Консультация эндокринолога /

Хочу принимать семавик — вопрос №2922239

71 просмотр

Здравствуйте!
Долгое время с 15 лет, не могу похудеть, до своего нормального имт.
8 месяцев назад родила путем кесарева сечения за беременность набрала 30 кг, скинуть пока удалось 12 кг это вместе с тем что было в беременность, сейчас еще кормлю грудью, планирую завершать к 10 месяцам чтобы начать принимать препарат, есть камни в желчном в состоянии ремиссии, приступов нет уже 2 года. Подскажите через какое время после завершения лактациии могу начать применять препарат и нужны ли к нему еще какие то сопровождающие препараты? Еще есть гипотериоз компенсированный пью эутирок 75мк

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Семавик можно начать сразу как прекратите кормить грудью. Но без диабета больше подходит велгия, так же делают подкожно 1 раз в неделю, нужно обследоваться могут быть противопоказания, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, кальцитонин, узи органов брюшной полости, нельзя при остром панкреатите в анамнезе. Сдайте ещё кровь на ферритин, витамин д, глюкозу, гликированный гемоглобин, липидный профиль
Эндокринолог
Здравствуйте. Семаглутид(Семавик. Велгия) можно начать принимать сразу после ГВ. Но перед применением надо исключить противопоказания, сдать на анализы: АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови, кальцитонин. Сделать УЗИ брюшной полости.
У вас какой рост и вес?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сейчас вес 87,6 кг рост 166 см
Эндокринолог
У вас ИМТ=31,8кг/м2, семаглутид можно использовать с ИМТ=30 и выше, вы можете его применять.
Клиент
Подскажите пожалуйста, а на узи мне должны сказать, что нет панкреатита?
Эндокринолог
Да, исключить острый панкреатит
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Снижение веса при помощи семавика можно начать сразу после прекращения грудного вскармливания.

Желательно перед терапией семавиком проверить анализы. Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики при беременности
24 декабря 2022
Вера, Батайск
Вопрос закрыт
Беременность нежеланная
28 июля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Удаление зуба и беременность.
6 августа 2024
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Образование на шейке матки
28 ноября 2024
анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск