Интерпретация анализов при проблемах с ЖКТ — вопрос №1941430

Question

Интерпретация анализов при проблемах с ЖКТ — вопрос №1941430

Ирина

168 просмотров

2 марта 2024

Здравствуйте! На УЗИ ОБП выявлен полип малых размеров в желчном пузыре и густая желчь.Назначен Урсофальк. Сданы кальпротектин (норма) и копрограмма.В капрогиамме есть небольшие отклонения от нормы. Подскажите, пожалуйста, что означают эти отклонения и как они корректируются.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

желчный пузырь

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 2 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый вечер, прикрепите пожалуйста результат анализов и скажите, что Вас беспокоит? Что со стулом?

Пожаловаться

Ирина, 2 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, результаты прикрепила. Со стулом бывают проблемы в виде запоров, справляюсь с помощью Мукофальк.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 марта 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам копрограммы признаки нарушения переваривания пищи и невыраженной воспалительной реакции. Коррекция - прием Урсофалька с целью улучшения оттока желчи, Фитомуцил по 1 саше при запорах. курсами 2-3 раза в год: Эубикор по 1 саше 3 раза в день в пищу 2-3 недели - затем Пробиолог- форте по 1капс в сутки 30- дней.

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое за Ваш ответ. В анализы на чувствительность к бактериофагам есть смысл делать?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 марта 2024

Гастроэнтеролог

Какой анализ Вы имеете в виду?

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Марина Юрьевна, микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника с определением чувствительности к бактериофагам.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 марта 2024

Гастроэнтеролог

Рекомендую водородный дыхательный тест на СИБР. При положительном результате теста - провести санацию кишечника.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый вечер.
В желчном пузыре полип холестериновый, он маленький, если верить заключению. Узи, то его возможно растворить, это холестериновые отложения скажем так.
Скажите пожалуйста Вас вес? Какую дозу урсофалька Вам назначили?
Густая желчь. Да урсафальк Вам показан до трех месяцев, затем нужно сделать узи. По копрограмме есть признаки нарушения пищеварения вследствие недостатка поступления желчи в кишечник. Возможно с этим и могут быть связаны запоры.
Возможно на фоне приема урсофалька Вы лучше будете ходить в туалет.
Скажите, а метеоризм Вас беспокоит?

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, да, метеоризм есть. Мой вес 50кг, Урсофальк назначили по 2 капсулы на ночь. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сделать УЗИ желчного пузыря с нагрузкой? Что поможет предотвратить застой желчи в будущем?Липидный профиль всегда и в данный момент в норме.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Смысла не вижу делать узи с нагрузкой, в любом случае Вам будет показан урсасан.
Доза да, две капс на ночь три месяца, затем контроль узи и вообще за желчным нужно будет наблюдать и периодически курсами принимать урсасан.
Вы начните прием, посмотрите, что будет с метеоризмом, если метеоризм не уйдет на фоне приема урсамана, то рекомендую сдать дыхательный водородный тест на сибр, при положительном результате пропить альфаксим 200 мг 2 Таб три раза (10 дней)

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, а приём пробиотиков в моем случае оправдан? Что порекомендуете?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Нет, а зачем они Вам? Без санации кишечника смысла нет. Прежде чем туда что то заселить, нужно избавиться от плохого.
А при условии отсутствия жалоб, нормального стула , не нужно, а то спровоцируете метеоризм и дисбаланс кишечной микробиоты, да такое может быть на фоне приема пробиотиков.

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, поняла, спасибо. А кт колоноскопия насколько необходима в моем случае?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Доброе утро, если есть возможность сделать колоноскопию, лучше провериться, но можно сдать еще скрытую кровь методом иха , если будет отрицательный результат, то показаний к колоно в принципе не будет. Начните с данного анализа.
Если там есть полипы или какие то образования, анализ покажет положительный результат.

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, а желудок, как лучше обследовать, узнать кислотность...? Иногда бывают боли в желудке, шесть лет назад ставили поверхностный дуоденит. Может ферменты нужны? Подумываю о ФГДС и колоноскопии одновременно под одним наркозом. Стоит ли?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вот желудок пора бы посмотреть ,согласна, нужно.
По поводу кислотности не спешите, посмотрите, что будет на фэгдс , если будет потом необходимость, сдадите гастропанель, это кровь из вены, по гастропанели мы определяем кислотообращование в желудке.
Если под наркозом планируете, ну тогда уж и смотрите кишечник.

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, посмотрела, дыхательных тест на сибр у нас не делают, к сожалению. А без него принимать антибиотик нецелесообразно думаю?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ферменты Вам не нужны , Вы будете принимать Урсофальк, он улучшит процессы пищеварения в кишечнике, на этом фоне и поджелудочная будет лучше функционировать, поэтому в ферментах нет для Вас необходимости.
А если мы хотим точно знать, как работает поджелудочная , то в таких случаях сдается кал на эластазу панкреатическую , она покажет ферментативную активность поджелудочной железы

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое за Ваши ответы! Ещё хочу уточнить, почему то врач акцент сделала именно на проведении ренгена кишечника, а не на эндоскопическом исследовании. Для меня это непонятно осталось, так как колоноскопия на мой взгляд является золотым стандартом, так сказать. Или я не права и есть смысл именно в проведении ренгена?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Эти два метода исследования не заменяют друг друга, а дополняют.
Если есть склонность к запору, ирригоскопия поможет нам понять , есть ли атония кишечника.
Но и на колоноскопии можно выявить данные признаки и при условии, если на ирригоскопии мы увидим полип, биопсию. Взять не сможем. Поэтому лучше сразу сделать колоноскопию.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, поняла, спасибо большое за чёткие разъяснения!

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, ещё вопрос такой. Можно ли сейчас продолжать приём Омега 3. И в каких случаях показан Тюбаж, где его вообще делают и насколько это эффективно.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Тюбаж может быть эффективен, но есть густая желчь, а если приступ мпровоцируете?
Не знаю, сомнительно...
Вообще , тюбаж это временная помощь при застойном желчном, сейчас мы уже не назначаем пациентам тюбажи.
Омегу можно принимать да, если нет жидкого стула, проблем с кишечником, можно пропить.
Это жирорастворимый витамин.

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, подскажите ещё, пожалуйста, что будет лучше принимать для профилактики после основного лечения? Питание само собой , но я имею ввиду именно какие препараты? Ведь, как я понимаю, если есть уже склонность, то надо тщательно следить и профилактировать.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 марта 2024

Гастроэнтеролог

Ирина, здравствуйте.
По копрограмме у Вас всё хорошо, нет воспаления, нет крови в кале. Остальные изменения, которые есть, это не патология, а результат особенностей питания. Лечить их никак не нужно, это норма.
Какой у Вас вес? В какой дозировке назначен Урсофальк?

Пожаловаться

Ирина, 5 марта 2024

Клиент

Елена Сергеевна, вес 50 кг, по 2 капсулы на ночь.

Пожаловаться

Ирина, 5 марта 2024

Клиент

Елена Сергеевна, меня больше волнует вопрос налажиавния работы желчного пузыря, так как планирую ЗГТ, а это может стать большой проблемой, да и вообще камни не хотелось бы иметь...

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 марта 2024

Гастроэнтеролог

Сколько уже Урсофальк по времени принимаете?

Пожаловаться

Ирина, 5 марта 2024

Клиент

Елена Сергеевна, две недели

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 5 марта 2024

Гастроэнтеролог

Пропить Урсосан 3 месяца.
Добавить к лечению Гимекромон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое за Ваши рекомендации. Подскажите, пожалуйста, а для профилактики данного заболевания какой курс препаратами можно проходить и как часто. ( кроме питания).

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 6 марта 2024

Гастроэнтеролог

Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день до еды на 1 месяц.
Таких курсов 3 раза в год.

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Елена Сергеевна, а сейчас Хофитол будет лишним? И ещё, сколько должен длится приём препарата Урсофальк, до полного устранения полипа и нормализации желчеоттока по УЗИ?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо Вам огромное! Обязательно оставлю отзыв!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сроки сдачи анализов на ВИЧ, Гепатиты В И С

4 ответа

21 декабря 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Смесь на козьем молоке

6 ответов

15 марта 2023

Алина

Вопрос закрыт

Антитела после вакцинации от гепатита В

3 ответа

21 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Прокомментировать анализы

4 ответа

8 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T12:14:05+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 6 марта 2024

Гастроэнтеролог

3 месяца прием Урсосана. Хофитол сейчас не нужен.

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T13:12:59+03:00

Добрый день, нужно следить за желчным.
Сейчас лечение на три месяца, затем контроль узи, а далее можно сделать перерыв например на месяц, а затем курсами принимать такие препараты, как фламин или Хофитол по месяцу раза 3-4 в год, чтоб улучшить работу желчного, на этом фоне будут улучшаться процессы пищеварения.
Голодать нельзя, обязательно завтракать, чтоб нормально работал желчный.
Вот только для Вас сейчас по желчному актуальны такие рекомендации.