Что вас беспокоит?
Заложеность носа после щекотания жжения и громкий чих
Здравствуйте.Вот уже месяц мучаюсь с заложенностью носа и чиханием , громким.В основном все происходит или утром или вечером в постеле в основном,в горизонтальном положении.Со вчерашнего дня начались легкие подкашливания как бы першит слегка и что то побаливает тоже слегка.Был на приеме у аллерголога по поводу носа себореи и псориаза,белосалик мазь лосьен назначил а так же спрэй рино адванс и алергвэй.А также витамин д3 и виторон.Псориаз прошел а чих остался и заложенность .Два раза болел ковид 21год и 22 год.В 22 году переболел гайморитом .В 23г сделали плановую операцию на позвоночнике поставлены 2 кейджа и 2 стержня.Пришлось много лежать.Сейчас передвигаюсь почти нормально но только в корсете.Кажется что в вертикальном положении заложенности носа нет.Лор у нас в поликлинике отсутствует,надежда на вас...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов
В нос при сильном отеке используйте фринозол до 3 раз в день до 5 дней, Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
К лечению добавьте монтелукаст по 10 мг на ночь до 1 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
Аллергия на что-то есть?
Сколько дней используете момат рино адванс?
Татьяна Евгеньевна, Алергии нет. Спрэй использовал почти месяц
Можно попробовать поменять действующее вещество и перейти на назарел или фликсоназе по 2 дозы 1 раз в сутки утром до 3-х мес.
Если нет общих противопоказаний по состоянию здоровья, то можно физиолечение. Электрофорез с хлоридом кальция 2% эндоназально.
Дозированная физическая нагрузка. Обычно в таких случаях физ.активность улучшает состояние носа.
С чем всё-таки связываете возникновение симптомов? Что необычного произошло месяц назад?
Татьяна Евгеньевна, сегодня гортань стала болеть при глотании,там где кадык.Усилился кашель
Голос изменился? Кашель сухой или продуктивный? Как температура, общее самочувствие?
Татьяна Евгеньевна, голос осипший но не сильно.Кашель сухой.бюли в районе кадыка
Татьяна Евгеньевна, температура 366
Могли заразиться от кого-то? Посещали общественные места? Осиплость только недавно появилась или голос всегда сиплый?
Если да, то не исключено, что ОРИ с проявлениями в виде острого ларинготрахеита.
Татьяна Евгеньевна, подскажите чем обезболить горло .дотерпеть до понедельника а там пойду к терапевту
Хорошо снимает боль в горле полоскание р-ром кетопрофен ЛОР или ОКИ р-р. 2 раза в сутки до 5 дней.
Также можно рассасывать септолете тотал или тантум верде в леденцах по 1 леденцу 3 раза в сутки до 5-7 дней.
Если этого недостаточно, то внутрь можно принять парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль.
Если осиплость только сейчас появилась. То соблюдайте голосовой покой, т.е. поменьше говорить. Шепотом говорить нельзя. щадящая диета. если есть компрессорный ингалятор, то можно делать ингаляции с обычным физ.р-ром 2-3 раза в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если в вертикальном положении нос дышит лучшеч вероятно,есть некоторый вазомоторный компонент. При инфекции в любом положении нос плохо дышит . В таких случаях и используются назальные гкс, курс месяц,иногда 2-3. Отменять раньше,если начинает кровить нос
Если заложенность длительно сохраняется,проводится рентгенография придаточных пазух носа
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характе
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202010 ответов
- 7 Ноября 20206 ответов
- 26 Марта 20219 ответов
- 29 Апреля 202316 ответов