Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3692038

Что вас беспокоит?

Синусит и фронтит

Здравствуйте, 10 дней назад заболела ОРВИ, была небольшая температура, насморк, боль в горле и кашель. Лечилась симптоматически. В среду утром заметила, что насморк стал желтого цвета с прожилками крови, в тот же день обратилась к Лору, поставили синусит, сделали промывание кукушкой, назначили лечение: Амоксиклав, Синупрет, промывание, маметозон, флуимуцилл. На пару дней стало легче, сегодня снова сильно заболела голова, сильно отдает в зубы. Сделала рентген, на рентгене признаки двустороннего отечного верхне-челюстного синусита, признаки правостороннего фронтита. Что делать? Очно к Лору пойду, но сейчас у меня паника на счет фронтита

32 года
3 Октября 2025·Просмотров: 68·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты рентгена к вопросу, синусит может быть как катаральным за счет отёка слизистой оболочки, тогда не показан проблем антибиотика, так и экссудативным – за счёт наличия патологического содержимого

Есть ли головная боль при наклоне головы вниз? Боль в проекции пазух носа?

Маргарита Александровна, прикрепила и снимок и заключение. Принаклоне, чувство давление есть

По результатам ренгена отёк слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах без наличия патологического содержимого – это катаральный синусит, который как правило не требует назначения антибиотика

В подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Маргарита Александровна, у меня желтое выходит из носа, это тоже не повод для антибиотиков?

Нет, слизь окрашивается за счет ферментов, которые содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции
Цвет слизи - это не показание к антибиотику

Принятый ответ

Здравствуйте

По результату рентгена выявили отёк слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и лобной пазухи, то есть фронтит в виде небольшого отека слизистой оболочки. Повода для беспокойства, как правило нет.

Обычно при такой картине рекомендуют применять противоотечную терапию местными препаратами в нос.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос мометазон по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Валерия Александровна, я сосудосуживающих боюсь, сидела на них несколько лет, только недавно слезла, поэтому стараюсь их не использовать. Антибиотики продолжать? Очень тяжело от них... Чем то еще можно себе помочь, очень страшно, начиталась уже, что этот фронтит может вызывать и менингит и все что угодно

Вместо сосудосуживающих обычно может применяться гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте), они не вызывают привыканияти подходит для длительного применения.
По результату рентгена признаков патологической жидкости не выявили, обычно при такой картине антибиотик внутрь не используют.
Обычно достаточно бывает местного лечения в нос с целью снятия отека со слизистых

Принятый ответ

Здравствуйте. В первый эпизод рентген не делали? Отёк слизистой пазух разрешается в течение месяца, даже после приёма антибиотиков. Но при положительной динамике не должна возвращаться головная боль, с учётом что используется Мометазон. Поэтому в таких случаях увеличивают дозировку мометазона по 2 впр 2 раза в день, и при сохранении головной боли, решается вопрос о повторном курсе приёма антибиотика из другой группы

Виктория Викторовна, нет, не делала рентген, капаю маметозон и принимаю антибиотики третий день сегодня. Сегодня снова разболелась голова, сильно отдаёт в зубы. На сколько эта ситуация вообще опасная? Начиталась, что фронтит может давать серьёзные осложнения

Принятый ответ

Здравствуйте, по назначению лечения у вас всё адекватно. Рекомендуется продолжать. Если эффекта от антибиотиков не будет в течении 4 дней, то он заменяется на другую группу( панцеф) . также эффективно добавить физиолечение. Кукушку рекомендуется продолжать делать ( 3-5 процедур) . Для носа также используется дезринит 2р/д до 2-3 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.