Что вас беспокоит?
Одонтогенный гайморит
Здравствуйте. У меня одонтогенный гайморит. Сначала делала рентгены пазух носа - там тотальное затемнение правой в/ч пазухи. Лечили антибиотиками, но это не помогло. Сделала кт тогда и обнаружилось , что причина в зубе. Врач отправил меня лечить зуб и наблюдать за состоянием (выписку прикладываю) , с условием если станет хуже идти на прокол. В данный момент я в процессе лечения зуба (зуб сложный, лечение с несколько этапов) Самочувствие нормальное. При надавливании на пазухи боли не чувствую. Нос дышит. Но беспокоит гнойный запах в носу, редкие незначительные гнойные ввделения из носа. Значительно ничего не выходит, но я понимаю, что гной внутри не исчезнет сам. Я в растерянности, что делать? Идти на прокол? Еще раз очно к лору? Читала про спрей синуфорте, который может помочь убрать гной из пазух. Можно ли сначала попробовать его? Возможно еще есть какие то методы как прочистить пазухи? 8 февраля сдала еще оак (приложила)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно скорее всего в пазухе ещё сохраняется гнойное отделяемое. Какой антибиотик принимали, в какой дозе, сколько дней?
Безусловно можно попробовать синуфорте, дополнительно Синупрет экстракт. Как дышит ваш нос?
Здравствуйте. Принимала цефиксим 400мг 7 дней, но он до конца не помог. Затем мне назначили левофлоксацин 750мг 5 дней и 500мг еще 5 дней. Антибиотики пила в начале января. В октябре тоже болела пропивала амоксиклав и клацид поэтому их не назначали. Ном дышит хорошо
Тогда все же лучше всего будет сделать пункцию пазухи, с введением внутрь антисептика, или антибиотика. Все остальное лекарственные средства как дополнение.
Конечно есть вариант с Ямик-катетером, возможно сможете найти где используют его. Тогда можно было бы избежать пункции.
Принятый ответ
Здравствуйте
На приложенном снимке имеется полное затемнение правой гайморовой пазухи, а также отёк слизистой оболочки в нижних отделах левой гайморовой пазухи
В таких случаях если симптомы сохраняются на лечении для уточнения диагноза как правило выполняется КТ пазух носа это исследование в трёх проекциях для более полноценной и однозначной оценки что именно происходит в пазухе
Синуфорте и синупреь не являются препаратами с доказанной эффективностью и наиболее вероятно не дадут никакого значимого положительного эффекта особенно при одонтогенном процессе
Альтернативной пункции в таких случаях может служить ямик- процедура это безпункционный метод удаления содержимого из пазух с помощью специального резинового катетера у лор-врача
Также в таких случаях учитывая что неприятный запах сохраняется и процесс имеет зубное происхождение нередко назначается комбинированный антибиотик с метронидазолом цифран СТ по 500 + 600 мг одна таблетка два раза в сутки курсом семь дней
Фликсоназе в таких случаях рационально продолжать по одной дозе в каждую половину носа два раза в день курсом не менее месяца в чистый нос
Принятый ответ
Здравствуйте
Местные антибиотики в пазухи носа не проникнут и никак не помогут эвакуировать гной
Какой антибиотик и в какой дозировке вы принимали?
С целью эвакуации патологического содержимого из пазух рекомендовано выполнить пункцию правой в/ч пазухи или катетеризацию пазух носа с помощью ЯМИК катетера
В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать
Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте , правая верхнечелюстная пазуха у вас тотально затемнена . Для эвакуации жидкости рекомендуется пункция пазухи .
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Антибиотиком выбора является Цифран ст 500+600 по 1 т 2 раза в сутки -7 дней .
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20211 ответ
- 18 Мая 20218 ответов
- 20 Июня 20219 ответов