Расширена лоханка — вопрос №2931055

Question

Расширена лоханка — вопрос №2931055

Svetlanaa1962@yandex.ru, Санкт-Петербург

81 просмотр

13 февраля 2025

МРТ делала по поводу аденомы,она без изменений,но появилась "Лоханка правой почки расширена до 30х10 мм, лоханочно-мочеточниковый переход расширен до10мм. "
С чем это иожет быть связано,насколько опасно?
далее текст из заключения
На контрольных нативных МР-томограммах забрюшинного пространства: Обе почки расположены правильно, размеры правой почки 40х43х102, не увеличена, размеры левойпочки 46х44х98 мм, не увеличена. Контуры четкие, ровные. Структура обеих почек однородная. Лоханка правой почки расширена до 30х10 мм, лоханочно-мочеточниковый переход расширен до10мм. ЧЛК левой почки не расширен. Левый мочеточник без особенностей. Паранефральная клетчатка с обеих сторон не изменена. Надпочечники расположены типично. Надпочечник справа обычной формы и размеров, однороднойструктуры. МР-сигнал не изменен. Окружающая клетчатка не изменена. В теле левого надпочечника сохраняется округлое образование с четкими ровными контурами, прежними размерами 12х14х15 мм. На сериях с химическим сдвигом без убедительного сниженияинтенсивности МР-сигнала. Окружающая клетчатка не изменена. Лимфатические узлы забрюшинного пространства не увеличены. Брюшной отдел аорты, другие крупные сосуды без особенностей. Свободной жидкости не выявлено. Органы брюшной полости на уровне исследования без патологических изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР-признаки могут соответствовать аденоме левого надпочечника. МР-картина эктазии лоханки и пиелоуретерального сегмента справа. В сравнении с исследованием от 20.09.2023 г.: образование левого надпочечника стабильно, отмечается расширение ЧЛК правой почки. Рекомендации: консультация лечащего врача

Возраст: 62

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

изменение

крупный сосуд

химический сдвиг

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 13 февраля

Нефролог

Добрый день.
Раньше на УЗИ или МРТ не выявлялось подобных изменений?
Вам нужно сдать анализ мочи общий и кровь на креатинин, мочевину. Расширение лоханки может быть врожденным, а может быть на фоне сужения просвета мочеточника, что затрудняет отток мочи из почки и вызывает расширение ее внутренних структур.
В таких случаях нужно выполнять экскреторную урографию - КТ почек с контрастным веществом чтобы оценить проходимость мочевых путей.

Пожаловаться

svetlanaa1962@yandex.ru, 13 февраля

Клиент

Кириллраньше не выяалялось Юрьевич,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 13 февраля

Нефролог

Тогда лучше в ближайшее время выполнить урографию, тк почка может еще увеличить и придется устанавливать нефростому.

Пожаловаться

svetlanaa1962@yandex.ru, 13 февраля

Клиент

Кирилл Юрьевич, расширение большое я так понимаю,и это как то лечится?
Почка вроде бы имеет нормальный размер
У меня бывает что сильно захочется в туалет,а мочи мало выходит,а бывает как лягу в кровать вечером и начинаю бегать и отток хороший,может это о чем то говорит

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 13 февраля

Нефролог

Для лечения нужно установить причину, тк варианты терапии зависят напрямую от причины изменений.
Размеры значительно больше нормы и в таких случаях нужна госпитализация для установки нефростомы.
Нет, это никак не связано с изменениями.

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 14 февраля

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте.рекомендую пройти узи мочевого пузыря,анализ крови(мочевина ,креатинин, мочевая кислота ,срб ,общий белок, холестерин,глюкоза,) и общий анализ мочи.вероятно в мочевом пузыре может быть камень,обычно он в состоянии покоя когда человек ложится в постель теплую,начинает напоминать о себе,начинаются позывы в туалет.а также создает препятствие для оттока мочи и может лоханка почки расширяться на фоне застоя мочи.

Пожаловаться

svetlanaa1962@yandex.ru, 14 февраля

Клиент

Айса Борисовна, спасибо,завтра пойду на узи.
Насколько опасно наличие такого расширения лоханки,может ли это быть опухоль.ее бы увидели наверно на МРТ.У меня справа внизу как быдто свербит что то,раньше говорили,что это песок идет по мочеточнику.Бывает,что резко сильно захочется в туалет,а выйдет немного.,год назад лоханки были в норме.

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 14 февраля

Терапевт, Нефролог

Вряд ли опухоль.

Пожаловаться

Шиндяпина Марина Константиновна, 14 февраля

Нефролог

Здравствуйте! Иногда лоханки могут расширяться после опорожнения мочевого пузыря, если это было сделано за час до исследования, и на снимке мы можем видеть расширенные лоханки. Однако здесь расширение довольно значительное и с одной стороны, не думаю, что это связано с мочеиспусканием. Вам нужна консультация уролога, т к именно этот доктор занимается подобными проблемами. от себя могу рекомендовать выполнение динамической и статической нефросцинтиграфии, это исследование позволит установить, насколько почка функциональна в плане выделения мочи и поможет в дальнейшем определиться с тактикой лечения. В любом случае, назначать лечение Вам будет уролог, так что обратитесь очно к хорошему специалисту, сами Вы с этим ничего не сделаете.

Пожаловаться

svetlanaa1962@yandex.ru, 14 февраля

Клиент

Марина Константиновна, к урологу пойду,но хотела понимать насколько это опасно,может ли быть образование или оно видно было бы на МРТ.И про почки ведь написано,что они в норме или МРТ может что то не показать.И бывает ,что я сильно захочу в туалет,а по факту получается немного.Но это не всегда

+ 1

Пожаловаться

svetlanaa1962@yandex.ru, 15 февраля

Клиент

Марина Константиновна, спасибо,узи показала норму

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный кашель, усиливающийся по ночам

1 ответ

5 сентября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Нужна консультация детского терапевта

5 ответов

3 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Покалывание руки

1 ответ

7 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Рубцы перегородки миокарда

4 ответа

4 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шиндяпина Марина Константиновна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T15:53:51+03:00

Это может быть опасно в том случае, если почка не выводит мочу, и она будет там скапливаться. В таких случаях уролог ставит нефростому, - трубочку, которая будет отводить мочу в специальный мешок. Если же такой ситуации нет, то это не опасно.. Насчет образования, если бы оно было, были бы видны какие-то изменения, однако для лучшей визуализации рекомендуется проводить КТ или МРТ с контрастом. Но в любом случае, специалист написал бы о своих сомнениях, если бы нашел там что-то подозрительное. У Вас же описывается расширение лоханки, - гидронефроз. Это не считается новообразованием. Относительно нестабильного мочеиспускания, такое бывает с возрастом, т к тонус мочевого пузыря снижается, может быть недоопорожнение или частые позывы, непроизвольное мочеиспускание. Уролог тоже с этим может помочь, не стесняйтесь рассказать об этом.