Консультация педиатра /

Температура 39,боль в горле — вопрос №2925751

127 просмотров

Здравствуйте! Дочери 4 года. В воскресенье поднялась температура 37,4 жаловалась на боль в горле. Посмотрела горло, показался налет на миндалинах.
Использовала спрей граммидин и сделала солевой раствор. Давала каждые 15 минут всего 8-10 раз по чайной ложке.
В понедельник температуры не было,чувствовала себя хорошо. Во вторник вечером опять начала жаловаться на боль в горле,опять поднялась температура. Дала нурафен 5 мл(весим мы 15 кг)
И использовала снова спрей граммидин.
На ночь поставила свечу кипферон. Всю ночь была температура,39 и выше. Сбивала,она поднималась. Сегодня поехали сдали кровь из пальца,чтоб понять,нудно ли начинать прием антибиотиков.
От еды отказывается так же есть неприятный запах из ротика.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Экспресс тест на стрептококк не делали?
Врач не осматривал ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Нет, тест не делали. У нас ангина раньше была,болели не раз. Думаю,что снова она

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Лейкоцитарная формула без выраженного сдвига,соэ небольшое превышение и общие лейкоциты в норме.
Показаний для антибактериальной терапии нет
Клиент
Екатерина Владимировна, а какие в нашем случае должны были показания для приема антибиотиков?
Педиатр
По анализу должно быть повышение лейкоцитов выше 15,нейтрофилы в % больше 70 и в абсолютных значениях больше 7.
Также при ангине бактериальной соэ выше 25,как правило
Клиент
Стоит ли через 2-3 дня снова дать кровь,чтоб посмотреть динамику?
Педиатр
Только при ухудшении состояния.
Также если будет сохраняться температура высокая,то рекомендуется осмотр лор врача и стрептатест провести утром натощак
Клиент
Спасибо,буду наблюдать
Педиатр
Выздоравливайте 🌺
Клиент
Здравствуйте,у нас почему-то белый язык. Фото приложила.
Педиатр
Здравствуйте.
Это может быть на фоне интоксикации (вирусной,бактериальной),если недостаточный питьевой режим.
Но учитывая симптоматику, я бы рекомендовала провести стрептатест
Клиент
Сейчас температура 40. Я в шоке и не знаю как быть. Дала нурафен. В час дня была 37,6,а сейчас 40,1
Педиатр
Для исключения бактериальной ангины рекомендую сделать тест на стрептококк.
Иногда кровь не сразу имеет бактериальный характер.Мы ориентируемся на данные осмотра,общее состояние и анализ в комплексе
Но если температура не снижается,то рекомендуется вызов скорой помощи.
Необходимо исключить наслоение бактериальной инфекции, осмотр врача и посмотреть анализ крови в динамике,сдать анализ мочи
Клиент
А нельзя нам начать прием антибиотиков уже сейчас?
Педиатр
К сожалению, без осмотра я не могу такое утверждать.
Необходимо понять какая группа антибиотика.
Если это инфекционный мононуклеоз, например,то на фоне амоксиклав может появиться сыпь.
Либо это такое течение гриппа,а на фоне антибиотика появится боль в животе и диарея.
Поэтому рекомендую повторный осмотр врача,необходимо хорошо осмотреть горло,прослушать легкие и посмотреть уши отоскопом
Педиатр
Здравствуйте
По ОАК ускорение СОЭ, моноцитоз, что говорит о вирусной инфекции
Рекомендуется питьевой режим
При боли в горле : тантум Верде или граммидин
Реклама приём витамина Д в профилактической дозировке 1000МЕ по утрам
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, здравствуйте,то есть,антибиотик пока не нужен?
В принципе у нас сейчас такое лечение и есть) продолжать?
Педиатр
Всё верно, антибиотик не показан
Всё должно нормализоваться 😊
Клиент
А при нашем лечение может ухудшится кровь? И все таки прием антибиотиков будет неизбежен?
Педиатр
Если динамики не будет через 4 -5 дней рекомендуется пересдать общий анализ крови
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Выздоравливайте
Клиент
Вот у нас опять температура 39,6. Поставила цефикон
Педиатр
При вирусных инфекциях бывает такой подъем температуры
Клиент
Екатерина Игоревна, здравствуйте,у нас почему-то белый язык. Что может быть?
Педиатр
Здравствуйте
Налёт белого цвета на языке может быть при недостаточном питьевом режиме/при рвоте/жидком стуле/употреблении молочных продуктов /кандидозе ( надо видеть хотя бы фото)
Клиент
Фото приложила. Ничего из вышеперечисленного нет,если только недостаточное количество воды
Педиатр
Увидела фото
Скорее из-за питьевого режима недостаточного у вас
Педиатр
Здравствуйте!
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию.
Антибиотик по анализу крови не показан.
В плане лечения:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-рассасывать леденцы( пастилки) от боли в горле( например, граммидин).
Очный осмотр педиатра.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте,спасибо большое за развернутый ответ🙏🏻
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, на данный момент нет необходимости принимать антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Шамилевна, здравствуйте!
Спасибо большое! А что может послужить для приема антибиотиков в нашем случае?
Педиатр
Наличие бактериальной инфекции по крови, то есть в крови будет повышение лейкоцитов и нейтрофилов.
Клиент
Лилия Шамилевна, а кровь может поменяться в худшую сторону при нашем лечение?
Педиатр
Может быть присоединение бактериальной инфекции. Поэтому если будет сохраняться лихорадка, лучше пересдать кровь через несколько дней.
Клиент
Спасибо, тогда буду наблюдать
Клиент
Лилия Шамилевна, здравствуйте,у нас почему-то побелел язык. Фото приложила
Педиатр
Белый язык может свидетельствовать о жизнедеятельности вирусов. Поэтому чисто на язык пока не ориентируемся. Именно важно общее состояние ребенка 🙏🏻
Клиент
Ночью спала беспокойно,жаловалась на боль в горле,использовали граммидин спрей. Температура так же была,сбивали нурафеном 5мл.
Сейчас играет,но разговаривает в нос.
Педиатр
Сегодня температура до скольки поднимается? Кушает ?
Клиент
С 2 ночи,больше не поднималась. Сейчас играется. Пила чай с чокопай. Стараюсь давать что-то мягкое,чтоб не тревожить горло
Педиатр
Отлично! Возможно больше уже не будет подъемов температуры!

Так же можно давать йогурты комнатной температуры, или супы теплые, чтобы пища действительно не раздражала горло
Клиент
Сейчас температура 40. Я в шоке и не знаю как быть. Дала нурафен. В час дня была 37,6,а сейчас 40,1
Педиатр
Тогда лучше сейчас вызвать скорую или врача. Скорее выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте!
Как самочувствие малыша сегодня?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Односторонняя боль в горле
28 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Боль при глотании
11 ноября 2022
Элина
Вопрос закрыт
Чем можно обрабатывать горло во время ГВ
14 февраля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита