Что вас беспокоит?
Эстрожель после удаления матки
Две недели назад была удалена матка, остался только правый яичник. Перед операцией, за месяц был сделан укол дифферилина. 27.02 был сдан анализ на Фсг и эстрадиол. Фсг очень низкий и эстрадиол менее 5, что говорит о том, что укол продолжает действовать. Где то в середине марта действие укола должно пройти и яичник начнёт просыпаться. Я очень тяжело переношу эту менопауза и начала применять эстрожель 2 нажатия пока. Нормальная ли это доза в моем состоянии и нужно ли её корректировать, когда яичник все таки проснётся?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , да в таких случаях можно использовать Эстрожель , не переживайте , пока дозировка достаточная , рекомендуется продолжить использование Эстрожеля в данной дозировке , организму нужное время ,чтобы адаптироваться к новому уровню гормонов , понаблюдайте за состоянием 1-2 месяца , если появятся климактерические симптомы , то можно будет откорректировать дозу Эстрожеля .
Елена Владимировна, но если мой яичник все таки включится, до удаления матки у меня был регулярный цикл, то не будет ли переизбытка эстрогенов?
В таких случаях всегда можно откорректировать дозировку , рекомендуется ориентироваться на клинические симптомы.
Здравствуйте. Применение эстрожель должно влиять исключительно на самочувствие. Доза подбирается с учетом: справляется ли 2 жима эстрожель с негативными климактерическими симптомами или нет. Если справляется- продолжаете применение. Через год пересматривают дозировку.
Ольга Витальевна, здравствуйте, но если мой яичник все таки включится через две недели, до удаления матки у меня был регулярный цикл, то не будет ли переизбытка эстрогена?
Нет. Не будет.
Здравствуйте, Светлана! Если матка удалена вместе с шейкой, по результатам гистологии нет Эндометриоза, в такой ситуации да, для Менопаузальной гормонотерапии рекомендуют только эстрожель. 2 нажатия адекватная дозировка по возрасту, но ориентироваться всегда только на самочувствие. Если предположить что своих эстрогенов будет достаточно, в такой ситуации когда эстрогены из вне накладываются на свои эстрогены обычно проявляются симптомами: боль, отечность молочных желез, головная боль, в такой ситуации или уменьшать эстрожель до 1 нажатия, или отменять полностью. Если жалоб не будет, будете себя хорошо чувствовать, оставлять 2 нажатия до 51-52 лет, дальше решать вопрос с снижением дозировки или отменой. Ежегодно УЗИ малого таза, Маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. Здоровья Вам!
Ольга Михайловна, здравствуйте, скажите пожалуйста, а почему нужно будет снижать, или отменять эстрожель? К этому возрасту, скорее всего у меня как раз будет естественная менопауза, у моей мамы в 53 возникла и мне наоборот нужна будет мгт
Принимать всегда нужно минимально эффективную дозировку эстрогена, и если при одном нажатии будете себя хорошо чувствовать оставлять одно нажатие. Отменять рекомендуем если женщина не хочет дальше принимать гормоны, или появляются какие то противоказания. Если Противопоказаний не будет безусловно дальше продолжать, гормоны это качество жизни и в первую очередь профилактика Остеопороза и сердечно сосудистых проблем.
Здравствуйте. 2 нажатия эстрожеля обычно является достаточной дозировкой, но если по ее применении отмечаются симптомы климактерического расстройства, то возможно ее увеличения. В возрасте 49 лет в яичниках отмечается крайне низкое количество фолликулов и поэтому маловероятно, что оставшейся яичник даст какое то значительное количество эстрогенов. Поэтому такая дозировка оптимальная. Уточните пожалуйста по какой причине проводилась операция?
Елена Федоровна, здравствуйте, лейомиома матки, множественные узлы, матка увеличена на 10 нед, объем 385 мл. За последний год выросла в два раза
Светлана, хорошо, просто важно, так как если есть эндометриоз, то рекомендуется прием с эстрогенами прогестинов
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте.
Вы всё правильно понимаете: сейчас действует диферелин, поэтому ФСГ низкий и эстрадиол <5, это медикаментозная менопауза. Когда действие укола закончится, яичник действительно «проснётся», но это может занять 1–2 месяца. Эстрожель 2 нажатия - стандартная средняя доза и в вашей ситуации допустима, особенно если симптомы выражены. После удаления матки прогестерон добавлять не нужно. Когда функция яичника восстановится, возможны признаки избытка эстрогенов (нагрубание груди, отёчность). Тогда дозу можно снизить до 1 нажатия. Ориентируемся на самочувствие, а не только на анализы. При гипертонии важно контролировать давление, но трансдермальный эстроген считается более безопасным вариантом.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 202214 ответов
- 17 Декабря 202215 ответов
- 12 Мая 20239 ответов
- 13 Декабря 202515 ответов