Консультация гематолога /

Повышены базофилы, спленомегалия — вопрос №2926938

72 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой. У мужа на протяжении длительного времени
с 2007 как оказалось(ко мне попала карточка и я её просмотрела) периодически по УЗИ выходит спленомегалия. Кровь (со слов терапевта) норм.Проблемы с желудком были всегда, так как работа, что кушать может один раз в день, но, много. В марте 2024 г обнаружили по ФГДС язвенный гастрит. Был повышен билирубин и печёночные пробы. Сдавал много анализов (прилагаю). В декабре 2024 на медосмотре опять выявили спленомегалия, причём за полгода площадь селезёнки увеличилась, вроде вирусными заболеваниями на момент осмотра не страдал. Кровь, опять же со слов была норм. Декабрь 2034 и январь 2025не было возможности попасть к врачу, у мужа был стресс, за это время похоронили отца. Стал опять болеть правый бок. Направила сдать анализы и вот, повышены базофилы, вроде никогда я даже про них близко не слышала, тут вылезли. И УЗИ полости брюшной со слов врача УЗИ норм, но всё равно площадь увеличилась, размеры спали( разный врач, разные аппараты УЗИ). К гематологу попасть никак не можем, отменяют приём, врач болеет.
Я боюсь онко, так как у родного дяди мужа был лейкоз, свекр умер от рака гортани.
Всё анализы, что у меня были, приложила. Подскажите в каком направлении двигаться, есть ли тут предпосылки к онкозаболеванию? Спасибо.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастродуаденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Размер селезенки по УЗИ больше нормы всего на 1,5 см, это несущественно по гематологическим меркам. Сам факт воспалительного процесса в ЖКТ может давать реактивную спленомегалию.

Общий анализ крови в норме, данных за патологии кроветворения нет.

Имеются ли у пациента похудение,ночная потливость, высокая температура?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, нет

Клиент
Анастасия Сергеевна, а как насчет увеличения базофилов, относительная и абсолютная форма? и гепатомагалии?
Гематолог, Терапевт
Повышение базофилов клинически незначимое. Клетки могут неспецифично реагировать на вирусы, кишечные инфекции( хеликобактер, лямблии и тд), паразитозы, прием аллергичеых препаратов, повышенный аллергофон.

Если селезёнка без причины прогрессивно будет увеличиваться- чтобы закрыть вопрос с гематологией гематолог очно может направить на трепанобиопсию. Это исключит проблемы с кроветворением.

Печень,как и селезёнка реагирует на любое воспаление и интоксикацию. У полных, высоких людей эти органы могут быть и анатомически увеличены как вариант нормы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, муж нормальной комплекции, какое увеличение (до каких цифр) нас должно насторожить? Селезенка то более менее на границе нормы, то превышает уже в течении 17 лет
Гематолог, Терапевт
Для патологии кроветворения характерно прогрессивное увеличение селезенки без уменьшения. Площадь до 50 см*2 условная норма.
Клиент
Анастасия Сергеевна, и еще, правильно я Вас поняла, т.е.на данный момент нельзя исключить проблемы с кроветворением?
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, извините за дотошность, пытаюсь для себя понять. А то что она с марта 2024 по декабрь 2024 увеличилась в площади на 10 единиц, не страшно? и то, что сегодняшнее узи показало уменьшение в размере по сравнению с декабрем, но увеличение площади на 2 единицы(правда впервые аппарат другой). Но отдать должное проверял он ее раз где то лет в пять, терапевт не отправлял, и она за это время и 60ед была, потом спала, потом вот опять. но и боли параллельно присутствуют
Гематолог, Терапевт
Ни о чем патолоричном это не говорит, все очаги воспаления ЖКТ пролечивать с гастроэнтерологом.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, т.е. сейчас на данный момент паталогии по приложенным анализам нет, можно успокоиться, верно? И как часто проверять динамику? Спасибо Вам за ваше терпение к пациентам)
Гематолог, Терапевт
Да,верно, об онкоапатологии это не говорит.
Раз в 6 месяцев достаточно сдавать кровь и на фоне полного здоровья проверять УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо Вам большое!
Гематолог, Терапевт
Всех вам благ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, тромбоциты. лейкоциты в норме.
Лейкоформулу мы оцениваем в абсоютном значении. Норма базофилов в абсолютном значении - до 0,1. Повышения в последнем анализе нет
В целом, базофилы могут повышаться при аллергии, после перенесенной инфекции, воспаления.
Норма селезенки для мужчин до 130 см, площади до 50 см2. Периодическое увеличение также бывает на фоне инфекции. воспаления, проблем в ЖКТ. Так как селезенка -иммунный орган.
Для заболеваний крови характерно неуклонное увеличение размеров селезенки и более быстрое развитие клинических проявлений (годами они не тянутся).
Данных за заболевание крови нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо. Подскажите, как часто необходимо динамить кровь и УЗИ?
Гематолог, Терапевт
Узи селезенки 1р/6 мес
Оак 1р/год на фоне здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 4-5 ребра
23 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Панические атаки и невроз
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боли в желудке
6 апреля
Иванова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург