Консультация гастроэнтеролога /

Уплотнение и деформация стенки жёлчного пузыря — вопрос №292150

1232 просмотра

Беспокоят сильные боли в правом подреберье, отдающие в поясницу, правую почку. Иногда поднимается температура 37.2-37.3.Тошноты нет,рвоты нет, стул нормальный.Аппетит нормальный. Сделала узи и сдала анализы.(прикрепляю ниже)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
добрый день!Прикрепите узи
Принятый ответ
Клиент
Елена, все прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Все пришло узи.А анализа крови, мочи и общий билирубин, аст,алт нет?
Клиент
Елена, кровь кал и мочу тоже прикреплены
Гастроэнтеролог
Да ,пришло
Гастроэнтеролог
Повышена , амилаза, т.е. есть проблемы с поджелудочной железой, необходима диастаза, мочи и липаза крови, завтра же пересдать амилазу.При малейшем росте и еще увеличеной диастазе, только стац. лечение с диагнозом обострение хр.панкреатита.
Гастроэнтеролог
Сейчас лучше вызвать 03 посмотреть живот, диагноз панкреатит коварен
Гастроэнтеролог
Если будут предлагать госпитализацию не отказываться, понаблюдают 2 дня, посмотрят за нарастанием ( или отсутствием роста) амилазы,липазы,диастазы
Клиент
Елена, иду на узи, пока иду на узи, под вопросом острый панкреатит
Гастроэнтеролог
Молодец, все верно!
Клиент
Елена, последний файл узи, ещё на рентген легких отправили!
Клиент
Елена, экг в норме
Гастроэнтеролог
А диастазу и амилазу перебрали?Картинка узи запаздывает за анализами.Хирург посмотрел?
Клиент
Елена, на 5 единиц амилаза больше стала
Клиент
Елена, хирург посмотрел, ничего нет, поэтому и отправил на анализы, узи и экг, там все в норме, кроме амилазы
Гастроэнтеролог
как Вы сегодня?
Гастроэнтеролог
Только после осмотра хирурга(!!!!)
1. дюспаталин 200 мг 2 раза в деньза 40 мин-10-14 дн
2. омепразол 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды-5 дн
А дальше надо будет решать исходя из динамики анализов.
На 3 суток- только простая вода, прохладная грелка на эпигастрии( не ледяная, а прохладная), воздержаться от приема пищи.
При росте температуры + метронидазол.
Но осмотр хирурга и контроль анализов пока каждый день обязательно
Педиатр
Здравствуйте нужно исключить хирургическую патрлогию
Очно срочно
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! В анализе крови повышена амилаза, как проявление вторичного панкреатита на фоне дискинезии желчевыводящих путей. Стоит соблюдать щадящую диету, принимать Дюспаталин , повторить биохимию крови с амилазой и липазой.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.По УЗИ обп реактивный панкреатит и застой желчи и вялость желчного пузыря
По анализу крови -воспаление есть по Соэ и выраженный застой желчи и есть анемия.На фоне анемии развивается вялость желчного пузыря и застой желчи и на фоне этого развивается панкреатит и повышается амилаза
Принятый ответ
Клиент
Бибигуль, здравствуйте! Как и чем лечить?
Гастроэнтеролог
Пройти необходимо МРТ брюшного сегмента с контрастированием.Да консультация хирурга при остром болевом синдроме.
Боли справа связаны с вялым желчным пузырем.
Дюспаталин 200 мг по 1капс *2раза до еды за 10 мин -10 дней
Контролок 40 мг по 1табл*2раза натощак -14 дней
Креон 25000ед по 1капс *3раза во время еды-10дней
С 6- го дня подключите урсосан 250 мг по 1капс на ночь -1,5 месяца
С 11-го дня принимать хемоплекс это препарат железа по 1табл*2раза после еды через 30 минут-1,5 месяца
Гастроэнтеролог
Хемоплекс закажите с айхерба,он эффективен
Клиент
Бибигуль, это поможет все?
Гастроэнтеролог
Конечно,но я не вижу острого воспаления .Скорее всего температура у вас давно
Клиент
Бибигуль, и там в прикреплённых файлах 1ое узи сделано неделю назад, последний файл сегодняшнее узи, отличий нет?
Гастроэнтеролог
Температура может быть от других вирусных инфекций ,таких как вирус простого герпеса ,вирус Эпштейна Барра и цитомегаловирус
Гастроэнтеролог
Можно кровь сдать
Клиент
Бибигуль, сдали, но это в больнице, но я ложится не буду
Гастроэнтеролог
Да конечно
Гастроэнтеролог
Понятно ,вы плоховато кушаете и говядину не едите
Клиент
Бибигуль, что нельзя мне кушать? И помимо лекарств что ещё сделать? Какие анализы точно нужно ещё раз сдать?
Клиент
Бибигуль, амилаза на 5 единиц больше стала
Клиент
Бибигуль, настаивают лечь, но я не хочу, обязательно ли?
Клиент
Бибигуль, не вижу смысла лежать, так как очень сильной боли нет
Клиент
Бибигуль, подействует это лечение на поджелудочную железу? Так как амилаза стала больше
Гастроэнтеролог
Необходимо лечь в стационар для дообследования ,вам там же сделают МРТ бесплатно и прокапают .Вы будите под контролем .
Клиент
Бибигуль, ну эти лекарства помогут, я уехала с больницы, там плохая больница очень!
Гастроэнтеролог
Хорошо попробуйте,должно помочь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
10 января 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Отключён желчный пузырь
30 сентября 2020
Ольга Викторовна
Вопрос закрыт
Кок и увеличение жёлчного пузыря
5 сентября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин
30 июля 2024
Николай
Вопрос закрыт
Застой в желчном пузыре. Взвесь.
8 декабря 2024
Екатери
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий