Консультация гинеколога /

Полип эндометрия или спайка — вопрос №2932280

232 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Была у врача на узи органов малого таза.
26.11.24 были вызваны исскуственные роды по мед.показаниям. синдром дауна, трисомия 21.
Цикл пришёл ровно 26.12 первый.
Далее был второй 19.01
И сейчас вот февраль планируется на сл недели.
Сделали узи до месячных.
По узи врач не поняла, толи полип толи спайка, сказала, что нужна динамика и смотреть узи после месячных.
Хотела бы спросить: может нужно какие-то препараты принимать, что-то типа дюфастона? Связано ли с гормональный фоном?
Делать операции снова не хочу, достаточно большой стресс получен после исскуственных родов.
Планирвоать беременность думаю где-то в мае-июне.
Первая беременность была с первой попытки.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, если есть полип, то к сожалению нет ни одного препарата, способного на него подействовать. Рекомендуется дождаться менструации и после нее повторить на 5-7 день цикла. Если диагноз подтвердится, то рекомендуется гистерорезектоскопия.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, скажите пожалуйста, по какой причине он появился? Узи после выписки было в норме
Гинеколог, Акушер
Иногда после прерывания могут остаться какие то мелкие остатки, которых не видно по узи и из них образуется полип в дальнейшем. Но если честно, то по фото не особо похоже на полип.
Клиент
Вот и врач вся замешкалась, говорит не похоже на него. Сам эндометрий 9.5 не плохой
Гинеколог, Акушер
Елена, я думаю контрольное узи его не подтвердит. А сейчас успокойтесь. Ничего страшного нет.
Клиент
А что скажите про киста описанную? Она пишет в правом киста
Гинеколог, Акушер
Это функциональная киста, она уйдет сама за 1-3 цикла
Клиент
В беременность тоже была, но правда, не помню в каком.
После выписки не было ничего. А что значит число фолликул 6-8?
Гинеколог, Акушер
Это желтое тело, оно говорит о том что была овуляция. И в беременность оно всегда есть. У вас хороший запас фолликулов по узи.
Клиент
Меня ещё напугали низким амг. Что он снизился и мне надр срочно беременнеть. Но после всех стрессов, срочно не хочу. Да и муж хочет подготовится особенно, т.к. первая беременность была с первого раза, но не запланирвоанная. Что может означать данный уровень АМГ?
Гинеколог, Акушер
АМГ больше 1, говорит, что запас овариальный хороший и по узи описан хороший запас
Клиент
Приложила скриншот ещё выписки узи после вакуума. Сможете посмотреть пожалуйста?
Клиент
Срок беременности был 18 недель, вызывали медикаментов мефипристон и что-то ещё вагинальное. Сказали, все вышло вместе с плацентой и увезли на вакуум асперацию.
Гинеколог, Акушер
Елена, у вас снижен гемоглобин. Вы препараты железа примали? Не сдавали ферритин?
Клиент
Да, принимала тотему.выписали в больнице сразу. Принимала дней 6, и больше не сдавала анализы.
Гинеколог, Акушер
Елена, рекомендуется сдать ферритин, он должен быть более 40, а в идеальной равен вашему весу. Если он снижен, то рекомендуется начать прием препаратов железа.
Клиент
В ближайшие дни тогда займусь сдачей анализов. А если сдам уже в момент месячных, ничего страшного? Как можно у вас дальнейшую консультацию получить после анализов?
Гинеколог, Акушер
Елена, лучше после менструации сдайте. Вопрос активен в течение 5 дней и на сайте есть частные консультации
Клиент
Спасибо за подробные ответы на мои вопросы. Переделаю узи, постараюсь сдать ферритин
Гинеколог, Акушер
Буду ждать. Рада была Вам помочь
Клиент
А вот внизу коллеги врачи писали про пышный эндометрий и складку. Что это может быть. Что значит складка эндометрия?
Гинеколог, Акушер
Елена, во второй фазе эндометрий пышный и за полип могут принять просто складку эндометрия
Клиент
Для следующей беременности подготовки, нужно совместно с мужем пропить что-то?
Например, фолиевая кислота? Или какие-то ещё анализы сдать?
Гинеколог, Акушер
Фолиевая кислота 400 мкг, для женщин так же рекомендуется калия йодид 200 мкг, витамин Д 2000 ед. Рекомендуется с учетом трисомии 21 хромосомы проконсультироваться с генетиком обоим партнерам.
Клиент
Были у генетика, заключение по трисомии случайной поломки. Сказали, что нет смысла сдавать дополнительные анализы. В случае выявления в хма ещё чего-то, позвонят и направят на доп обследования. Но уже февраль звонков не было с центра планировании семьи. Так же при гистологичнском вскрытие была гиппоплазия плаценты 0,48. Что косвено говорило о том, что ребёнок с синдромом. В фиш тесте амниоцентеза указано 3 лоскута. Генетик развела руками, говорит все что можно нам провели.
Гинеколог, Акушер
Елена, в таком случае ничего дополнительно не требуется
Клиент
Конечно, я настаивала сдать кариотипы отдельно с мужем.
Муж категорически против копаться уже дальше. Т.к. в его поле знакомых были подобные случаи тоже. Рождались здоровые по итогу детки, но со второй попытки. Готов лишь подготовится с помощью витамин, исключить алкоголь и прочие.
Психологическую помощь ещё прохожу отдельно ещё после пережитого стресса.
Так же прошла маммолога, выписали мастодонин таблетки и гель прожестожель (пошла аллергическая реакция спустя 7 дн), врач отменила и оставила мастоданин. По заключению мамолога небольшие кисты были в районе сосков.
Гинеколог, Акушер
Елена, не переживайте, все получится обязательно
Клиент
А стоит ли принимать перед планированием эливит витамины ещё?
Гинеколог, Акушер
Особой надобности в приеме поливитаминов нет, более рационально считается отдельный прием фолиевая кислота, витамин Д и калия йодид
Гинеколог, Акушер
Остальное все вы получаете из питания, питайтесь полноценно и сбалансировано
Клиент
Спасибо большое за детальные ответы ❤️
Клиент
Здравствуйте, сдала анализы на ферритин.
Сдавала в комплексе. Витамин Д, ферритин, железо в сыворотке, В12. Приложила документ сюда. Можете пожалуйста посмотреть? 🙏🙏🙏
Гинеколог, Акушер
Добрый день, снижен ферритин и витамин Д. Рекомендуется прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг 2 раза в день 30 дней. Витамин Д 2000 ед
Клиент
А вот мальтофер, сорбифер мне не идёт. Можно ли мне пропить тотему? И есть витамин Д3 2000 +К2? Можно пропить их?
Гинеколог, Акушер
Можно тотему, да это препарат тоже возможно принимать
Гинеколог
Здравствуйте, образование, которое описано по узи без кровотока, поэтому полип-это сомнительный диагноз. Повторите узи в первую фазу цикла-с 5-11 день цикла, когда образования лучше визуализируются. Полип-это чаще воспалительного характера, прием дюфастон неэффективен для лечения. Если подтвердится полип-лечение только хирургическое, методом гистероскопии.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а что это может быть, если не подтвердится полип?
Просто врач когда смотрела, говорит не понимает сама. Не могла ответить конкретно. Либо так тень легла аппарата, спайка или полип. Несколько вариантов придумывали...
Гинеколог
В данном случае лучше подождать окончания менструации, возможно избыточно нарос эндометрий, он отторгнется во время менструации и все станет понятно
Клиент
И такое в практике было у женщин?
Честно говоря никаких болей нет у меня, месячные идут 6 дн. Вот прошлый январь шли обильно, да. Но самочувствия и болей никаких не было.
Гинеколог
обильные менструации косвенно могут указывать на гиперплазию(утолщение эндометрия), это можно лечить гормональными препаратами, но уточнить это можно только по узи в первую фазу цикла.
Клиент
А скажите пожалуйста, что с кистой в правом яичнике?
При беременности у меня была киста жёлтого тела, но не помню в каком. Потом после делали узи ничего не было.
Гинеколог
Желтое тело-это признак овуляции, а при беременности оно обеспечивает прогестероновую поддержку до 12 недель. Если размер желтого тела 3,0см и более-пишут кистозное желтое тело, лечение никакое проводить не надо, это ретенционное образование, проходит после менструации.
Клиент
Здравствуйте, сдала анализы на ферритин. Коллега врач выше, писала необходимость посмотреть.
Сдавала в комплексе. Витамин Д, ферритин, железо в сыворотке, В12. Приложила документ сюда. Можете пожалуйста посмотреть? И дать свое мнение на эти анализы
Гинеколог
Здравствуйте, у Вас ферритин менее 30-реокмендован прием препаратов железа(можно принимать сорбифер дурулес, тотема, гино-тардиферон), а также дефицит витамина Д, рекомендован прием витамина Д в дозе 10000ме*1 раз в день утром после завтрака 2 месяца, далее 2000ме постоянно
Клиент
Вот у меня есть тотема, переношу хорошо. Можно принимать сейчас, когда месячные должны придти вот буквально через пару дней, 19 числа?
Гинеколог
принимайте хоть с сегодняшнего дня. по 10 мл*2 раза в день
Клиент
Спасибо большое за ответ!
Клиент
А сколько по времени принимать тотему, например?
Гинеколог
будьте здоровы, принимайте 1 месяц, повторите анализ на ферритин, если 30 и более-отмените препарат
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В таком случае лучше повторить узи на 5-7день цикла, потому что патология эндометрия в те дни, что Вы сделали узи, не оценивается
Эндометрий во вторую фазу пышный, и можно складку эндометрия перепутать с полипом
Принятый ответ
Клиент
Вот она в целом вообще не поняла, я вышла от врача испуганно, но темн е менее она не может дать конкретики и на полип не похоже и на спайку не похоже, но ставить в заключение вопросы.
Акушер, Гинеколог
Елена, врач узи и не может дать конкретики, потому что узи это вспомогательный метод, диагноз он 100% не ставит

В Вашем случае нужно просто повторить узи и не переживать:)
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Вам надо переделать узи сразу после менструации. Чтобы четко видеть полость матки
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В данном случае информативен контроль узи омт для оценки состояния эндометрия в динамике на 5-7 день цикла. По приложенном протоколу узи не описан кровоток (наличие которого характерно при полипе). При подтвержденном полипе рекомендовано его удаление путем гистерорезектоскопии, полученный материал отправляют на гистологию. (Самостоятельно он не проходит,медикаментозного лечения нет)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ХГЧ беременеть 5 неделя
30 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Результат экг
13 ноября 2023
Татьяна, Смоленск
Вопрос закрыт
Риск ХА по крови первого скринина
14 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокий уровень АМГ
12 февраля
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Анна Николаевна Серебрякова
18 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Екатерина Сергеевна  Кривоногова
17 отзывов
Гинеколог
2010-2016, КрасГму им. пр
Опыт работы: 8 лет
Эльвина  Салихова
7 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019,ПГМУ им.Ае.Е.А.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск