Что вас беспокоит?
Гемофильная инфекция по мазку из горла
Здравствуйте! Обнаружился в мазке Haemophilus influenzae 10в5 степени. 2 недели назад были боли в горле, першение, далее сухой кашель, который я пролечила. На данный момент снова по второму кругу болею, спустя неделю лечения - температура 37.7, боль при глотании в гортани, ломота в теле, насморк, заложенность. В январе лечилась от хеликобактер пилори двумя антибиотиками (амоксициллин + кларитромицин) На сколько эта бактерия опасна, требует ли лечения? У меня дома дети, может ли им передаться? Прочитала много страшного про нее в интернете, что поражает мозг, нервную и дыхательные системы. Анализ мазка прилагаю. Какие дополнительно анализы сдать для выявления бактериального воспаления в организме?
Принятый ответ
Здравствуйте. Сколько дней болеете? В этой ситуации действительно рекомендую создать клинический анализ крови, СРБ для уточнения типа воспаления в организме..
Татьяна Владимировна, я болею неделю, были симптомы и ранее, но без температуры. Прикрепила файл с анализом
Температура повышена тоже в течении недели?
Татьяна Владимировна, нет, сегодня первый день
В вашем случае нужно опираться на анализ крови, срб. Так как подобные симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции, а гемофильная палочка просто есть на ваших слизистых и не отвечает за развитие воспаления. Как и естественно может быть вариант инфекции вызванной именно гемофильной палочки в этом случае естественно нужно проводить лечение с применением антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте! На сегодня какие у вас жалобы? Носовое дыхание затрудненное? Выделения? Какого характера? Кашель? Сухой, мокрый?
Миляуша, со вчерашнего дня была сильная боль справа при глотании в гортани, усиливается с утра, в течение дня не сильно уже болит. Насморк и заложенность ( пользуюсь снупом 3р в день)
Ломота в теле с сегодняшнего дня, головная боль, температура 37.7 к вечеру поднялась.
Чем лечились 2 недели назад ?
Миляуша, для горла лизобакт, пастилки с шалфеем, обильное питье настоями травяными , снуп в нос при заложенности, пару раз рассасывала лоритрицин.
При сухом кашле для смягчения горла пастилки неотрависил. Сейчас кашля нет
Сдать надо ОАК с лейкоцитарной формулой, С реактивный белок. Принимаете ибупрофен?
Миляуша, завтра сдам анализ. Ибупрофен приняла сейчас.
Как будут результаты , прикрепите и отпишитесь
До анализов ибупрофен утром не принимайте
Миляуша, здравствуйте! Прикрепила результат анализов
С реактивный не повышен, и процесс больше идёт локально, чем системно. Большие иммунные защитные клетки работают. Системно не стоит принимать АБ. Титры тоже не повышены.
Если болит горло можно каметон или гексорал. Баксет форте для кишечника месяц и обильное питье только. При сильных болях не более 3 дней ибупрофен можно.
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке у вас выделена условно патогенная микрофлора, которая живёт в норме у большинства детей и взрослых, но при некоторых условиях может вызывать воспалительные заболевания лор -органов
Для выявления признаков бактериального воспаления в организме как правило выполняется общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, крови на с -реактивный белок и прокальцитонин
Сколько дней вы сейчас болеете непрерывно ? Прикрепите фото горла к вопросу
Анна Юрьевна, первые симптомы были 28 января ( першение, боли в горле без температуры, затем был сухой кашель, я его пролечила) с 3-4 февраля снова было першение , сухой кашель и насморк с заложенностью, кашель прекратился через 3 дня, першение стихло. С 8.02 сильно заболело с правой стороны в гортани, боль про глотании, сейчас немного легче глотать. Температура началась с сегодняшнего дня, к концу дня нарастает. Фото горла прикреплю
Такие симптомы могут быть как проявлением рецидивирующих вирусных инфекций, так и в теории могут быть проявлением вялотекущего бактериального воспаления которое
может вызывать гемофильная палочка
В горле по фото есть отёк и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и медали признаки острого тонзиллофарингита
В вашей ситуации все же рационально сдать кровь на маркёры воспаление которые я описала выше для оценки наличия у вас признаков вирусной или бактериальной инфекции
А как сейчас дышит нос у вас, есть ли насморк ?
Анна Юрьевна, поняла вас , завтра сдам анализ крови.
Нос плохо дышит, выделяемое прозрачное.
Я еще вспомнила, что 5 дней назад начала пшикать синусефрин, так как были такие же симптомы
В нос в таких случаях для снятия отека в таких случаях рациональнее использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Местно рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Прикрепить результаты анализов к вопросу по готовности
Анна Юрьевна, у меня уже больше 5ти дней в использовании сосудосуживающие , использовала снуп. Про дезринит знаю, попробую его тоже, раньше приходилось пользоваться.
Снуп можно в таких случаях заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Анна Юрьевна, здравствуйте! Анализы готовы. Прикрепила
Уровень с-реактивного белка в анализе нормальный. В общем анализе крови лейкоциты в пределах нормы а также есть относительная снижение лимфоцитов- также признаки вирусной инфекции
Какие симптомы у вас в текущий момент ?
Анна Юрьевна, а повышение нейтрофилов о чем говорит? Не бактериальная инфекция?
У меня так же повышенная температура до 38.4, головная и мышечная боль, сильный насморк и заложенность носа, горло не болит в течение дня, только першит ночью и на утро в гортани. На вид горло красное , но не сильно.
Принимаю ибупрофен 400мг , парацетамол 500мг ( чередую), в нос риностоп , аквамарис Стронг и мометазон 2впр/2р в день.
Мы смотрим в анализах на абсолютные значения показателей а не на проценты
В абсолютных значениях лейкоциты и нейтрофилы у нижних границ нормы что исключает проявление бактериальной инфекции
С большой долей вероятности у вас течение вирусной инфекции в рамках орви и стоит продолжать местное противовоспалительное лечение и жаропонижающие препараты в таких случаях
Анна Юрьевна, с гемофильной палочкой ничего не делать? Или стоит просанировать как-то? Например, бактериофагом?
У меня хронический фарингит, частые рецидивы
Бактериофаги не действуют на гемофильную палочку и не обладают доказанной эффективностью
Санировать данную микрофлору в подобных случаях нецелесообразно и не рационально, так как она в живёт у большинства детей у взрослых в носоглотке в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
Гемофильная палочка - это условно-патогенная Флора, она в норме может жить в носу и зеве, титр у вас допустимый
Скорее всего ваши симптомы на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Для укрепления иммунитета рекомендовано начать Вит С 1000 мг 1 раз в день - 7 дней
Вит Д 2000МЕ утром на постоянной основе
Маргарита Александровна, здравствуйте. Горло уже не так беспокоит, я ранее лечила : ангидак , пастилки доритрицин, шалфей , в нос сосудосуживающие принимала, промывала тоже. Сейчас подключила мометазон по 2впрыска 2р в день.
На данный момент меня больше беспокоит выраженное ухудшение моего состояния в виде температуры (38.4) и сильная ломота в теле. Симптомы горла и насморка уже более недели.
Нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы посмотреть - нет ли присоединения бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .
Скорее всего симптомы на фоне вирусной инфекции .
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Мария Геннадьевна, здравствуйте! На данный момент беспокоит температура 38.4, горло не болит., присутствует сильная ломота в теле.
Горло лечу уже давно , писала в описании.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202117 ответов
- 13 Июля 202210 ответов
- 2 Мая 202326 ответов
- 16 Декабря 20245 ответов