Высокие показатели гемоглобина эритроцитов и гематокрита — вопрос №2921738

Question

Высокие показатели гемоглобина эритроцитов и гематокрита — вопрос №2921738

Ирина

228 просмотров

11 февраля 2025

Добрый день! Примерно раз в год с 2021 сдаю ОАК. Делала это из за очень обильных менструаций. Постоянно принимала во время менструаций препараты железа. Гемоглобин скакал от 117 до 163. Когда сдавала ОАК в 2021 году эритроциты были вообще 6,4, а гемоглобин 163. Тогда я принимала большую дозировку железа. Потом показатели стали снижаться. Эритроциты были в мае 2024 - 5,23 при верхней границы нормы лаборатории 5,1. А железо в мае было 5,5, ферритин 8,15. Из за начавшихся кровотечений мне была установлено спираль мирена в октября 2024 года. Менструации практически прекратились. Врач направила меня на контрольный ОАК (контроль гемоглобина, ферритина и железа на фоне мирены) по которому опять все показатели съехали. Кровь сдавала сейчас на фоне орви. Так же сильно болела на новогодние праздники (возможно ковид). Хочется понимать почему у меня постоянно скачки эритроциты? Терапевта это не напрягает. Начиталась в интернете про заболевания крови…

Вопрос закрыт

эритроцит

постоянно принимала

контрольный оак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В оак повышение лейкоцитов и нейтрофилов на фоне инфекционно-воспалительного процесса
Тромбоциты в норме
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Эти параметры у вас в норме.
Эритроциты могут увеличиться в ответ на инфекцию, воспаление, дефицит железа.
Отмечается снижение ферритина. Норма от 30. Совместно с терапевтом рассмотрите приём препаратов железа- тардиферон, ферретаб, сорбифер, тотема. Целевой ферритин- 40-60.

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Анна Павловна, если я буду принимать препараты железы у меня не будет увеличиваться гемоглобин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Меня еще беспокоит, что эритроциты немного выше нормы с 2021 года. Это в моем случае скорее всего связано с дефицитом железа, а не с заболеванием крови? Начиталась ужасов в интернете…

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Скорее всего с дефицитом железа.
В организме есть защитные механизмы. Чрезмерного повышения гемоглобина ожидать не стоит

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Мне надо сдать какие то анализы чтобы исключить заболевания крови? Первый подъем эритроцитов я заметила в 2014 году на фоне беременности.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Дополнительно назначается узи брюшной полости (размеры селезенки и печени), кровь на эритропоэтин, лдг. С результатами планово посетить гематолога

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Анна Павловна, узи брюшной полости делала в ноябре 2024. Все в норме.

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Повышение эритроцитов у меня стало диагностироваться с 2014 года после беременности. Когда и началось снижение гемоглобина и показателей железа.Есть вероятность что я живу с заболеванием крови столько лет?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Заболевание крови маловероятно. При заболеваниях крови, как правило, клиника нарастающая, нет самопроизвольного восстановления показателей, характерно увеличение селезенки

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Я подгрузила последнее узи. Посмотрите пожалуйста. Прохожу его каждые пол года из за гемангиом

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Показатели крови у меня гуляют с 2019 года… точно. А первые нарушения начались в 2014

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Селезенка у вас в норме

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам эритроцитоз неясного генеза( вторичный или в контексте хронического миелопролиферативного заболевания).
Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, прием гормонов, воспаления, стеноз сосудов почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки,курение, ХОБЛ и тд.

Для исключения болезни крови при стабильно высоком гемоглобине и неясном эритроцитозе выполняются молекулярно-генетические исследования JAK2 V617F, MPL, CALR, трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости, сдается эритропоэтин через очного гематолога.

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, гемоглобин у меня был всегда низкий. Особенно на фоне менструальных кровотечений. Также же низкие показатели железа. Гемоглобин поднималась я только на препаратах железа. УЗИ органов брюшной полости я делала в октябре 2024. Ничего критичного. Все в пределах допустимых норм. Так как мне установлена мирена, менструации отсутствуют теперь. При их отсутствии стал подниматься гемоглобин

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Терапевт ничего критичного не видит. К гематологу не отправляет… предлагает что эритроциты высокие на стабильной многолетний анемии. По Вашему мнению настаивать на направлении гематологу?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Не думаю что есть какая-то опасность сейчас, но в плановом несрочном порядке посетить гематолога для официального заключения стоит. С собой УЗИ и перечисленные выше обследования.
Вполне возможно что сейчас Мирена влияет на гемоглобин еще

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, я сейчас посмотрела гемоглобин. Без железа у меня в 2021 опускался до 99

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, если заболевания крови то это лейкоз…?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Не лейкоз, а хроническая патология с нарушением регуляции выработки эритроцитов. Диагноза у вас нет и пока гематологию предметно обсуждать нет необходимости.

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Анастасия Игоревна, я не совсем правильно расписалась свой вопрос врачам. У меня многолетняя железодефицитная анемия на фоне сильных менструальных кровотечений. До установк. Минны мой максимальный ферритин был 8, а железо 5. Эритроциты были с начала кровопотерь повышены. Сейчас прекращением менструации показатели стали приходить в норму. Эритроциты могут быть следствием многолетней железо дефективной анемии?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Да,могут, но игнорировать высокий гемоглобин нельзя. Так или иначе за ним нужно следить и хотя бы частично сдать анализы, о которых писала в первом сообщении. Чтобы закрыть вопрос с гематологическими заболеваниями и не возвращаться к этому.

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Поняла. Спасибо

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, можно Вас еще попросить посмотреть мои анализы. Я подгрузила старые результаты. Просто очень переживаю пока попаду к терапевту, что у меня что то с кровью

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Все анализы где гемоглобин ниже 160 г/ л нормальные.

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, я прикрепила 2 последних файла за 2012-2013 года. По референтным значениям лаборатория и меня там тоже было превышения по гемоглобину, гематокриту и эритроцитам

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

Ориентир на международные, гематологические нормы. Все спокойно там у вас и болезни крови на подозреваются при таких показателях.

Пожаловаться

Ирина, 11 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна и по актуальным аналищам получается тоже? Я уже запуталась)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемоглобин в моче.

3 ответа

14 марта 2022

Елена, Мелеуз

Вопрос закрыт

Увеличена печень, увеличена селезенка.

4 ответа

13 апреля 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Повышены некоторые значения анализа крови

1 ответ

18 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Феринжект или всё-таки нет?

2 ответа

19 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Эритроциты в моче при беременности

1 ответ

22 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T19:01:40+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 февраля

Гематолог, Терапевт

В анализах от февраля повышены лейкоциты, эритроциты, пограничный гемоглобин и гематокрит. Наблюдение за анализом раз в 2-3 месяца , как минимум, обследования, которые обсуждали выше- как максимум .

Принятый ответ