Консультация гинеколог-эндокринолога /

Эстрожель и цикло-прогинова- дозировка. — вопрос №2920084

140 просмотров

Добрый день. Помогите , пожалуйста , разобраться с таким вопросом ) а то уже измучилась сомнениями.
Мне 39 лет,синдром истощения яичников с 38.
В 38 у у меня случилась задержка месячных, начались резкие приливы, то жар то холод раз по 20 в день , работать было невозможно , головокружения. Я пошла на прием к врачу. По анализам показало повышение фсг и Тд. АМГ 0.17. Врач назначила Анжелик. Я пропила его месяц где-то, и через какое-то время у меня начались мажущие выделения. Затем я попала к другому врачу . Она сказала , что для моего возраста это маленькая дозировка эстрогена . И если я буду принимать дальше Анжелик, то уйду в климакс. Я перешла на схему цикло прогинова . Так было где-то год. В целом , все устраивало , но крайний месяц были скудные выделения . Так же у меня небольшие проблемы с жкт.
Меня перевели на схему эстрожель (2 клика постоянно) и утрожестан 200( с 16 по 25 дц).
Я прочитала , что в эстрожеле в 2 кликах доза гормонов =1,5 мг эстрадиола.
В цикло-прогинове было 2мг.
Я теперь боюсь , вдруг с этими 1,5 мг я уйду в климакс… не хотелось бы этого.
Так в целом , самочувствие у меня нормальное. Идет 10 день как в применяю эстрожель.
Иногда кажется , что есть легкое головокружение . Но не знаю с чем это связано . Иногда ночью потливость . Но она была и с цикло прогинова.
Анализы все в норме , щитовидка , и все остальное . Сухости в интимной зоне нет. Иногда сухость в глазах , когда просыпаюсь. Но я ношу линзы лет 15. Но на ночь снимаю. Капаю капли искусственная слеза.
Нормально ли , что я с 2х мг эстрадиола перешла на 1,5 мг? вдруг это меня вгонит в преждевременный климакс?
Спасибо большое за ответы!

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Валерия! Не очень понятно, что Вы понимаете под словами преждевременный климакс? Отсутствие Менструации? Если было повышение ФСГ, значит есть преждевременное истощение яичников, и сейчас Менструация есть только потому что Вы принимаете гормоны. Гормоны рекомендуются к приему всегда в минимально эффективной дозировке, поэтому если чувствуете себя хорошо мажете 2 клика, если есть ночная потливость, сухость в глазах увеличиваете до 3 кликов, смотрите как чувствуете себя при такой дозировке, в Вашем молодом возрасте часто применяется 3-4 клика. ТТГ, ферритин, витамин д когда последний раз сдавали?
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо за ответ.
Наверное да, имею в виду отсутствие менструаций .
Анализы Сдавала месяц назад :
Витамин Д 60
Ферритин 60
Мой рост 175 и вес 59.
ТТг в норме, по крови отклонений никаких нет.
Пока на данный момент отмечаю иногда легкие головокружения . Ну и сухость глаз.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
При циклическом режиме Менструации будут всегда, и сейчас это не показатель женского здоровья, важно что Вы получаете дотацию эстрогенов, при которой не страдает Ваше самочувствие, тем самым продлевая свою жизнь, улучшая качество жизни, профилактируя остеопороз. Пробуйте перейти на 3 клика, если через месяц приема нет изменений в самочувствии уйти обратно на 2, повторюсь, принимать всегда минимально эффективную дозировку. Относительно головокружения так же проконсультироваться с неврологом. Принимать гормоны рекомендуется до возраста естественной менопаузы, 50-52 лет, дальше по самочувствию, если "устанете" от Менструаций после 45 лет переходить на непрерывные схемы. Если не планируете беременность чтобы не принимать ежедневно утрожестан можно поставить в матку гормональную спираль Мирена, но там тоже может не быть Менструаций, если Вам психологически это дискомфортно. Основное это эстрогены, Прогестерон нужен для защиты Эндометрия от действия эстрогенов.
Клиент
Ольга Михайловна, психологически пока да) я еще никак не могу это принять.
Подскажите , у меня так же появляются волоски на подбородке и над губой. Это тоже от нехватки эстрогенов ?
Акушер, Гинеколог
Да, при снижении эстрогенов повышается количество андрогенов, это проявляется оволосением в непривычных для женщин областях. Пробуйте увеличить эстрожель, оцените свое самочувствие
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо большое !
Акушер, Гинеколог
Пишите по самочувствию, если возникнут вопросы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, если на такой дозировке Вы хорошо себя чувствуете,, нет мажущих выделени, то все в порядке.
При Циклической терапии повышаем дозу при необходимости, но потом стараемся постепенно ее снижать.
Преждевременный климакс-это следствие вашего истощения яичников. А зги с целью комфортного самочувствия и скрытия симптомов.
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо!
Ну я в целом ощущаю себя пока не плохо) в эти 10 дней.
Но иногда головокружение , сухость глаз по утрам после сна. И потливость присутствует иногда повышенная .
Приливов нет. Сплю хорошо. Но могу отметить, что либидо не очень . Еще я замечаю, что есть темные волоски на подбородке и над губой.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сухость глаз может быть от линз, с головокружением нужно обратиться к неврологу.
Понаблюдайте за своим состоянием,при необходимости можно увеличить дозировку.
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо большое !!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всего Вам доброго!🌸
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Добрый вечер, действительно, в ситуации с преждевременной недостаточностью яичников необходимо два- три нажатия Эстражель и 200 мкг утрожестан.
Также я рекомендую вам обследование денситометрию, чтобы определить в каком состоянии у вас находится костная ткань, её плотность. Это будет основ ополагающим для подбора терапии.
Также сделать анализ крови на ТТГ, АТ к ТПО , исключить заболевания щитовидной железы.

Аквадетрим 4 капли в день (2000 МЕ в сутки). Кальций не менее 1 г в сутки.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо !
ТТГ в норме , сделаю позже АТ к ТПО. И так же пройду денситометрию. Витамин Д так же принимаю:) он у меня вырос до 60 единиц .
Был ранее ниже нормы.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Прекрасно , радует , что вы хорошо осведомлены касательно своего здоровья ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Згт,дивигель и эстриол
3 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Вернулись приливы после отмены ЗГТ
27 июля 2024
Елена Владимировна
Вопрос закрыт
Дозировка згт
12 января
Элина
Вопрос закрыт
Побочки от ЗГТ
3 марта
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...