Консультация лора /

Сфеноидит? — вопрос №2928216

184 просмотра

Здравствуйте,я беременна (33 недели) около двух недель назад я заболела, температура до 37.6, горло,насморк. Через пару дней началась головная боль в затылке,которая отдавала в висок,глаз, челюсть. Шея тоже болела ( боль в затылке больше похожа на защемление нерва). Через неделю после того,как я заболела начался гайморит. Мне сделали две пункции. Боль в затылке уменьшилась,но иногда проявляется сильными болями. И вот я прочитала про сфеноидит и теперь беспокоюсь из-за этого. Подскажите пожалуйста,как лечиться ещё можно,как понять есть ли этот сфеноидит или у меня просто гайморит?

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, рентген ппн когда делали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,я не делала. Я а положении

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Можно сделать УЗИ ппн.
Оак с лейкоформулой сдавали?
Можно начать назонекс или нозефрин по 1 впр*1 р.д.1 месяц.
Клиент
А на УЗИ будет видно клиновидную пазуху? И можно ли назонекс в беременность?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Клиновидную на УЗИ не будет видно.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Назонекс можно при беременности.
Клиент
Поняла, спасибо
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,можно ли самостоятельно промывать нос физраствором?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А при пункции было гнойное отделяемое?
Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Узи пазух носа делали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,да,был гной. При наклоне немного болело под глазом
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А сейчас при наклоне боль есть?
На 2й пункции уже не было отделяемого?
Клиент
Было,но меньше. Сейчас боли нет вроде. Но когда голова болит ,может и в пазухе ныть
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Для острого сфеноидита характерна ноющая боль в затылочной области, каскообразная боль.
По УЗИ основную пазуху не видно. Во время беременности диагностировать её можно только по мрт.

А Вы анализы крови не сдавали?
Клиент
Я сдавала за день до болезни и завтра буду сдавать
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таких случаях стоит сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.
Для носа лечение чем проводите?
Клиент
Аквамарис,Називин детский
Клиент
Подскажите пожалуйста,а прокол с промыванием поможет,если есть гной в этой клиновидной пазухе? И может ли быть одновременно и в гайморовой и в той воспаление?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Обычно прокол делают только в гайморовой пазухе, чтобы улучшить вентиляцию пазух. Обычно этого достаточно, чтобы начали вентилироваться другие пазухи. Но у Вас по описанию не похоже на сфеноидит, там боль очень выражена, она постоянная и не купируется НПВС.

