Консультация лора /

Гемофильная инфекция по мазку из горла — вопрос №2919591

72 просмотра

Здравствуйте! Обнаружился в мазке Haemophilus influenzae 10в5 степени.
2 недели назад были боли в горле, першение, далее сухой кашель, который я пролечила. На данный момент снова по второму кругу болею, спустя неделю лечения - температура 37.7, боль при глотании в гортани, ломота в теле, насморк, заложенность. В январе лечилась от хеликобактер пилори двумя антибиотиками (амоксициллин + кларитромицин)
На сколько эта бактерия опасна, требует ли лечения? У меня дома дети, может ли им передаться? Прочитала много страшного про нее в интернете, что поражает мозг, нервную и дыхательные системы. Анализ мазка прилагаю.
Какие дополнительно анализы сдать для выявления бактериального воспаления в организме?

Возраст: 32

Хронические болезни: ГЭРБ, хронический фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Сколько дней болеете? В этой ситуации действительно рекомендую создать клинический анализ крови, СРБ для уточнения типа воспаления в организме..
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, я болею неделю, были симптомы и ранее, но без температуры. Прикрепила файл с анализом

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Температура повышена тоже в течении недели?
Клиент
Татьяна Владимировна, нет, сегодня первый день
ЛОР
В вашем случае нужно опираться на анализ крови, срб. Так как подобные симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции, а гемофильная палочка просто есть на ваших слизистых и не отвечает за развитие воспаления. Как и естественно может быть вариант инфекции вызванной именно гемофильной палочки в этом случае естественно нужно проводить лечение с применением антибиотика.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! На сегодня какие у вас жалобы? Носовое дыхание затрудненное? Выделения? Какого характера? Кашель? Сухой, мокрый?
Принятый ответ
Клиент
Миляуша, со вчерашнего дня была сильная боль справа при глотании в гортани, усиливается с утра, в течение дня не сильно уже болит. Насморк и заложенность ( пользуюсь снупом 3р в день)
Ломота в теле с сегодняшнего дня, головная боль, температура 37.7 к вечеру поднялась.
Детский ЛОР, ЛОР
Чем лечились 2 недели назад ?
Клиент
Миляуша, для горла лизобакт, пастилки с шалфеем, обильное питье настоями травяными , снуп в нос при заложенности, пару раз рассасывала лоритрицин.
При сухом кашле для смягчения горла пастилки неотрависил. Сейчас кашля нет
Детский ЛОР, ЛОР
Сдать надо ОАК с лейкоцитарной формулой, С реактивный белок. Принимаете ибупрофен?
Клиент
Миляуша, завтра сдам анализ. Ибупрофен приняла сейчас.
Детский ЛОР, ЛОР
Как будут результаты , прикрепите и отпишитесь
Детский ЛОР, ЛОР
До анализов ибупрофен утром не принимайте
Клиент
Миляуша, здравствуйте! Прикрепила результат анализов
Детский ЛОР, ЛОР
С реактивный не повышен, и процесс больше идёт локально, чем системно. Большие иммунные защитные клетки работают. Системно не стоит принимать АБ. Титры тоже не повышены.
Если болит горло можно каметон или гексорал. Баксет форте для кишечника месяц и обильное питье только. При сильных болях не более 3 дней ибупрофен можно.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазке у вас выделена условно патогенная микрофлора, которая живёт в норме у большинства детей и взрослых, но при некоторых условиях может вызывать воспалительные заболевания лор -органов

Для выявления признаков бактериального воспаления в организме как правило выполняется общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, крови на с -реактивный белок и прокальцитонин

Сколько дней вы сейчас болеете непрерывно ? Прикрепите фото горла к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, первые симптомы были 28 января ( першение, боли в горле без температуры, затем был сухой кашель, я его пролечила) с 3-4 февраля снова было першение , сухой кашель и насморк с заложенностью, кашель прекратился через 3 дня, першение стихло. С 8.02 сильно заболело с правой стороны в гортани, боль про глотании, сейчас немного легче глотать. Температура началась с сегодняшнего дня, к концу дня нарастает. Фото горла прикреплю
Детский ЛОР, ЛОР
Такие симптомы могут быть как проявлением рецидивирующих вирусных инфекций, так и в теории могут быть проявлением вялотекущего бактериального воспаления которое
может вызывать гемофильная палочка

