Консультация невролога /

Распирает голову, слабость сильная. — вопрос №2923968

161 просмотр

Добрый вечер. Мне становится хуже. Сегодня нагнулся когда обратно встал закружилась голова, уши заложило. Слабость после обеда и до ночи, тошнота. Голова болит только слева, на мигрень не похоже. Болит прострелами вверху головы, выше виска. Давление норме. Золофт пью в дозировке 150мг. Диарея не уходит. Прибавились проблемы с желудком. Подскажите, какое обследование пройти, я не хочу инсульта в 28 лет. Анализы пересдал. Во вложении.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Оснований полагать, что у вас будет инсульт совершенно нет. Мрт и сосуды чистые, все хорошо. Увидела 2 разных показателя альфа амилазы, какой последний?
Клиент
Анна Олеговна, Доброе утро, анализы все от 09.02. Сейчас сам увидел что и там и там Альфа Амилаза. Меня пугает распирание головы, при наклонах. Иногда закладывает уши. Я не знаю с чем это связать.
Невролог, Врач УЗД
Сегодня есть такое головокружение? Сколько длится такой приступ?
Клиент
Анна Олеговна, головокружения только когда резко встаю, либо рандомно. Сейчас пока нет. Но голова болит слева сверху, если трогать кожу, то больно. Хотя ушибов не было ничего.
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Оснований полагать, что у вас будет инсульт совершенно нет. Мрт и сосуды чистые, все хорошо. Увидела 2 разных показателя альфа амилазы, какой последний?
Клиент
Анна Олеговна, также хочу добавить, что чаще болит глаз слева внутри. Уже год все симптомы слева. Онемения языка, пятка слева именно часть её. Я уже думал может это РС. Ещё витамин д у меня всего 16.
Невролог, Врач УЗД
Найдите, пожалуйста, фото в интернете и укажите зону точной локализации боли.
Клиент
Анна Олеговна, добавил фото, если что это слева.
Клиент
Анна Олеговна, при кашле отдаёт в затылок слева, либо в глаз. Но не всегда
Невролог, Врач УЗД
Боль именно локально в этих 2х местах? Прострелы похожи на удар тока?
Невролог, Врач УЗД
Боль именно локально в этих 2х местах? Прострелы похожи на удар тока?
Клиент
Анна Олеговна, если последнюю неделю то да. Прострел раз в 5 или 10 минут, такой сильный удар тогда аж пугаюсь. А глаз внутри - давит. Сверху головы немного болезнено трогать кожу слева.
Невролог, Врач УЗД
Вероятно, у вас имеется раздражение тройничного нерва слева. Препаратом выбора для лечения данного заболевания является карбамазепин, он эффективен у 75% больных. Начальная доза Карбамазепина 200 мг 2 раза в день, пока не будет достигнут лечебный эффект или не появится недопустимые непереносимые реакции. Или как альтернатива можно использовать Окскарбазепин начальная доза 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Головокружение вероятно связано с ортостатической гипотензией, когда при перемене положения тела немного падает давление
Невролог, Врач УЗД
По поводу амилазы нужно получить консультацию гастроэнтеролога.
Клиент
Анна Олеговна, да мне удаляли зуб слева нижний, 2 недели назад. Появились боли потом. Но вот вы пишите, насчёт давления, это страшно? При наклонах. Просто этого и боюсь, что вдруг что пережимается.
Невролог, Врач УЗД
Нет, это не опасно просто неприятно. Нужно больше пить воды, около1,5 литров, заниматься гимнастикой общей ЛФК и вестибулярной гимнастикой.
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, спасибо большое Вам! Хорошего дня)
Невролог
Добрый день! По результатам исследования патологии головного мозга и сосудов нет. Инсульт - это острое состояние при наличии предрасполагающих факторов: атеросклероз, тромб и т.д. Просто так инсульт из ниоткуда появится не может.
По какой причине назначены антидепрессанты? Диагностировали тревожное расстройство?
Изначально причина проведения этих исследований были головные боли?
Скажите, есть ли сейчас головные боли? Если есть, опишите их пожалуйста:
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты, в том числе от головной боли?
8. Как давно Вы принимаете Золофт ?
Клиент
Алина Сергеевна, Да у меня ГТР. Боли чаще односторонние слева, выше виска ближе к макушке, но слева. Как будто дергает нерв. Голова болит часто, 2 раза в неделю. Блики есть да, как будто мушки летают. Головная боль терпимая, но не приятная на 5 баллов из 10. Тошноты нет. Сознание не терял. Препараты пью от давление, с утра Индапамид, вечером Престанс 10+5. Золофт 150мг пью 3 мес, до этого пил пол года отказывался от него, потом снова начяал.
Невролог
Доброе утро, по описанию нельзя исключить головную боль напряжения на фоне тревожного расстройства с проявлением головокружения по типу ПППГ( психогенное головокружение), кроме того так может проявиться вестибулярная мигрень,которая так же может хронизироваться на фоне тревожного расстройства.
Если на фоне Золофта нет улучшений в течение трёх месяцев- есть целесообразность заменить антидепрессант на препарат с противоболевым эффектом ( в том числе для лечения головной боли)- это
Венлафаксин 75 мг по 1/2 утром- 3 дня, затем по 1/2 утром и 1/2 вечером-3 дня, затем по 1таб -утром и 1/2 таб -вечером -3 дня, затем по 1 таб утром и 1 таб -вечером -1мес, затем оценить эффект и если недостаточно-увеличивать дозировку до 300 мг в два приема - лечение не менее 3 месяцев и далее оценить результат, далее при улучшении - принимать не менее года.
+
для прикрытия от побочных эффектов ввиде тревожности, которые часто возникают в начале лечения начните атаракс по 1/2 т х 2 раза в день 3 - 4 недели.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Головная боль прострелами снаружи? Локально только в одном месте или откуда-то куда-то?
Эпизод головокружения до сих пор?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Эльвина
2025-02-13 06:02:14
13 февраля
Эльвина Ахматдинова, 13 февраля
Добрый день! Согласна с коллегами.В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) прием препарата Мексидол в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто , препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению уровня тревоги, головокружений
Похожие вопросы по теме
Как восстановить железо в крови
18 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Ферритин низкий
25 февраля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Боль в правой подвздошной области.
8 мая 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
11 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Не вылечить горло
27 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
30 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана