Что вас беспокоит?
Сфеноидит?
Здравствуйте,я беременна (33 недели) около двух недель назад я заболела, температура до 37.6, горло,насморк. Через пару дней началась головная боль в затылке,которая отдавала в висок,глаз, челюсть. Шея тоже болела ( боль в затылке больше похожа на защемление нерва). Через неделю после того,как я заболела начался гайморит. Мне сделали две пункции. Боль в затылке уменьшилась,но иногда проявляется сильными болями. И вот я прочитала про сфеноидит и теперь беспокоюсь из-за этого. Подскажите пожалуйста,как лечиться ещё можно,как понять есть ли этот сфеноидит или у меня просто гайморит?
Принятый ответ
Здравствуйте, рентген ппн когда делали?
Здравствуйте,я не делала. Я а положении
Можно сделать УЗИ ппн.
Оак с лейкоформулой сдавали?
Можно начать назонекс или нозефрин по 1 впр*1 р.д.1 месяц.
А на УЗИ будет видно клиновидную пазуху? И можно ли назонекс в беременность?
Клиновидную на УЗИ не будет видно.
Назонекс можно при беременности.
Поняла, спасибо
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,можно ли самостоятельно промывать нос физраствором?
Принятый ответ
Здравствуйте
А при пункции было гнойное отделяемое?
Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Узи пазух носа делали?
Здравствуйте,да,был гной. При наклоне немного болело под глазом
А сейчас при наклоне боль есть?
На 2й пункции уже не было отделяемого?
Было,но меньше. Сейчас боли нет вроде. Но когда голова болит ,может и в пазухе ныть
Для острого сфеноидита характерна ноющая боль в затылочной области, каскообразная боль.
По УЗИ основную пазуху не видно. Во время беременности диагностировать её можно только по мрт.
А Вы анализы крови не сдавали?
Я сдавала за день до болезни и завтра буду сдавать
В таких случаях стоит сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.
Для носа лечение чем проводите?
Аквамарис,Називин детский
Подскажите пожалуйста,а прокол с промыванием поможет,если есть гной в этой клиновидной пазухе? И может ли быть одновременно и в гайморовой и в той воспаление?
Обычно прокол делают только в гайморовой пазухе, чтобы улучшить вентиляцию пазух. Обычно этого достаточно, чтобы начали вентилироваться другие пазухи. Но у Вас по описанию не похоже на сфеноидит, там боль очень выражена, она постоянная и не купируется НПВС.
По анализу крови будет понимание на сколько выражен воспалительный процесс
Поняла Вас, спасибо
После детского називина через 5-10 минут нос промыть аквамарисом, и на чистый нос можно добавить спрей противоотечный Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Подскажите пожалуйста,я тут прочитала про осложнения проколов. И меня напугала эмболия сосудов мозга. Как быстро она бы проявилась?
Эмболия возникает на фоне нагнетания воздуха в полость пазухи. Это большая редкость
Симптоматика при осложнениях, как правило сразу развивается.
Если пара часов прошло,значит все в порядке?
Да, не переживайте
Хорошо. Подскажите пожалуйста ещё, у меня все равно закладывает нос, значит ли это ,что не помогает прокол?
И сопли ещё отходят.( А сегодня было третье промывание)
Сегодня отделяемое было?
Помимо жидкостного содержимого в пазухе есть отек, отек долго может проходить. Поэтому и заложенность еще присутствует
Отделяемое было,но немного. По поводу заложенности поняла
Все таки положительная динамика есть, поэтому продолжайте лечение
Спасибо большое
Выздоравливавйте!
Добрый день, подскажите пожалуйста,как долго ещё может закладывать нос и выделения из носа?
Заложенность может длительное быть и до 2-3 недель + учитывая беременность.
Выделения обычно к 7-10 дню уходят
Вы кровь сдали?
Да,жду результат
А тянуть в носу и пазухе ещё может?
Пока еще может тянуть.
Результаты загрузите тогда к вопросу пожалуйста
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,можно ли самостоятельно промывать нос физраствором?
