Консультация детского дерматолога /

Атопический дерматит — вопрос №2920654

76 просмотров

Добрый день, ребенку сейчас 5 месяцев, примерно недели 3 назад начали краснеть щечки и нос, сначала связывали с тем, что пытается ползать, мальчик очень активный, еще часто ручки и игрушки во рту держит, много слюней, а коврик у нас детский типо пвх. На данный момент есть красные пятна на щеках, носу, коленях и руках, ежедневно мажем кожу эмолентами (липикар, xeracalm concentrate от avene) на лице помогает, единственное боюсь, что с щечек может попасть в рот эти все лосьоны и кремы, вот на ножках и ручках не особо проходит, я так понимаю он быстро все стирает, потому что просто лежать не хочет, все время вертеться и пытается уползти. Ночью примерно через час-два начинает крутится и переворачивается на живот и начинает как будто лицо чесать об матрас, то есть из стороны в сторону водит. И такое может быть до 7 раз за ночь, естественно при этом хнычет и почти просыпается, в ванной купаться очень любит, хотя слышала, что при АД нельзя часто, моем маслом для душа (специальный атопик). Красноту сильней видно в конце дня, утром пока нет еще большой активности пятна более бледные. Педиатр сказала, что это у нас из-за домашней пыли, хотя пыли то особо и нет, Ковров нет, мне самой нельзя, в комнате где чаще всего находимся стоит очиститель воздуха еще, Я сама аллергик! в детстве был атопический дерматит примерно до 5-6 лет.
Сейчас начали прикорм с брокколи (чайную ложку только попробовал) очень нравится, не усугубит ли ситуацию и как тогда распознать аллергию на продукт?
Как помочь ребенку в данный момент?

Возраст: 33

Хронические болезни: Аллергический ринит, гастрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления атопического дерматита

Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется

Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

По современным рекомендациям прикорм вводится с возраста 6 мес

Сейчас отмените любой прикорм, ферментативная система ребенка ещё незрелая
Клиент
Наталья, здравствуйте. Спасибо за ответ. Малыш на ив, на частичном гидролизате (были подозрения на абкм). Поэтому сказали вводить прикорм с 5 месяцев.
А серьезного лечения не требуется, только поддержка эмолентами?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Специального лечения не требуется, достаточно только применения эмолентов
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Александра, здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле. Элидел крем а лицо 2р в день 14 дней. Наносить охлажденным.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением масла, все правильно делаете, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.



Принятый ответ
Клиент
Спасибо за развернутый ответ.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Александра
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
Этого достаточно для снятия воспаления на коже
В остальное время - эмоленты
В рот брать не будет, не понравится на вкус
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Веление прикорма обсудите с вашим педиатром
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на члене
29 ноября 2023
Егор, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сыпь на лице , красные пятна , бугорки
22 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Опухшие болезненные ноги и пятна непонятного характера
8 сентября 2024
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...