Консультация педиатра /

Билирубин — вопрос №2928366

78 просмотров

При выписке из роддома билирубин был 200. Ничего не делали, через 1-2 недели пересдали, 113 Начали пить эксхол. Сначало показатель снизился до 86, а в месяц проходили медосмотр билирубин был 115, заказали лампу. Светились 6 дней, билирубин снизился до 88, продлили лампу ещё на 4 дня, а эксхол отменили. После окончания фототерапии через 2 дня пересдали кровь - результат 91.Нам 1,5 месяца.
( Светились конечно проблематично, от силы пролежали под лампой 60 часов). Но результата нет.Что с этим делать дальше ( нам сказали просто контролировать) и почему результаты так скачут? 113-86-115-88-91 ???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Ирина.

Показатели билирубина не высокие и не опасные.

Фототерапия нужна только при билирубине больше 160. Вам по вашим показателям фототерапия не нужна.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин как раз так может скакать. Он снижается медленно, не линейно, волнообразно.

В данный момент достаточно ниже перечисленных мероприятий:

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Давайте водичку (если на ИВ)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк, эсхол не имеют доказанной эффективности при желтухе)

Так как показатели не высокие, то контроль билирубина через 2-4 недели. Часто сдавать не нужно
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо за ответ!
Педиатр
Будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. На каком вскармливании ребенок? Как писает и какает? Цифры билирубина не токсические, снизятся самостоятельно, не переживайте. Показаний для фототерапии сейчас нет. Эксхол не оказывает влияние на уровень билирубина, его принимать не нужно
Клиент
Елена Анатольевна, здравствуйте
Ребенок на ИВ
Писает хорошо, какает не очень хорошо, иногда сам не может, приходиться применять газоотводную трубку. Но каждый день
Педиатр, Нефролог
Обязательно допаивайте водой из расчета 30 мл на кг веса, это позволит наладить стул. Именно с калом и мочой выводятся продукты метаболизма билирубина
Клиент
Спасибо
Педиатр, Нефролог
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день, Ирина, изначально у вас было всё хорошо. 113 – не требует медикаментозного лечения и фототерапии. Билирубин придёт в норму сам к 2-3 Месяц жизни
Билирубин выходит с калом и мочей. Поэтому, можно предлагать водичку. Из расчёта 30 мл на килограмм веса в сутки
Педиатр
Здравствуйте, Ирина!
Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев. Так что такие скачки абсолютно нормальны.

Эксхол и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют.

Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.

Ваши цифры совершенно некритичны, делать ничего не нужно. Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ
Педиатр
Здоровья Вам!🙏🏻
Педиатр
Здравствуйте.
Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне 160 эффективный метод фототерапия. .
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой, между кормлениями .
Билирубин снижается скачкообразно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проконсультировать по ан. крови коагулограмма
22 сентября 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ.
20 апреля 2024
Маруся, Киев
Вопрос закрыт
Молочница,
8 сентября 2024
Лидия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка мазков
19 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Педиатр, Детский
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Андреевна Рудник
1 отзыв
Педиатр
2018-2024, ФГБОУ ВО НГМУ
Опыт работы: 1 год
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск