в приеме фезама как такового смысла нет.
Если через 3 недели эффект не будет достигнут, то либо повышать дозировку до 150 мг(сначала 125 мг 5 дней, далее 150 мг), либо менять антидепрессант на другой, но сначала, как правило, повышают дозировку.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Минимальная рабочая дозировка сертралина 100мг в сутки. Эффект оцениваем через 1 месяц от повышения дозировки. Минимальный курс приёма не менее 12месяцев от начала ремиссии, а не от начала приёма. Почему такие перерывы?
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Клиент
Анастасия Юрьевна, Здравствуйте, подташнивает иногда, болит наверное на 6,лежу целыми днями, делать ничего не охотно и не можется, сил нет
Невролог
Тошнота должна чётко появляться при головной боли. Если тошнота присутствует постоянно,то вероятнее это симптом тревожного расстройства. По описанию вероятнее головная боль напряжения как побочный эффект на фоне подъёма дозировки. В таких случаях рекомендуется повысить до 100мг в сутки и оценить эффект через 4 недели. Если эффекта нет или головные боли станут чаще и сильнее,то рассматривается другая группа- СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др.,т к обладают противоболевым эффектом
Невролог
Здравствуйте! При каждом последующем курсе эффективность антидепрессанта снижается, поэтому требуется большая дозировка для достижения результата. Ухудшение наовышение дозы нередкость. Можно увеличить дозировку атаракса на 1-2недели, пока организм адаптируется а дозе антидепрессанта. Так же можно применять когнитивно-поведенческую психотерапию с психологом. Курс антидепрессанта необходимо продолжать еще минимум пол года после того, как наступит ремиссия.

Ибупрофен можно применять при головной боли, но не чаще 3х раз в неделю.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Минимальный курс лечения-6 месяцев с момента отсутствия симптомов.
Вы слишком рано отменяли ранее терапию.
Сейчас стоит продолжить курс лечения-первые недели возможно усиление тревоги.
Фезам и ибупрофен можно принимать параллельно.
Дозировку золофта по 100 мг оставляем.
Психотерапевт
Здравствуйте!
На фоне "захода" конечно может усиливаться тревога, фезам должен справиться с этими явления, нурофен при острой необходимости принимать конечно же можно (не на постоянной/ежедневной и больших дозировках).
Все будет хорошо, не переживайте.

Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом. Фезам и ибупрофен можно. Перетерпеть необходимо симптомы усиления тревожного расстройства месяц примерно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему может подрагивать?
14 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Ухудшение зрения после ОРВИ
28 августа 2023
Виталий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
От золофта плохо но и без него никак, что делать
31 января 2024
Валерия, Волгоград
Вопрос закрыт
Влияние препарата Золофт на зачатие
12 марта 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень