Консультация терапевта /

Плохие анализы — вопрос №2924618

68 просмотров

Здравствуйте! Моему отцу 70 лет, в течение последних 1,5 лет проходит гормональную терапию по поводу лечения рака предстательной железы. Год назад прошел лучевую терапию.

Заболел орви в субботу - озноб, температура 38, давление упало до 90/60. Вызвали скорую, при скорой давление было уже 140/100. Сказали - это все онкология и орви. Для него давление вообще не свойственно, всю жизнь в норме. Жаловался на боль в спине слева, тошноту.

Сдали анализы вчера. Прошу прокомментировать.


Очень высокий СРБ - 47
Может ли это говорить о рецедиве онко?

Когда сдавал кровь, медсестра сказала, что нужно сдать коагулограмму. Сдали - повышен фибриноген, до 5.4

Варикозная болезнь у него есть. УЗИ сосудов ног делали в конце прошлого года.

Куда идти, можно ли ему начать давать кроверазжижающие?

Возраст: 70

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомилась. Соэ- неспецифический маркер воспаления, он может повышаться при ОРВИ, фибриноген так же может быть незначительно повышен при инфекциях, он не является специфическим онкомаркером. Признаком бактериальной инфекции нет.

На показатели измененные в процентах внимание не обращаем, так как в абсолютном количестве они в норме, в таком случае процентное соотношение не несет никакой информативности.

Есть анемия легкой степени тяжести, вы не сдавали кровь на ферритин?
Какие сейчас есть жалобы на самочувствие? Какими препаратами лечитесь?
Клиент
Виктория Сергеевна, уровень СРБ тоже не смутил? Сейчас жалоб нет. Все быстро началось и быстро прошло.
Терапевт
Прошу прощения, не заметила еще одну страничку в анализах. Ревматоидных заболеваний никаких нет?
Терапевт
Если нет, то это может говорить о присоединении бактериальной инфекции, я бы порекомендовала вам сделать р-графию легких
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови признаки вирусной инфекции.
Так же по результатам анализа есть анемия легкой степени тяжести( учитывая мужской пол).
Учитывая уровень СРБ- рекомендуется выполнить СКТ / Рентген органов грудной клетки.

Лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте . По оак признаки перенесённой вирусной инфекции .
Срб и фибриноген повысились на фоне инфекции. Необходимо будет сделать контроль через недели 2 .
Анемия лёгкой степени ,скорее всего железодефицитная . Рекомендую прием Мальтофер 2 т в сутки в течении месяца . В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе .
Сдайте ферритин после приема Мальтофер ,чтобы контролировать уровень железа в кови
Принятый ответ
Терапевт
Сейчас какие жалобы ?
Терапевт
Если вы хотите кроворазжижающие в связи с повышением фибриногена ,то не надо их принимать . Фибриноген после выздоровления придёт в норму
Клиент
Дарья Сергеевна, сейчас жалоб никаких нет. У него все за 2 дня прошло как будто.

Сегодня, получается, 5 день, с момента повышения температуры.

Смущает уровнь СРБ.

Кроверазжижающие хотела да, из-за того, что фибриноген высокий. Плюс переживаю, не может ли это быть снова онко процесс?
Клиент
Дарья Сергеевна, мы в связи с онко сдаём часто анализы. Последние три месяца наблюдаем низкий уровень лейкоцитов. Хотели даже пункцию костного мозга делать.

Не понимаю, к кому со всем этим идти. Интуитивно выглядит как будто бы что-то все же идёт не так.
Терапевт
Сейчас лейкоциты в пределах нормы . Срб это маркер воспаления. Так как вы болели ,он мог повыситься . Чтобы оценить его в динамике ,сделайте контроль через 2 недели . Ну или 10 дней хотя бы. Если поцдет на спад ,то переживать не стоит
Терапевт
Фибриноген повысился совсем не критично
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин.
Уровень соэ и срб в динамике через 10 дней рекомендуется пересдавать.
Для восполнения дефицита железа рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавить морскую рыбу, гранат, гречку, говяжью печень, красное мясо.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, очень смущает НАСТОЛЬКО высокий уровень СБР
Терапевт
Здравствуйте
На какой день болезни сдали анализы?
В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии, в таких случаях рекомендуется тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес, дополнительно кал на кровь
Так же повышение моноцитов говорит о вирусной инфекции, сколько дней уже болеет, распишите его жалобы
Повышен е фибриногена возможно на фоне лучшевой терапии,если закончили давно, то требуется проведение УЗИ сосудов нижних конечностей и искать источник, лучше в таких случаях обратиться в приемное отделение,работает круглосуточно
Повышение срб говорит о инфекцит
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, заболел в субботу. Была температура, боль в спине слева, озноб, низкое давление. Вызвали скорую - давление уже высокое, сказали, что острого нет и вообще такое состояние может быть от онкологии.

Смущает ОЧЕНЬ высокий уровень СРБ. Сдавали анализ на 3ий день болезни, когда уже прошли все катаральные симптомы.
Терапевт
Он не сильно высокий, данный показатель за 200 бывает перескакивает, в подобных случаях как у вас допустимо
Терапевт
На сегодня какие жалобы , что принимаете ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена Валза другим препаратом
11 сентября 2018
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Боль, сдавливание в затылке и груди
11 сентября 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Резкое повышение давления до 187/110
21 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров