Консультация эндокринолога /

Повышенный ттг — вопрос №2920998

84 просмотра

Здравствуйте, нахожусь на 29 недели беременности. При постановке на учёт в 11 недель сдавала анализ в жк на гормоны щж: ттг - 4.5, т4 - 13.2. Врач сказала лучше пересдать в платной лаборатории. Результат: ттг - 1.9, т4 - 15.6. В 16 недель снова направили сдавать : ттг - 2.8, т4, ат к тпо в норме. Сказали все в порядке. В 27 недель решила сдать сама : ттг - 5.1, т4 - 11.3. Гемоглобин упал до 102. Начала пить железо и тироксин 50. Начиталась ужасов про высокий ттг, что у ребёнка могут быть умственные отклонения. А вдруг первый раз у меня был верный результат и был повышен ттг,а потом сам понизился и может надо было сразу пить гормоны, как могло повлиять на ребёночка? И какое влияние сейчас может оказать повышенный уровень ттг, вдруг он давно повысился а я начала принимать тироксин только на 28 неделе. Теперь очень переживаю. Йодомарин начала принимать за месяц до беременности и принимаю на протяжении всего срока по 200.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Со 2 триместра у вашего ребенка сформирована своя щитовидная железа и она сама вырабатывает гормоны ЩЖ, поэтому ваш ТТГ 5 ребенку уже не повредит, в отличии от анемии, при дефиците железа развивается тканевая гипоксия - кислородное голодание, нужно ее лечить, тогда и ТТГ улучшится.
Принимайте ферретаб по 1 таб 2 раза в день (100 мг железа) до еды под контролем ОАК и ферритина через 1 мес.
"Начала пить железо и тироксин 50" - также проверьте ТТГ через 1 мес.
Ваши переживания понять можно, в интернете пишут ужасы на эту тему, также есть опыт беременных с ТТГ 10 в 1 триместре, родивших умственно полноценных здоровых детей. Главное что Т4св был в норме - это гормон ЩЖ (ТТГ - это гормон гипофиза - стимулятор ее работы, не гормон ЩЖ).
Принимайте также йодомарин 200 мкг, витамин Д 2000 МЕ, фолиевую кислоту 400 мкг в день во время беременности.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, мне в жк выдали биофер, пью 2 раза в день. А витамин детримакс можно принимать?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
биофер - это тоже препарат железа 100 мг + фолиевая кислота 350 мкг. Детримакс можно.
Эндокринолог
Здравствуйте

Не переживайте, такой ТТГ не нанесет вреда малышу. К этому времени у ребенка уже сформирована своя железа, которая функционирует. Так же ТТГ до 10,0 обычно негативного влияния не несет
При таком повышении на этом сроке обычно можно рассмотреть два варианта:
1. Начать прием тироксина сразу с дозировки 50 мкг
С контролем ТТГ через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
2. Пересдать через 4 недели анализ на ТТГ
Если будет в пределах нормы, то ничего не принимать. Если же будет так же повышенным, то начать прием тироксина
Возможна самостоятельна нормализация показателя ТТГ
Но вы уже начали прием препарата, поэтому контроль ТТГ через 4 недели

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Судя по тому, что гемоглобин снижен, то вероятнее и этот показатель будет низким
В случае его снижения рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, мне в жк выдали биофер, пью 2 раза в день. А витамин д пила детримакс, стоит заменить?
Эндокринолог
Можно не заменять. Продолжите прием этих препаратов
Эндокринолог
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, данный уровень ТТГ не влияет негативно на ребенка.

Принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак, через 1 месяц проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме он должен быть выше 45, вероятнее всего он будет снижен, возможен приём препарата тардиферон по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.

Принимайте йодомарин 200 мкг в сутки в течение всего периода беременности, ГВ.

При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данные меры создают профилактику образования узлов щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, в жк выдали биофер, пью 2 раза в день.
Эндокринолог
Можете принимать препарат биофер.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Не переживайте, такой уровень ТТГ никак негативно не повлияет на малыша. Как правило опасность может представлять длительный гипотиреоз , при ТТГ более 10, но даже тут негативное влияние не обязательно .
Сейчас у него уже есть своя щитовидная железа.

Можете продолжать прием тироксина 50 мкг.
Сделать контроль ТТГ через 4 недели.

Также дополнительно принимайте Йодомарин 200 мкг всю беременность и период кормления грудью, йод необходим для малыша.

Железодефицит также может влиять на повышение ТТГ, пожтому анемию обязательно нужно пролечить, препараты железа принимайте не менее 2 месяцев, далее контроль общего анализа крови и ферритина( норма более 45)

При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.

Также принимаем витамин д3-2000 ме всю беременность, можно аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг не влияет на развитие ребёнка, не переживайте, сейчас уже есть своя щитовидная железа и ваш ттг не влияет. Но для нормального вынашивания нужно снижать. Обязательно принимайте йод
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг упал после беременности
19 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Шелушение кожи лица и головы
8 июля 2022
Людмила, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Эутирокс при беременности
9 апреля 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
9 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Может ли быть беременна?
20 марта 2024
ღ♥Катеринаღ♥ஐ๑♥●, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в копчике при беременности
24 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск