Консультация терапевта /

Беременность, ОРВИ — вопрос №2932802

106 просмотров

13 недель беременности. Заболела. Сначала горло, но на следующий день горло болеть перестало начался сильнейший кашель ( не преувеличиваю, иногда до рвоты, казалось легкие выплюну) . Заложенность носа, температура только один день 37.7 больше не поднималась в основном все дни до 37,5. Делаю ингаляции физ.раствором 3 раза. Пью мукалтин. В нос Грипферон и аквамарис. Обильное питье, чаи, шиповник. Сейчас легче, но кашель и насморк есть. Сдала клинический анализ крови, посмотрите, может что то добавить. Очень переживаю за малыша, это его коснется?

Возраст: 29

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
У вас в крови признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков не нужен, не волнуйтесь, это не скажется на малыше, лечение только симптоматическое. В лечении вы все делаете правильно, единственное, я бы порекомендовала:

обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
В горло так же можно спрей ингалипт или мирамистин 2-3р/д, они разрешены при беременности.

Если у вас еще будут вопросы, задавайте, я с радостью вам помогу)

Здоровья вам и вашему малышу 🫶🏻
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Не переживайте, малыш надёжно защищен.
По анализу уровень лейкоцитов в норме, нет роста нейтрофилов, есть небольшое снижение лимфоцитов – как остаточные проявления перенесенной инфекции.

СОЭ повышенное из-за беременности, это нормально, при беременности даже не существует нормы СОЭ, мы рекомендуем смотреть С-реактивный белок – это более специфичный показатель, при беременности ориентируемся именно на него, а не на СОЭ.

При насморке следует промывать нос как можно чаще изотоническим физраствором или «Аквалор», «АкваМарис» и др., лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа — гипертоническим раствором.
Можно пользоваться детским «Називином Бэби» по капельке в каждую ноздрю до 3 р/д 5 дней.

Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа.
Влажность воздуха 45-60%.
Обязательно нужно поддерживать хороший микроклимат дома, это помогает восстанавливаться слизистым оболочкам, уменьшает проявление кашля.

Какой сегодня день болезни? Сейчас кашель такой же мучительный? Не ощущаете ли вы стекание слизи по задней стенке глотки? Кашель больше ночной или дневной?
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте. Сегодня 5 день. Температуры нет. Сейчас кашель преимущественно ночной, но днем тоже бывают приступы. ( именно приступы, резко сильно, откашлялась и все будто ничего и не было) Отхождение макроты уже начала чувствовать. Когда нужно еще сдать анализ, чтобы проследить динамику? Сдавала на 4 день болезни?
Терапевт
Сдайте через 5 дней клинический анализ и СРБ.
Вероятно, кашель связан с постназальным затеком, так как ночью проявляется и приступами: из пазух носа стекает слизь вниз и раздражает рецепторы, поэтому появляется кашель.

Рекомендуется тщательный туалет носа промываниями.
Также старайтесь пить больше теплой воды, чтобы сглатывать слизь и уменьшить её раздражающее действие на рецепторы.

Рекомендую использовать сосательные конфеты, чтобы увеличить выработку слюны и облегчить сглатывание, что также поможет справиться с кашлем.
Принятый ответ
Терапевт
Татьяна, здравствуйте. Кровь на С-реактивный белок не сдавали?
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день, нет только клинический анализ.
Терапевт
Благодарю за уточнение. По ОАК признаков бактериальной инфекции - повышения лейкоцитов и нейтрофилов нет. Есть незначительная лимфоцитопения (лимфоциты в абсолютных значениях чуть ниже нормы ) и в % снижены. 
Наиболее частой причиной снижения лимфоцитов являются вирусные инфекции.

Для вашего срока СОЭ в норме 7-47 мм/ч. При инфееционно-воспалительных процессах СОЭ ускоряется тем более.

Антибиотик не нужен.
Только симптоматическое лечение.
Ингаляции с физраствором назначают для увлажнения слизистых оболочек дыхательных путей. Мукалтин- отхаркивающий препарат до 7 дней.

-Если характер кашля непонятный- лучше Стодаль сироп тогда, он и от сухого, и влажного кашля, беременным не противопоказан. По 15 мл * 4 раза в день на неделю.

Нос промывать рекомендуют солевыми растворами. и можно В нос сосудосуживающие капли детские, э там меньше всего концентрация ксилометазолина, можно Називин Бэби 0,01%. Его детям с самого маленького возраста назначают даже.

Остальное лечение прежнее - симптоматическое
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.
Ваши симптомы, такие как кашель, насморк и температура, скорее всего, вызваны вирусной инфекцией, что является обычным явлением, особенно в период беременности. На 13-й неделе беременности многие вирусные инфекции не представляют угрозы для плода, но важно следить за состоянием и предпринять необходимые меры.
Что касается вашего клинического анализа крови, повышенное СОЭ (47 мм/ч) указывает на наличие воспалительного процесса в организме, что характерно для вирусных инфекций. Снижение лимфоцитов также поддерживает гипотезу о вирусной природе болезни. Однако данные изменения обычно не опасны для беременности и могут быть нормальными в ответ на инфекцию. Важно отслеживать динамику этих показателей и общий самочувствие.
В вашем случае, чтобы поддержать организм, рекомендуется продолжить лечение следующими средствами:
1. Обильное питье — это поможет предотвратить обезвоживание и улучшит выведение токсинов из организма. Пейте много жидкости, предпочтительно травяные чаи, шиповник, воду и компоты.
2. Ингаляции физраствором — продолжайте делать ингаляции с физиологическим раствором 3 раза в день, что поможет увлажнить дыхательные пути и разжижить мокроту.
3. Мукалтин — дозировка составляет 1 таблетку 3-4 раза в день после еды. Этот препарат помогает разжижать слизь и облегчать кашель. Продолжайте принимать до улучшения состояния.
4. Грипферон — в нос можно применять 2-3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Этот препарат обладает антивирусной активностью и поможет справиться с насморком.
5. Аквамарис — спрей для носа, который помогает увлажнять слизистую и облегчить дыхание. Можно использовать 2-3 раза в день, по 2-3 впрыскивания в каждую ноздрю.
6. если температура снова повысится, можно использовать безопасный для беременности препарат парацетамол в дозировке 500-1000 мг 1-2 раза в день, не превышая 3 г в сутки. Это поможет снизить температуру и облегчить состояние.
Терапевт
Здравствуйте, сейчас температура есть? По крови данные за бак инфекцию, нужно еще срб в динамике смотреть. К 13 неделе все важные этапы закладки органов пройдены, поэтому сильно не волнуйтесь, все беременные болеют и это нормально, так как иммунитет в этот период снижен.
Клиент
Анна Александровна, добрый день, нет температуры нет, 36,8. Что это за показатель в динамике? И как часто его сдавать?
Терапевт
Срб это острофазный белок, мы по нему смотрим как развивается инфекция, есть ли улучшение состояния. Контроль обычно каждые 5 дней делают. Если показатель будет расти, то целесообразно в схему лечения добавить антибиотик.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У вас уже сформирована плацента, и если можно так сказать - именно она защищает уже ребеночка от вас.
Второй момент - вы беременны, не нужно самолечения, особенно ингаляций - пока вас не осмотрел и не слушал терапевт. Рентген делать вам нельзя, а ингаляциями можно осложнения заработать.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в оак смешанные изменения, ничего характерного и однозначного нет, ни для вирусной, ни для бактериальной инфекции. кроме того, во время беременности еще происходят с кровью физиологические изменения.
Чтобы понимать- насколкьо выраженное воспаление - СРБ обычной чувствительности сдайте.Кашель сухой?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
14 июня 2023
Екатерина, Одинцово
Вопрос закрыт
Феназепам и беременность
25 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребенка
15 ноября 2024
Анна, Саранск
Вопрос закрыт
Есть ли шанс забеременеть?
21 июня
700.00 р.
Крис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!