Сахар 5.7 -6.9 — вопрос №2923370

Question

Сахар 5.7 -6.9 — вопрос №2923370

Александра

86 просмотров

11 февраля 2025

Мужчина 60 лет , в роду не было ни у кого диабета . Но довольно долго неправильно питался пил лимонад бутылочный по 2 литра в день., последние 3 месяца сладкие питьевые йогурты . 2 года сахар был на верхней границе нормы .
Сейчас мерим каждый день после получения анализа 6.7 .
Разброс от 5.4 один раз после прогулки с собакой натощак, часто 6.2 до 7.04( ел картошку ) . Сахар не употребляет , ни булочки ни пирожные последние две недели , старается питаться правильно , ни йогуртов , ни сладкой воды . Но сахар не опускается диетой , может быть не очень жёсткая так как ест и картошку и макароны , но ничего сладкого не ест .
Последние лет 6 повышен креатинин ,вначале был верхняя граница , потом рос, последний анализ 1.67 mg/dl( норма 0.7-1.2)нефролог приписал пить чистую воду и сдавать доп анализы .
Пьет периндоприл 4 мг, Конкор 5 мг и аденурик от мочевой кислоты . Давление держится на этих препаратах норма .
Надо ли ему начинать пить что то от сахара ??? Находимся в Европе , что здесь можно найти из хороших препаратов . Форсига нефролог сказал пока рано не надо .. но сахар не сбивается диетой и боюсь, что даст ещё больший эффект на почки ..

Возраст: 60

Хронические болезни: Повышена мочевая кислота . Гипертония ( но на препаратах ), увеличен креатинин .

Вопрос закрыт

картошка

сладкий вод

форсига нефролога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Диляра, Скф конечно низкий 44 примерно возрасте .
Гликолизированный гемоглобин был верхняя граница нормы в сентябре , но тогда и сахар был около 6.0 теперь только в апреле можем слать . Сейчас мы мерим и сахар по другим единицам прыгает от 103 , 108 , 112 , 118, 116 , 122 и сегодня 127 .
Погрешность конечно может быть , но я мерила этим же прибором и у меня 80 ..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хусаинова Диляра, 11 февраля

Терапевт, Эндокринолог

а вы можете прикрепить анализы, которые у вас есть?

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Диляра, да загрузила в сам пост с вопросом ,

Пожаловаться

Хусаинова Диляра, 11 февраля

Терапевт, Эндокринолог

Посмотрела. Да, нарушение гликемического профиля есть. В начальных этапах монотерапией рекомендуется препарат Метформин. Начальная дозировка 500 мг после ужина, при хорошей переносимости, можно повысить дозу до 1000 мг.

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Диляра, а этот препарат пьется пожизненно .
Или есть такая возможность что за пару месяцев он снимет сахар и потом будет поддерживать диетой . И здесь нет Метаморфина наверно глюкофарж он в разных дозировках или одной

Пожаловаться

Хусаинова Диляра, 12 февраля

Терапевт, Эндокринолог

Если есть уже нарушения гликемии, пить желательно регулярно и постоянно. Тем более у вас есть нарушения со стороны почки, поэтому максимально надо сахар крови держать в норме. Но бывает человек похудел, или прибавил физическую активность, наладил питание сахар может прийти в норму. Метформин это и есть глюкофаж. Дозировки бывают 500,850,1000 мг.

Пожаловаться

Александра, 12 февраля

Клиент

Диляра, 500 один раз в день начать и смотреть сахар это нормально
Или надо по 500 пить несколтко раз ?

Пожаловаться

Хусаинова Диляра, 12 февраля

Терапевт, Эндокринолог

Сначало пьете 500 мг после ужина, если хорошо переносите, до через неделю можете принимать уже 1000 мг, так же после ужина

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Лиана Анатольевна, жалоб пока нет вообще никаких . В течении последних 4х лет сахар повышался но не выходил за верхнюю границу , ставили толерантность как глюкозе . А муж продолжал пить сладкую воду . Сейчас с сахаром 122 ( это 7 ) осознал и воду не пьет, а сахар даже на диете без сладкого по глюкометр у не понижается ...
У него ещё и затронуты почки , поэтому диабет для него это ухудшение функции и почек ..вот и вопрос надо ли начинать пить препараты от сахара злесь наверно яГлюкофарж вроде Метаморфина нет .
И если начать пить то уже придется пить до конца жизни ?

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Лиана Анатольевна, вес сейчас 92 похудел без сладкой воды и 1 кг мяса на ночь :)
А рост 1 84

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 12 февраля

Эндокринолог

Ему нужно слать гликированный Нв и пройти пероральный глбкозотолерантный тест с 75г глюкозы- для этого натощак (курить и пить ничего ,кроме воды, нельзя) сдается сахар крови, затем выпивают водный раствор глюкозы в течение 5минут, и ровно через 2ч пересдается глюкоза (за эти 2ч нельзя ни пить ни есть ни ходить).

Пожаловаться

Александра, 12 февраля

Клиент

Лиана Анатольевна, честно говоря страшно ч таким сахаром сдавать этот тест . И его в Европе не делают
Можно ли померить а течение недели сахар после еды через час иди через два и на этих результатах понять пить ли Метаморфин или нет

Пожаловаться

Александра, 12 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, подскажите ,у нефролога было мнение что такой креатинин это не реальный а от Периндоприла . Снизили дозу пеоендоприла
Можно ли пока не выясним с почками сейчас сдаём мочу суточную вроде белка нет , пить Метаморфин , а потом уже эти препараты или можно прямо начать с низких доз ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Можете принимать метформин, но у него нет нефропротекции.
если не будет в динамике улучшения, начать глифлозин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему кислота?

5 ответов

1 января 2023

Кира, Москва

Вопрос закрыт

ВИЧ.

4 ответа

29 июня 2023

Сергей, Новосибирск

Вопрос закрыт

Плохой аппетит

2 ответа

18 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура и тошнит

4 ответа

20 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хусаинова Диляра, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T20:01:28+03:00

здравствуйте ! для точного диагноза нужно сдать анализы в лаборатории- это глюкозотолерантный тест и гликированный гемоглобин. для здорового человека нормы сахара крови натощак из пальца менее 6.1 ммоль/л, из венозной крови менее 6.4 ммоль/л. ( естественно чем ниже тем лучше). а через 2 часа после еды должно быть менее 7.5 ммоль/л. тем более вы проверяете глюкометром, скорее всего, там есть свои погрешности.
Поэтому, прежде чем принимать сахароснижающие препараты, конкретно нужно узнать, есть ли изменения или нет в лабораторных результатах.
На счет креатинина, важнее всего скорость клубочковой фильтрации и мочевина. Если даже креатинин повышен , скф может быть в норме. потому что для каждого возраста свои нормы.

Канкулова Лиана Анатольевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T23:27:33+03:00

Пожаловаться

Канкулова Лиана Анатольевна, 11 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.
По глюкометру не ставится диагноз, он лишь для самоконтроля при диабете.
Какой рост и вес? Какие жалобы?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T07:13:36+03:00

Здравствуйте.
СКФ снижена, поэтому показан прием дапаглифлозин 10 мг или эмпаглифлозин 25 мг 1 р в день он и сахар снизит и кардиопротектор и нефропротектор.
Назначать препарат не рано, а как раз вовремя. чтобы потом не иметь последствий.
также можно сочетать его с метформином. есть сочетанные препараты, например СигдуоЛонг или синджарди - в препаратах метформин плюс глифлозин.

Арсеньева Елена Борисовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T09:23:38+03:00

Добрый день
Нужно сдать Гликированный гемоглобин
Это скорее всего преддиабет
Картошку и макароны тоже нельзя
И можно о добавлять метформин 1000 мг на ночь
Ещё смещен профиль холестерина
Надо сделать узи брахиоцефальных артерий для решения вопроса инициации приема статинов