Что вас беспокоит?
Пиодермия? Как лечить?
Добрый день! 27 лет, диабету 20. Осложнения на зрении, хпн 4 стадии. Зачастую на голове (не только), но в последнее время именно в этом месте образуются воспаления — болезненные бугорки. Иногда они нагнаиваются, но проходят сами, иногда просто корочками покрывается от 2 до 4 штук. Порой не проходят, воспаляются и переходят в абсцессы. Три недели назад дренировали сразу два абсцесса. До сих пор, так как диабет, процесс заживления проходит медленнее, каждый день перевязки, голова забинтована. На последнем приеме позавчера хирург разрешил осторожно помыть голову, но посоветовал обратиться к дерматологу, чтобы подобрать шампунь. Посоветовал детский, чтобы без отдушек и всего прочего сейчас и в целом консультацию дерматолога. Предположил, что это пиодермия, ибо в этот раз началось с небольшого как водного пузырька, он прорвался и рядом появились два воспаления. Похоже на стрептодермию. Так же предположил, что это мог быть герпес. Но такие воспаления бывают часто. Особенно, если не подходит шампунь или какая-то маска для волос. Сразу реакция. Подскажите, пожалуйста, это поддается лечению и похоже на пиодермию? Каждый раз так мучиться и вскрывать воспаления уже нет сил.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фотографии
Здравствуйте. Сейчас нет возможности, голова перевязана. И они уже вскрыты, там раны.
Когда начинают образовываться, начинается с небольших болезненных как подкожных воспалений, но с корочками.
Если у вас действительно пиодермия, то данные элементы нельзя мочить/закрывать/заклеивать, тем самым они хуже будут заживать
В таком случае обычно назначается:
Наружно фукорцин 3р
Фуцидин3р 10 дней
Это в период обострения, я так понимаю, когда они появились. А предотвращать это как? Есть какое-то лечение, чтобы больше не возникали воспаления?
Нет, такого лечения не существует
Убрать фактор, который препятствует появлению
Это расчесы могут быть к примеру
Поняла, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите фото проблемы, если возможно.
Здравствуйте. Сейчас нет возможности, голова перевязана. И они уже вскрыты, там раны.
Когда начинают образовываться, начинается с небольших болезненных как подкожных воспалений, но с корочками.
Анастасия, по описанию больше похоже на стрептодермию, а ни на герпес.
Так как на коже волосистой части головы образования можно обрабатывать наружно раствором зеркалина 2 раза в день 10-14 дней ИЛИ крем фуцидин наносить тонким слоем 2 раза в день, шампунь циновит 1 раз в неделю. Наволочку чаще менять.
Подскажите, что провоцирует эти воспаления, чего избегать? Шампуни нужно специальные в дальнейшем подбирать или это не влияет?
Анастасия, пиодермия возникает чаще при нарушении целостности кожного покрова , при расчесах, микротрещинки, провоцирующий фактор может быть снижение иммунитета, в вашем случае думаю еще роль играет предрасположенность- диабет в анамнезе. Специальных шампуней на этот счет нет. Циновит он оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие.
Большое спасибо.
Анастасия, на здоровье.
Выздоравливайте.
Благодарю! И Вам всего доброго.)
Принятый ответ
Здравствуйте
Надо видеть фото проблемы
Здравствуйте. К сожалению, в данный момент это невозможно.
По описанию могу предположить - воспаления в местах выхода волосяных фолликулов
Важно
Ограничить контакт с водой
- не принимать ванну
- не посещать сауну, бассейн
- мочалкой в душе не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- наружно: зеркалин раствор или Клиндамакс 2 раза в день 15 дней
Или левомеколь мазь 2 раза в день 15 дней
На фоне чего может быть снижение иммунитета:
Проверьте дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Проверить сахар крови
Коррекцию проводит терапевт
Если есть проблемы с жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Посетить гастроэнтеролога
Спасибо за такой развернутый ответ!
На здоровье!
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! По вашему описанию это похоже на проявление фоликулита.
Причинами появления его могут быть очаги хронической инфекции в организме, снижение имунитета, сахарный диабет осложняет течение процесса.
Необходимо :
Сдать общий анализ крови, СРБ, АСЛО ,ферритин, сывороточное железо, сдать мазок гнойного содержимого этих гнойничков-бак посев с определением чувствительности к антибиотикам. По результатам пропить антибиотик, к которому будет чувствительности в посеве.
Зеркалин 2р в день на высыпания 14 дней после сдачи посева.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день 1 месяц.
Циновит - использовать шампунь, выдерживать его 5 минут, затем смывать.
Исключить жирное, жареное, алкоголь.
Подскажите, пожалуйста, сколько можно пользоваться Циновитом?
Можно использовать постоянное как средство профилактики, сочетать с обычными средствами, например шампунем Липобейз.
Хорошо, большое спасибо.
Подскажите ещё, пожалуйста. Сейчас посмотрела — есть Циновит против перхоти и для ежедневного применения. Какой именно выбрать и есть ли разница?
Тот, который против перхоти, эффект у него не только противогрибковый, но и противовоспалительный, антибактериальный и заживляющий эффект, поэтому в вашем случае было бы хорошо его использовать.
Тогда сейчас его закажу, спасибо.🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете проявления стрептодермии, это бактериальная инфекция кожи.
Лечение обычно такое:
Элементы обрабатывать фукорцин 2 раза в день.
После фукорцина наносим: фуцидин или банеоцин мазь 2 раза в день.
Лечение 10-14 дней, смотрите по динамике.
Водные процедуры ограничить, будет распространение, не перевязывать, нужен доступ воздуха.
Для профилактики: шампунь циновит + спрей скинкап или цинокап 1 раз в день, исключить расчесы и синтетическую ткань (шапка, шарф, полотенце для головы)
Одежду и постельное во время обострения стирать при высокой температуре и утюжить.
Всего наилучшего 🙏🏼😇
Здравствуйте! Спасибо! Но лечения от стрептодермии, как таковой, нет? Нельзя эту бактериальную инфекцию пролечить, чтобы больше такого не возникало?
Почему, можно, обычно 14 дней хватает, главное не допускать реинфицирования через расчесы в течение этого периода.
Добрый день. Ещё такой вопрос. Можно ли в дальнейшем пользоваться спреями для волос, скрабами и так далее? Не будет это триггером?
Скрабами лучше не стоит наверное, а по поводу спреев нужно смотреть на реакцию на каждое конкретное средство. На длину волос можно спокойно наносить, а ближе к коже головы уже аккуратнее, смотрите на реакцию.
Спреи стараюсь на кожу головы не наносить, только на длину. Спасибо.)
На здоровье!🙏🏼
Здравствуйте!
Пр представленныму анамнезу, у вас проявление фолликулита, к сожалению, провоцирует инсулинорезистентность, бактерии любят сладкую кровь, большую роль играет питание, по возможности консультация диетолога.
При данном состоянии рекомендуется проверить также асло.
По лечению рекомендую
Шампунь Циновит ежедневно или по требованию, также гель Циновит для душа.
На воспалительные элементы наносить крем фуцидин 2 р в день до разрешения высыпаний, для профилактики можно на 2 мес протирать рр зеркалина или Клиндамакс 2 р в день на 2 мес.
Внутрь Омега-3 Солгар 950мг 1 р в день на 3мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь Аевит по 1 кап на 2 мес.
Горячей водой не купаться.
Также по возможности пройти консультацию иммунолога и иммуннограмму проверить.
Блльшое спасибо!
На здоровье!
Добрый день. Ещё такой вопрос. Можно ли в дальнейшем пользоваться спреями для волос, скрабами и так далее? Не будет это триггером?
Здравствуйте!
Если для укладки, то триггер, ре стоит точно, если для стимуляции волос, то можно, а скраб тоже может стать триггером, лучше нет, не рисковать.
Спасибо..(
На здоровье!
Здравствуйте, приложите фото
Здравствуйте. Нет возможности из-за повязки.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20192 ответа
- 11 Марта 20201 ответ
- 18 Ноября 20202 ответа
- 20 Декабря 20205 ответов