Добрый день. Можно. Из шприца без иглы или со специальной насадкой, из специальной лейки или через бутылку долфин
Хорошо, спасибо. Подскажите пожалуйста,какая вероятность перехода гайморита в менингит? Что-то я переживаю,что всё никак не проходит
Вероятность на самом деле минимальная.
Вы лечитесь, отрицательной динамики нет, учитывая Ваше положение немного может затянуться выздоровление
Поняла, спасибо
Здравствуйте. Анализ не получился почему-то,нужно переделывать( подскажите пожалуйста, а всё-таки может быть сфеноидит,если болит периодически гайморова пазуха( и там действительно есть проблема) может ли быть воспаление и там и там? Потому что иногда болит голова у основания,ноет пазуха,глаз и скула с виском. Не пойму это из-за гайморита, сфеноидита или неврология
Добрый день.
У сфеноидита, как правило очень яркая симптоматика, пропустить ее не предоставляется возможным. Более вероятно, что такая симптоматика характерна для риносинусита, в том числе и гайморита
Принятый ответ
Здравствуйте , для сфеноидита характерна боль в затылочной области .
Чем вы лечитесь сейчас ?
Здравствуйте, сделали третий прокол сегодня. Гноя почти нет. Капли Називин детские,если закладывает. Пока без антибиотиков решила врач. Говорит сегодня уже намного лучше
А боль сегодня есть в затылке ?
Пока нет. Часто она начинается во второй половине дня. Но мне кажется,что она от движений зависит. Она вообще больше похожа на защемление нерва,потому что голову трогать даже больно. Но иногда она начинает и изнутри болеть, отдает в висок и зубы верхние
Нужно сдать оак и с- реактивный белок для оценки активности воспаления .
Для носа :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Все препараты разрешены во время беременности .
Спасибо! Подскажите пожалуйста,а прокол с промыванием поможет,если есть гной в этой клиновидной пазухе? И может ли быть одновременно и в гайморовой и в той воспаление?
Если есть гной в основной пазухе , то нужно снять воспаление в области соустья пазухи , для хорошего оттока гноя . ( для этого сосудосуживающие и Назонекс )
Спасибо! Поняла
Выздоравливайте !
Подскажите пожалуйста,я тут прочитала про осложнения проколов. И меня напугала эмболия сосудов мозга. Как быстро она бы проявилась?
Почти сразу после прокола , это бывает очень очень редко .
Если прошло уже два часа,значит всё в порядке?
Конечно, не волнуйтесь .
Спасибо)))
Здравствуйте. Анализ не получился почему-то,нужно переделывать( подскажите пожалуйста, а всё-таки может быть сфеноидит,если болит периодически гайморова пазуха( и там действительно есть проблема) может ли быть воспаление и там и там? Потому что иногда болит голова у основания,ноет пазуха,глаз и скула с виском. Не пойму это из-за гайморита, сфеноидита или неврология
Здравствуйте , скорее всего жалобы связаны с воспалением в гайморовых пазухах .
Хорошо, подскажите пожалуйста,а долго ещё могут присутствовать боли? Вроде отделяемого становится меньше, заложенности нет
Боль при наклонах головы ? Постоянная ?
Нет, не постоянная. вот просто начинает ныть и ноет несколько часов, потом может пройти. При наклонах усиливается
Тогда лучше сдать анализы .
Хорошо ,Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Подтверждается диагноз с помощью КТ пазух носа, во время беременности вместо КТ можно выполнить МРТ пазух носа
Вы не сдавали ОАК?
Какое местное лечение вы проводите?
Принятый ответ
Здравствуйте, такие препараты как Назонекс назначают при подтверждении диагноза синусит ,вообще они исслдования на беременных не проходил и какое будет влияние на плод не известно. В случае крайней необходимости его используют. Чтобы увидеть если сфеноидит - безопасный метод эндоскопическое исследование носоглотки и полости носа. До назначения дополнительного лечения надо сдать ОАК обязательно. ретнген и КТ при беременности делать только в случае возникновения гнойных осложнений
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20182 ответа
- 15 Декабря 201818 ответов
- 25 Февраля 202018 ответов
- 14 Апреля 202013 ответов