Консультация нефролога /

Повысился белок — вопрос №2627298

91 просмотр

Здравствуйте подскажите пожалуйста.
Беременность 34 неделя.
Пошла на приём к гинекологу.
Давление 130/80
Посмотрела анализ мочи. Сказала что очень высокий. 560
Дала направление в стационар.
Я легла мне сделали УЗИ ,ткг, экг всё хорошо без изменений.
Белок мочи 290 потом 340
Скажите пожалуйста это серьезно и не чем нельзя лечить?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Это частое осложнение на поздних этапах беременности - протеинурия беременных. Пока суточный белок не более 1 грамма - ничего опасного. Нужно лишь наблюдение и контроль уровня белка в крови и в моче.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, может мне диету по соблюдать или может записаться к нефрологу?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кирилл Юрьевич, доктор посмотрите пожалуйста мои последние анализы
Нефролог
Анализы не плохие.
Нужно сдать суточный анализ мочи на белок и если там будут изменения, то тогда начнете диету.
Пока что пейте больше воды и кушайте мясо, тк снижен гемоглобин.
Клиент
Кирилл Юрьевич, спасибо большое. А то в роддоме сказали что не понизиться белок будем делать кесарево сечение на 35 неделе я расстроилась разрыдалась
Нефролог
Если он будет в суточной моче более 1-2 грамм - то это опасно, но кесарево проводят далеко не всегда.
Сдавайте анализ в ближайшее время и тогда все станет понятно. Как будет готов - загружайте сюда.
Клиент
Кирилл Юрьевич, здравствуйте посмотрите пожалуйста анализ . суточные выпила примерно 3 л а собрала 2.5 л и общий
Нефролог
Добрый день.
Суточный белок немного больше 1 г. Вам желательно обратиться к своему акушеру гинекологу для решения вопроса о госпитализации для сохранения, тк состояние может ухудшиться.
Тем более, что мочи вышло на 0.5 л меньше, а это может развиваться отечный синдром.
Клиент
Кирилл Юрьевич, доктор а может быть попробовать переиздать суточную. Может я опять плохо собрала. ? А подскажите пожалуйста а общий моча тоже плохо?
Нефролог
Общий анализ хороший, воспаления нет.
Попробуйте пересдать еще, но скорее всего протеинурия сохранится, тк повышенное давление способствует выделению белка.
Нефролог, Терапевт
Добрый день!
Для беременности физиологична потеря белка до 0,3 г/сутки.

При повышении его стоит уточнять причину.
Давление 130/80 для вас обычное? Во время беременности по всем канонам к женщины без гипертонической болезни оно должно снижаться.
Рекомендую сдать суточный белок мочи в ближайшее время,
Также целесообразно выполнение анализа крови на предмет рисков преэклампсии-осложнение беременности, которое сопровождается потерей белка, повышением давления
Это показатели крови: sFlt-1, PlGF, соотношение sFlt-1/PlGF. Обратиться к своему акушеру-гинекологу, к нефрологу по м/ж так как вопрос с белком должен быть понятен.
А если у вас давление первые триместры было менее 120/80, то нужно решать вопрос о назначении небольшой дозы Допегита.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, здравствуйте у меня всю беременность 130/ 80 и 120/78 очень редко бывало 140/90 . Таблетки пью от давления по 1 таб 3 раза .
Белок в моче сначала беременность начало поднимается . К урологу ходила во втором триместре назначал антибиотики все нормально стало ушел белок. Прочти 3 недели без повышение белка. Потом опять повысился белок но ликоцитов не было
Нефролог, Терапевт
В мазке картина воспаления. Стоит начать терапию местно по поводу кольпита. Обьем терапии и дообследование у гинеколога по м/ж.
Клиент
Виктория Одиссеевна, здравствуйте подскажите пожалуйста а если мазок плохой то и моча может быть плохой?
Нефролог, Терапевт
Вагиноз может повышать уровень лейкоцитов в моче.
Белка-нет.
Так у вас с первого триместра получается уже был белок? И давление на фоне беременности появилось ?
Клиент
Виктория Одиссеевна, давление и до беременности бывало но выше 150/100 не поднималось. Белок в моче где то 15 недели начал расти .
Нефролог, Терапевт
Нужно в таком случае исключить патологию почек, как причину белка и давления.
Назначают в таких случая еще аспирин , но до 36 недели пои отсутствии противопоказаний со стороны акушеров.
Вам необходимо сдать суточный белок и посетить нефролога и гинеколога очно.
Клиент
Виктория Одиссеевна, доктор посмотрите пожалуйста анализ я сегодня перездала
Нефролог, Терапевт
Анастасия, ситуация требует уточнения причины.белок более 1 грамма -ситуация не стандартная для беременной.
Чаще всего это 2 причины:
1- хронический гломерулонефрит-почечное заболевание, которое обостряется во время беременности;
2-течение преэклампсии-осложнение беременности.

Вам нужно обратиться на госпитализацию для подбора терапии, обследования, определения рисков преэклампсии.
Клиент
Виктория Одиссеевна, доктор а общая моча тоже плохая? Может мне перездать суточную мочу. Может я не правильно собрала?
Клиент
Виктория Одиссеевна, доктор подскажите пожалуйста мне вызвать скорую или можно завтра ложиться в стационар?
Нефролог, Терапевт
Если у вас сейчас давление в норме, вы себя нормально чувствуете, то можно завтра с утра госпитализироваться.
Белок в моче более грамма очень сложно собрать с любыми погрешностями. Сомнительно.
В общем анализе мочи белок тоже повышен, да и ранее он был не маленький.
Клиент
Виктория Одиссеевна, спасибо большое . Да нормально давление мерю 3 раза выше
130 / 90 не поднимается. Таблетки пью 3 раза . Не чего не болит . Малыш толкается .
Нефролог, Терапевт
Поняла. Завтра обязательно обратитесь в стационар. Не переживайте. Нужно просто исключить самые неприятные моменты. Для этого обследоваться в акушерском отделение совместно консультируясь нефрологами.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Критичного ничего нет. Продолжать контроль общего анализа мочи с соблюдением всех правил сбора. Также при ухудшении можно порекомнедовать проверить суточный анализ мочи на белок.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте, всвязи с тем , что в анализах мочи держится белочекч а в суточной анализе мочи он более 1 грамма, необходимо доосбледование с тационаре для исключения самых неблагоприятных ситтцаций это заболеваний со стороны почек и ранних признаков развития приэклампсии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что значит это описание ЭКГ?
16 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Мобильная менструация
14 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Нефролог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!