СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак желчного пузыря?

Примерно месяц назад начала чувствовать дискомфорт в верхней части живота. Без острых локальных болей, приступов тошноты и т.п. Взяла щадящую диету, сосала гастал. Состояние дискомфорта не проходит. Сегодня сделала УЗИ БП. Результат: печень норма, поджелудочная норма, селезенка норма, лимфоузлы не увеличены. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: форма - с перегибом в теле и шейке, 7-2 см, стенки не утолщены, конкрементов, застоя нет. В ДНЕ ПРИСТЕНОЧНО ОБРАЗОВАНИЕ ПОВЫШЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ С НЕРОВНЫМИ КОНТУРАМИ, СОСУДАМИ, РАЗМЕРАМИ ДО 1,2-0,65-1,1 СМ. В теле пристеночно полип 0,3 см. Общий желчный проток не расширен, внутрипеченочные протоки не расширены. Ранее проблем с ЖП не было. Врач УЗИ сказала рак. Прилагаю биохимию крови от 21.02.24 сделанную в связи с другим заболеванием (рецидивирующий халязион) и фото узи снимков. Также неделю назад сделала капрограмму и анализ на Хеликобактер - кал в идеале, ХБ не обнаружен. Носитель вируса Гепатита С, гепатитом не болела, был обнаружен в период беременности 30 лет назад. На МРТ с контрастом иду в субботу. Вчера была на приеме у гастроэнтеролога, при пальпации справа вообще никаких признаков ничего (диагноз после осмотра - обострение гастрита).

хронический гастрит, течение бессимптомное, изредка (раз в 3-4 года) легкие обострения
60 лет
5 Апреля 2024·Просмотров: 2088·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Дмитриевна, прикрепила

По результатам обследования образование подозрительное в отношении злокачественности. Но МРТ с контрастным усилением является наиболее информативным методом оценки образований жёлчного пузыря.
Необходимо взять направление- форма 057/у по месту жительства у участкового терапевта или онколога первичного онкологического кабинета в онкологический диспансер на консультацию онколога абдоминального хирурга. Взять с собой протокол УЗИ и диск МРТ .
Дополнительно выполнить КТ органов грудной клетки , МРТ органов малого таза с контрастным усилением .
По результатам будет определена дальнейшая тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо, я имею возможность лечиться платно. Все же если онкология, какая стадия по вашему мнению? И в случае удаления ЖП каков прогноз?

Диагноз не установлен, судить о стадии и прогнозах нецелесообразно. Выполните МРТ для начала.

Здравствуйте!
По описанию узи нельзя оценить природу образования, такое описание может быть и при полипе, чтобы оценить изменения в желчном, нужно выполнить мрт органов брюшной полости с ку, узи не является достоверным методом диагностики и по узи сложно оценить природу образований. Если будут данные за полипы или другие объемные образования решается вопрос о проведении оперативного лечения с последующим гистологическим исследованием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Бабековна, то что на узи снимке 1 может быть полипом?

Принятый ответ

Да, сейчас Вам нужно выполнить МРТ , после уже по результату.

Здравствуйте
По узи исследованию нельзя сказать о природе образования желчного пузыря. Вам нужно выполнить МРТ органов брюшной полости с контрастированием. Далее с результатами МРТ обратится в онкодисрансер и решать вопрос о хирургическом лечение. Дальнейшая тактика определяется по результатам гистологического исследования.

Здравствуйте
Такая находка по УЗИ требует обязательного проведения КТ или МРТ брюшной полости с контрастом!
У Вас готов результат МРТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, да вчера сделала, загрузила, посмотрите, пожалуйста

Вам показано выполнение лапароскопической холецистэктомии
Учитывая такую находку - желчный пузырь вне сомнений надо удалять

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, про удалять я уже все поняла, искренне не понимаю зачем это писать. Что можете сказать об образовании - онко или нет на ваш взгляд?

для желчного пузыря это сложный вопрос
всё-таки чаще всего такой картине соответствуют полипы, но нередко в них встречаются фокуса холангиоцеллюлярного рака

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, спасибо

Удачи Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.