В горле по фото есть отёк и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и медали признаки острого тонзиллофарингита

В вашей ситуации все же рационально сдать кровь на маркёры воспаление которые я описала выше для оценки наличия у вас признаков вирусной или бактериальной инфекции

А как сейчас дышит нос у вас, есть ли насморк ?
Клиент
Анна Юрьевна, поняла вас , завтра сдам анализ крови.
Нос плохо дышит, выделяемое прозрачное.
Я еще вспомнила, что 5 дней назад начала пшикать синусефрин, так как были такие же симптомы
Детский ЛОР, ЛОР
В нос в таких случаях для снятия отека в таких случаях рациональнее использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Местно рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Прикрепить результаты анализов к вопросу по готовности
Клиент
Анна Юрьевна, у меня уже больше 5ти дней в использовании сосудосуживающие , использовала снуп. Про дезринит знаю, попробую его тоже, раньше приходилось пользоваться.
Детский ЛОР, ЛОР
Снуп можно в таких случаях заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Анализы готовы. Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Уровень с-реактивного белка в анализе нормальный. В общем анализе крови лейкоциты в пределах нормы а также есть относительная снижение лимфоцитов- также признаки вирусной инфекции

Какие симптомы у вас в текущий момент ?
Клиент
Анна Юрьевна, а повышение нейтрофилов о чем говорит? Не бактериальная инфекция?
У меня так же повышенная температура до 38.4, головная и мышечная боль, сильный насморк и заложенность носа, горло не болит в течение дня, только першит ночью и на утро в гортани. На вид горло красное , но не сильно.
Принимаю ибупрофен 400мг , парацетамол 500мг ( чередую), в нос риностоп , аквамарис Стронг и мометазон 2впр/2р в день.
Детский ЛОР, ЛОР
Мы смотрим в анализах на абсолютные значения показателей а не на проценты

В абсолютных значениях лейкоциты и нейтрофилы у нижних границ нормы что исключает проявление бактериальной инфекции

С большой долей вероятности у вас течение вирусной инфекции в рамках орви и стоит продолжать местное противовоспалительное лечение и жаропонижающие препараты в таких случаях
Клиент
Анна Юрьевна, с гемофильной палочкой ничего не делать? Или стоит просанировать как-то? Например, бактериофагом?
У меня хронический фарингит, частые рецидивы
Детский ЛОР, ЛОР
Бактериофаги не действуют на гемофильную палочку и не обладают доказанной эффективностью

Санировать данную микрофлору в подобных случаях нецелесообразно и не рационально, так как она в живёт у большинства детей у взрослых в носоглотке в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Гемофильная палочка - это условно-патогенная Флора, она в норме может жить в носу и зеве, титр у вас допустимый

Скорее всего ваши симптомы на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней

Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Для укрепления иммунитета рекомендовано начать Вит С 1000 мг 1 раз в день - 7 дней
Вит Д 2000МЕ утром на постоянной основе
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Горло уже не так беспокоит, я ранее лечила : ангидак , пастилки доритрицин, шалфей , в нос сосудосуживающие принимала, промывала тоже. Сейчас подключила мометазон по 2впрыска 2р в день.
На данный момент меня больше беспокоит выраженное ухудшение моего состояния в виде температуры (38.4) и сильная ломота в теле. Симптомы горла и насморка уже более недели.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы посмотреть - нет ли присоединения бактериальной инфекции
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .

Скорее всего симптомы на фоне вирусной инфекции .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .

Для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте! На данный момент беспокоит температура 38.4, горло не болит., присутствует сильная ломота в теле.
Горло лечу уже давно , писала в описании.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной тонзиллит, пришёл мазок из зева
29 января 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Смена антибиотика ребенку
7 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Мазок из зева
30 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Гемофильная палочка у ребенка
14 октября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти