Что вас беспокоит?
Сопли у ребенка и отит
Добрый день. Дочь болеет с 9 дней уже. Сопли, заложенность. Сопли прозрачные, но сегодня что то их особо много и иногда они с зеленцой легкой. Также у нее на третий день болезни я заметила снижение слуха, врач лор поставил диагноз двусторонний острый средний катаральный отит острый ринофарингит. Температура пару раз поднималась до 37.2. Лечу я ее промыванием физ раствором носика, высмаркиванием и називином 3 раза в день по пшику и после выявления отита добавилась ниатира по 2 капли три раза в день. Но уже столько времени прошло для сосудосуживающих. Врач анализы не назначала, вот думаю, может пойти уже сдать. К врачу еще не скоро, что ниб подскажите пожалуйста по лечению.
Здравствуйте , есть ли сейчас температура у ребенка ?
Выделения из уха ?
Жалуется на боль в ухе ?
Как сейчас слух ?
Температуры нет, выделений из уха нет. Слух на мой взгляд стал лучше, на боль не жалуется. Она и изначально не жаловалась.
В таком случае продолжайте лечение , сосудосуживающие можно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -до 5 дней . Если нос дышит хорошо , можно только промывать полость носа физиологическим раствором .Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Здраствуйте. По вашим симптомам похоже на острый риноаденоидит. Вам не выполняли эндоскопию носа и носоглотки? Есть ли осмотр доктора на руках, можете прикрепить?
Для облегчения состояния
использовать гипертонический раствор Аква Марис стронг он снимает заложенность за счет большого содержания соли
Далее необходимо аспирировать слизь с помощью аспиратора (отривин, бэби вак) или высморкаться по одной ноздре с приоткрытым ртом
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, при сохранении симптоматики продлит до 1 месяца 1 доза 1 раз в день, препарат является противовоспалительным накапливается в слизистой носа, не всасывается в кровоток, абсолютно безопасен для длительного применения.
При катаральном отите основное лечение направлено на устранение слизи и отека в полости носа, так как среднее ухо соединено евстахиевой трубой с полостью носа.
Рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок для уточнения вирусной или бактериальной этиологии заболевания.
Я прикрепила последний осмотр Лора. Эндоскопии там нет, ее выполняли где то полгода назад где то, там были аденоиды 2 степени
Почему то в осмотре не нашла описания состояния барабанных перепонок. Сдайте кровь в обязательном порядке и начните пока местное лечение написанное выше.
Сдали кровь вчера, посмотрите пожалуйста
По общему анализу крови есть тенденция к бактериальной этиологии заболевания. А С-реактивный белок не сдавали?
Вот только пришли. Сейчас прикреплю
С-реактивный белок также немного превышен, что говорит о бактериальной инфекции. Какой антибиотик пили за последние 3 месяца? Сегодня было повышение температуры тела?
Нет повышения температуры не было. Последний раз пила она флемоксин в октябре
Напишите вес ребенка я рассчитаю вам дозировку антибиотика амоксиклав
Вес 16,3 кг, 4 года
Принятый ответ
Амоксиклав 250 мг по 6.5 мл 2 раза в день 7 дней или по 4.3 мл 3 раза в день. Принимать во время приема еды или вначале с первой ложкой .
Здравствуйте. В таком случае смотрят ОАК , и если кровь бактериальная,то добавляют антибиотики. Если нет, продолжают местно использовать препараты.
Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте
Такие симптомы характерны для вирусной инфекции
При катаральном среднем отите в уши нет смысла капать никакие препараты так как они не проникнут через барабаную перепонку в среднее ухо
Лечение нужно проводить через нос
Сосудосуживающие капли нельзя дольше 5-ти дней
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я еще кровь прикрепила, вчера сдавали, можете посмотреть пожалуйста
По крови признаки вирусной инфекции
Здравствуйте
При острых средних отитах капли в ухо можно не использовать, так как они не проникают в среднее ухо через целую барабанную перепонку.
Основное лечение направлено на снятие отека с полости носа, слуховых труб и носоглотки.
В таких случаях для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20203 ответа