СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разрыв нерва, УЗИ нерва, не работает кисть руки. Снимки УЗИ

Здравствуйте! Минно-Взрывное ранение. ЭМНГ показало, что полное нарушение проводниковых функций и отсутствие моторных ответов срединного нерва. Большой , указательный, средний пальцы и кисть не работают. Тактильно не чувствую прикосновений. Но ощущаю боли в них. Как-будто изнутри бьётся током или какое-то давление, точнее не могу объяснить. Боли постоянно 24/7, лечащий врач сказал, что это фантомные боли. Как от них избавиться? Кроме этого отсутствует сгибательные сухожилия. Прошу Вас быть объективным исходя из реалий целостности кисти и опыта. Возможно ли лечение или это инвалидность? Какой процент на выздоровление? Как лечить, может есть какие-то рекомендации. Премного благодарен за обратную связь.

Нет
31 год
12 Февраля 2025·Просмотров: 73·Вячеслав, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Ситуация конечно непростая, учитывая множественные рубцовые изменения, но при комплексном подходе с вовлечением нейрохирургов, травматологов, неврологов, комбустиологов, шансы на восстановление есть. Частичное или почти полное - не спрогнозировать, но работать над проблемой точно имеет смысл.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Полный разрыв нерва есть. Есть невриномы. Нерв на этом участке в рубцах. Шансов на полное восстановление крайне мало, но ими надо воспользоваться и постараться восстановить максимально.
Раны зажили, инфекции нет - значит можно идти на пластику нерва (пересадка и удлинение). Рекомендуется взять направление в Федеральный центр или обратиться к конкретному специалисту.
На этапе маршрутизации стоит продолжить поддерживать работу нерва и блокировать рост рубцов:
1. Курсами инъекции Мильгамма, Кокарнит, таблетки Нйеромедин,
2. СМТ не нерв.
3. Ультрафонофорез с гидрокортизоном курсами.
4. ЛФК конечности (прорабатывать все суставы - активно (самому) в тех суставах в которых есть движения, пассивно (помогать другой рукой) в суставах где нет движений (чтобы не было контрактур и артрозов)).
Первым делом необходимо восстановит нерв. Далее заняться мышечно-сухожильным аппаратом. И только потом кожным дефектом.
Скорейшего восстановления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Руслан,

Здравствуйте!
С целью купирования болевого синдрома, рекомендую лечение
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
После оперативного лечения, необходимо будет пройти реабилитационный курс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.