СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в заднем проходе при внутреннем геморрое

Здравствуйте. Уже длительное время (с ноября) лечу внутренний геморрой. Причина плотный стул и сидячий образ жизни. Из-за своей халатности не доводила прошлые лечения до конца. Была месяц назад на осмотре у проктолога, поставил хронический геморрой 1-2 стадии. Диету стараюсь блюсти, стараюсь пить воду, добавила форлакс и почти прошла назначенное лечение. От гепатромбина было постоянное послабление, по ощущениям легче стало на 3/10, вместо постеризан форте использовала обычный постеризан по невнимательности и не всегда была возможность ставить его 2 раза в день, а только вечером. С ним будто становилось лучше, но были промахи, стул снова становился плотнее и будто натирал слизистую, от чего болезненные ощущения не проходят. Сам поход в туалет не болезненный, без крови и слизи. Дискомфорт наступает через какое-то время. До сих пор по ощущениям, что там что-то раздражено, будто наждачкой протёрли стенку. Сегодня дважды было ощущение резкой рези, будто что-то острое проехало, это очень напугало. Подскажите, как избавиться от болей и вернуть нормальную жизнь?

25 лет
12 Февраля 2025·Просмотров: 1300·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по описанию нельзя исключить анальную трещину для уточнения рекомендуется повторный осмотр проктолога.
В данной ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан2 раза в день 14 дней
Свечи Метилурациловые 1 раз в день 20 дней на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елизавета, спасибо за ответ. Подскажите, трещина не сопровождается кровью? Боль локализуется будто бы на входе в анальный канал, слегка глубже

Принятый ответ

Не всегда трещина сопровождается кровью

Добрый вечер! А как давно вас беспокоит такие боли и рези? Стул всегда плотный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! «Геморройные» боли довольно давно, когда что-то давит и жжет, а именно рези сегодня, появились после сидения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только теперь там все неспокойно; какое-то жжение и эпизодические рези продолжаются, как спазм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Замечаю плотный стул на фоне стресса, а сейчас длительный период нахожусь в нервном постоянном напряжении, поэтому да, в последнее время всегда

Поняла вас. Причиной резей может быть появление анальной трещины. Без непосредственного осмотра анального канала, к сожалению, это не уточнить.
Стоит посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
В таких случаях рекомендуется:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ирина, спасибо большое! Можно уточнить, релифипин использовала не на ежедневной основе, а ситуативно с ноября по начало января. Можно ли снова применять его? И как вставлять постеризан сейчас, точнее сколько дней, если я заканчиваю геморройное лечение и последние дней 5 ставлю его только на ночь?

Попробуйте утром свечи Метилурацил, а на ночь - Постеризан до 20 дней. Если был перерыв, можно начать Релифипин, но использовать по схеме до 28 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое!!

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Добрый день! По жалобам нельзя исключить и анальную трещину. Нужен очный осмотр проктолога.
Пока что могу посоветовать следующее:
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Постеризан вставляю уже 10 дней, последние дней 5 только вечером. Сколько еще продолжать этот препарат?

Здравствуйте
На основании жалоб нельзя исключить анальную трещину.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи метилурациловые 1 свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Игорь, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, релифипин использовала не на ежедневной основе, а ситуативно с ноября по начало января. Можно ли снова применять его?

Принятый ответ

Да, конечно. Но лечение нужно провести полноценное, для достижения положительного лечебного эффета

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, обязательно. Спасибо за помощь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.