Что вас беспокоит?
Мужчина 75 лет, постоянное давление 170 на 100
Здравствуйте! Мужчина 75 лет, постоянное давление 170 на 100 Принимал от давления ранее прописаный много лет назад амладипин, помогать перестал. Приходил на дом участковый врач, прописал моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25 мг как "скорую помощь" Так же эналаприн 5 мг утром и вечером Посоветуйте препарат на постоянную основу, что бы не доводить до "скорой помощи" Зачастую умалчивает о плохом самочувствии
Принятый ответ
Здравствуйте. Эналаприл препарат устаревший. Если средний уровень АД 170/100, тогда нужна двойная или даже тройная комбинация препаратов. Можете начать с двойного перепарата престанс (периндоприл+амлодипин) 10+10 мг 1 р/д утром натощак. Ведите дневник АД (утром и вечером).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для коррекции АД рекомендую к использованию более современные препараты: Эдарби кло 40+12,5 утром и Леркамен 10 мг вечером. Старайтесь соблюдать диету 10 стол по Певзнеру с ограничением соли и животных жиров.
Как давно проводилось обследование (ЭКГ, ЭХОКГ), сдавали анализы?
В чем проявляется плохое самочувствие?
Принятый ответ
Здравствуйте
От повышенного давления рекомендуем эдарби кло 40+12,5 мг или телзап н 80+12,5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Контроль артериального давления и пульса.
В динамике пройти УЗИ сосудов шеи УЗИ почек и УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно увеличить дозировку Эналаприла до средней терапевтической - по 10 мг 2 р в день.
На этом фоне цифры давления снизятся.
Если не достаточно, то можно добавить амлодипин 5 мг 1 р в день.
Эти препараты можно использовать , не опасаясь значительного влияния на ритм сердца.
Но лучше провести ЭКГ и УЗИ . Это позволит более рационально пойти к терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Эналаприл препарат короткого действия, поэтому обычно с него переходят на суточный, например, эдарби кло 40 мг принимается утром.
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Эналаприл достаточно старый препарат, всё же стоит отдавать предпочтение более современным. Действительно, амлодипин лучше оставить, его стоит просто дополнить. В таких случаях советую принимать утром валсартан 80-160 мг, если такая комбинация подойдёт, то есть даже комбинированный препарат вамлосет
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202337 ответов
- 10 Октября 20241 ответ
- 10 Ноября 20259 ответов