По анализу крови будет понимание на сколько выражен воспалительный процесс
Клиент
Поняла Вас, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
После детского називина через 5-10 минут нос промыть аквамарисом, и на чистый нос можно добавить спрей противоотечный Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Подскажите пожалуйста,я тут прочитала про осложнения проколов. И меня напугала эмболия сосудов мозга. Как быстро она бы проявилась?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Эмболия возникает на фоне нагнетания воздуха в полость пазухи. Это большая редкость
Симптоматика при осложнениях, как правило сразу развивается.
Клиент
Если пара часов прошло,значит все в порядке?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да, не переживайте
Клиент
Хорошо. Подскажите пожалуйста ещё, у меня все равно закладывает нос, значит ли это ,что не помогает прокол?
Клиент
И сопли ещё отходят.( А сегодня было третье промывание)
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Сегодня отделяемое было?
Помимо жидкостного содержимого в пазухе есть отек, отек долго может проходить. Поэтому и заложенность еще присутствует
Клиент
Отделяемое было,но немного. По поводу заложенности поняла
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Все таки положительная динамика есть, поэтому продолжайте лечение
Клиент
Спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Выздоравливавйте!
Клиент
Добрый день, подскажите пожалуйста,как долго ещё может закладывать нос и выделения из носа?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Заложенность может длительное быть и до 2-3 недель + учитывая беременность.
Выделения обычно к 7-10 дню уходят
Вы кровь сдали?
Клиент
Да,жду результат
Клиент
А тянуть в носу и пазухе ещё может?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Пока еще может тянуть.
Результаты загрузите тогда к вопросу пожалуйста
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,можно ли самостоятельно промывать нос физраствором?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Добрый день. Можно. Из шприца без иглы или со специальной насадкой, из специальной лейки или через бутылку долфин
Клиент
Хорошо, спасибо. Подскажите пожалуйста,какая вероятность перехода гайморита в менингит? Что-то я переживаю,что всё никак не проходит
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Вероятность на самом деле минимальная.
Вы лечитесь, отрицательной динамики нет, учитывая Ваше положение немного может затянуться выздоровление
Клиент
Поняла, спасибо
Клиент
Здравствуйте. Анализ не получился почему-то,нужно переделывать( подскажите пожалуйста, а всё-таки может быть сфеноидит,если болит периодически гайморова пазуха( и там действительно есть проблема) может ли быть воспаление и там и там? Потому что иногда болит голова у основания,ноет пазуха,глаз и скула с виском. Не пойму это из-за гайморита, сфеноидита или неврология
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Добрый день.
У сфеноидита, как правило очень яркая симптоматика, пропустить ее не предоставляется возможным. Более вероятно, что такая симптоматика характерна для риносинусита, в том числе и гайморита
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , для сфеноидита характерна боль в затылочной области .
Чем вы лечитесь сейчас ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, сделали третий прокол сегодня. Гноя почти нет. Капли Називин детские,если закладывает. Пока без антибиотиков решила врач. Говорит сегодня уже намного лучше
Детский ЛОР, ЛОР
А боль сегодня есть в затылке ?
Клиент
Пока нет. Часто она начинается во второй половине дня. Но мне кажется,что она от движений зависит. Она вообще больше похожа на защемление нерва,потому что голову трогать даже больно. Но иногда она начинает и изнутри болеть, отдает в висок и зубы верхние
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно сдать оак и с- реактивный белок для оценки активности воспаления .
Для носа :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Все препараты разрешены во время беременности .
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста,а прокол с промыванием поможет,если есть гной в этой клиновидной пазухе? И может ли быть одновременно и в гайморовой и в той воспаление?
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть гной в основной пазухе , то нужно снять воспаление в области соустья пазухи , для хорошего оттока гноя . ( для этого сосудосуживающие и Назонекс )
Клиент
Спасибо! Поняла
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте !
Клиент
Подскажите пожалуйста,я тут прочитала про осложнения проколов. И меня напугала эмболия сосудов мозга. Как быстро она бы проявилась?
Детский ЛОР, ЛОР
Почти сразу после прокола , это бывает очень очень редко .
Клиент
Если прошло уже два часа,значит всё в порядке?
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно, не волнуйтесь .
Клиент
Спасибо)))
Клиент
Здравствуйте. Анализ не получился почему-то,нужно переделывать( подскажите пожалуйста, а всё-таки может быть сфеноидит,если болит периодически гайморова пазуха( и там действительно есть проблема) может ли быть воспаление и там и там? Потому что иногда болит голова у основания,ноет пазуха,глаз и скула с виском. Не пойму это из-за гайморита, сфеноидита или неврология
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , скорее всего жалобы связаны с воспалением в гайморовых пазухах .
Клиент
Хорошо, подскажите пожалуйста,а долго ещё могут присутствовать боли? Вроде отделяемого становится меньше, заложенности нет
Детский ЛОР, ЛОР
Боль при наклонах головы ? Постоянная ?
Клиент
Нет, не постоянная. вот просто начинает ныть и ноет несколько часов, потом может пройти. При наклонах усиливается
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда лучше сдать анализы .
Клиент
Хорошо ,Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Подтверждается диагноз с помощью КТ пазух носа, во время беременности вместо КТ можно выполнить МРТ пазух носа

Вы не сдавали ОАК?
Какое местное лечение вы проводите?
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, такие препараты как Назонекс назначают при подтверждении диагноза синусит ,вообще они исслдования на беременных не проходил и какое будет влияние на плод не известно. В случае крайней необходимости его используют. Чтобы увидеть если сфеноидит - безопасный метод эндоскопическое исследование носоглотки и полости носа. До назначения дополнительного лечения надо сдать ОАК обязательно. ретнген и КТ при беременности делать только в случае возникновения гнойных осложнений
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на гайморит
15 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Гайморит при беременности
30 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Шелушение
2 октября 2024
Софа, Воронеж
Вопрос закрыт
Киста легкого
1 февраля
Юлия, Новозыбков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти