Что вас беспокоит?
Лечение анемии, давление
Добрый день, подскажите пожалуйста, у меня был гемоглобин 118,пропила месяц таблетки Мальтофер, а он стал 117, в чем может быть причина? Во время приема, язык стал какой-то бледный, и ощущался холод в желудке. Это нехватка витаминов или что-то с ЖКТ? И когда начинаешь ходить, почему-то печёт лицо, уши, как будто давление в голове и если наклонил голову, появляется незначительная кровь в носу,и в ладонях появляется синие вены и как будто нехватка кислорода. Что надо проверить в таком случае.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте? Причину анемии нашли? Вы не делали УЗИ органов малого таза и брюшной полости, фгдс, биохимический анализ крови?
Биохимический анализ приложен... Другие процедуры не делала , вот и хотела узнать на что обратить внимание, чтоб найти причину
Прикрепленный анализ крови в норме. Для начала рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, очно посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, фгдс. У вас обильные месячные? Нет проблем с ЖКТ?
ЖКТ не проверяла , не могу сказать, месячные не могу сказать, что прям обильные , раньше были сильнее, но гемоглобин не падал
В таком случае рекомендуется обследование для выяснения причины
Здравствуйте!
Вы обследовались? Как принимали мальтофер? При железодефиците необходимо установить её причину.
Добрый день
Сдала только кровь и мочу, выписали Мальтофер , потом опять сдала анализы, но гемоглобин стал ниже.. Назначили уколы B12
Мальтофер был в таблетках,одна таблетка в день
рекомендуется .пройти обследование для выявления причин скрытого железодефицита.
1. Консультация гинеколога с проведением УЗИ органов таза
2. УЗИ брюшной полости и почек
3 сдать кал на скрытую 4. колоноскопию - при положительном результате анализа на скрытую кровь
5. ФГДС
6. консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.
Спасибо, а что можете сказать, что печёт лицо и т.д?
А давление при это измеряли? Сколько полных вам лет?
37 лет . Да измеряла 100/105 на 65/70 .
Цикл регулярный?
Да регулярный , на какие препараты можно заменить уколы ?
Вы имеете ввиду какой можно препарат железа в уколах?
Нет ,я имею ввиду, заменить уколы Б12 ,на какие таблетки можно?
Рекомендуется Анкерман по 1 т раз в день
А какие препараты железа порекомендуете? Какой комплекс витаминов можно пропить ?
Принятый ответ
Так как при таблетированной форме железа нет положительной динамики, рекомендуется в таких случаях Венофер внутривенно: 100–200 мг железа в 1–2 введениях в неделю.
Препарат вводится медленно через капельницу или инъекцию. Курс может длиться от 5 до 10 процедур в зависимости от уровня ферритина в динамике.
Витамин Д 2000 МЕ длительно.
Здравствуйте. Не каждые препараты железа подходят всем, тут нужно смотреть контроль, и менять препараты, если нет роста гемоглобина.
Смотрю ваш файл
Прописали тардиферон по 1 таблетке в день. И уколы B 12, может есть таблетки железа с витаминами сразу? Чкакими таблетками можно заменить уколы B12 или они будут не эффективны?
симптомы могут быть проявлением анемии.
У Вас снижен гемоглобин, и низкие эритроцитарные индексы. При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием сорбифера, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (после приема сорбифера) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Также обязательно сдавайте общий анализ мочи и общую биохимию крови.
При впервые выявленных анемиях, или если у вас и ранее была анемия, но вы никогда не обследовались, нужно исключать источники кровотечений обязательно:
- Консультация гинеколога с узи малого таза+ мазки на онко-цитологию
- флюорография/рентген ОГК
- ЭКГ
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- Узи внутренних органов+почек+щитовидной железы, а также при необходимости и фгдс (при необходимости будет назначено дообследование– колоноскопия/видеоколоноскопия).
Анализ мочи сдала, в данный момент нет на руках, а в общем биохимия, что именно проверить? Флюорографию делала, всё хорошо, по ЭКГ синусовая тахикардия
Гормоны ЩЖ в норме
алат, асат, билирубин по фракциям, глюкоза, липидный профиль, креатинин, мочевина, общий белок.
железо с витамином В9 вместе есть - ферретаб комп.
Витамин В12 в таблетках - это анкерманн.
Но это не дело, просто давать все подряд, чтобы поднимать гемоглобин.
Нужно проверить ферритин (10-14 дней не принимать препараты железа), такде трансферрин - это белок-переносчик железа (если он низкий, то вам и тардиферон не поднимет гемоглобин), витамин В9 и в12,а также общий белок и альбумин. А не пить все подряд.
Алт, аст , билирубин общий, глюкоза , Креатинин, мочевина общий белок, железо и общий холестерин, этот анализ есть
Что можете сказать, по этим анализам?
ой, простите, закружилась в анализах.
Да, биохимия вся есть, все тут в норме. Но нужно узи внутренних органов, почек также. Анализ мочи
Анализ мочи, постараюсь завтра приложить. А не может снижение гемоглобина, быть связана с носовым кровотечением?
А подскажите пожалуйста , то что печёт лицо , уши, и давление как будто в голове , и пульсометр показывает 90 сатурация. (Может показывать не точно) ?!Что проверить в таком случаи
менструации обильные? или если носовые, то прям чуть ли не ежедневные
дыхательную систему, прежде всего,и сердце.
рентген ОГК, ЭХО-кс, ЭКГ
По экг -синусовая тахикардия
По эхо -всё нормально
Рентген не делала
Сказала синусовая тахикардия, может возникнуть на фоне анемии? Или из-за чего ещё?
да, конечно, кислорода тканям не хватает, поэтому сердце быстрее начинает "перегонять" кровь.
Не могу сказать, что обильные.. Раньше сильнее были и гемоглобин не падал.
это еще же накопительная история, что постепенно падает-падает ферритин, потом гемоглобин начинает падать. Не в раз.
А посоветуйте, комплекс витаминов, для профилактики.
Чтоб держать все в норме. Ну если удастся исправить ситуацию. Или лучше капельницы поделать ? Чтоб поднять всё это
капельницы - это по готовности только крови (при хорошем трансферрине, ожсс, нормальном лактате). Восполнение гемоглобина и ферритина не гарантирует, что вы раз вылечите и это не вернется, тогда профилактически можно пить железо во время менструаций потом.
Комплексы - это бесполезные препараты, дозы маленькие, одна половина мешает усвоению другой.
Хорошо спасибо, постараюсь завтра приложить анализ мочи.
А то, что язык побледнел, это из-за снижения гемоглобина?
возможно
Добрый день, Надежда. Прикрепила анализ мочи, посмотрите пожалуйста.
Добрый день
в целом, все неплохо. Но много аск.кислоты, моча кислая.
принимаете витамин С ежедневно?
Добрый день, да ем много фруктов и соки
Надо проверить почки?
Подскажите, вот когда начинает печь лицо, уши... Как будто давление внутричерепное, и в этот момент пульсометр показывает 90 сатурация. Получается не хватка кислорода , надо сделать кт или МРТ грудного отдела? Если там всё нормально будет, значит из-за гемоглобина, не хватает кислорода?
Или ещё сосуды шеи надо проверить? Вдруг пережаты
сатурация может подать, потому что дыхание, скорее всего, в такой момент становится частым и прерывистым.
Проверить-то можно хоть что, но вряд ли там будут изменения.
нет, почки тоже не нужно проверять. 1 раз в год профилактически, сейчас нет к тому показаний.
сосуды шеи если пережаты, то тогда это постоянно должно быть
Спасибо за ответы. Появления крови из носа, с чем может быть связана? Проявляться в момент ощущения давления в голове
Принятый ответ
может быть слабость сосудистой стенки, может быть нехватка витамина С, может еще и другие причины.
Здравствуйте. Проверьте уровень витамина В12 и В6 . Возможно не усваивается железо на фоне дефицита вышеуказанных витаминов
Здравствуйте!
Нет полипов в кишечнике, в желчном, матке?
По гинекологии всё хорошо?
Менструация не обильная?
Некоторым не все препараты железа подходят
Проверяли в12 витамин?
Хоть по анализу крови и вероятнее железодефицитная анемия
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 201912 ответов
- 5 Апреля 20206 ответов
- 1 Декабря 20205 ответов