Что вас беспокоит?
Статины и доп препараты
Добрый день. Маме 67 лет, на фоне гипертонии 1 ст (принимает Дальнева 5+8)Участковый врач к статинам (Роксера 20мг) выписала также и Отрио 10 мг. Подскажите пожалуйста показан ли данный препарат ? Дополнительно сейчас принимает артишок , мексидол и коэнзим Q10.
Здравствуйте! Кажется мы с вами уже общались по вопросам терапии, я помню вашу ситуацию. Напомните мне пожалуйста, она статины начала когда принимать?
Екатеринам да, здравствуйте. Статины роксера 20 мг по вашей рекомендации стала принимать неделю назад . Сегодня пошла к терапевту чтобы уточнить относительно направлений на анализы крови через 2 месяца и заодно показала препараты назначеннные и вот ей прописала она еще отрио. Честно говоря проблемы купить препарат нет, но статины и так достаточно серьезные препараты, не перегрузит ли терапию еще доп таблетки ?
Могу сказать вам точно - без динамики хотя бы в несколько раз не нужно ничего добавлять. Как врач обосновала сразу добавление второго компонента? Дозировка статинов средняя , у вашей мамы риск не экстремальный по сосудистым осложнениям, показаний к применению двух препаратов сразу не вижу. Отслеживайте динамику , и в первую очередь мы будем решать увеличить ли статин при хорошей переносимости , а потом уже думать о добавлении эзетимиба.
Я вот тоже по такой логике подумала , что пока не требуется. Спасибо большое Вам. У Вас открыты индивидуальные консультации? Как вам можно адресно задавать платные вопросы?
Принятый ответ
Посмотрите через сайт, вроде как были открыты 🙂 обращайтесь конечно!
Здравствуйте. По результатам анализов крови повышен уровень общего холестерина и липидов низкой плотности, которые образуют бляшки в сосудах. По результатам УЗДГ сосудов шеи есть бляшки до 40%. Отрио можно порекомендовать, будет способствовать дополнительному снижению холестерина и ЛПНП. Целевой уровень холестерина должен быть менее 4.0, ЛПНП менее 2,5, чтобы атеросклероз не прогрессировал.
Как долго отрио принимать ? Не будет ли «перегрузки» препаратами и доп нагрузка на печень ?
Принятый ответ
Принимать месяц вместе с другими препаратами, потом пересдать анализы. Отрио вообще не влияет на печень, его назначают как раз для разгрузки печени, чтобы не повышать дозу статинов. Он выводит холестерин через кишечник.
Здравствуйте!
Если на фоне приёма роксера уровень холестерина и ЛПНП сохраняется повышенным , то могут рекомендовать приём Отрио для коррекции гиперхолестеринемии.
Если по УЗИ сосудов всё стабильно, в динамике нет прогрессирования атеросклероза, то терапию можно рассматривать как эффективную и целесообразную.
То есть если мама пьет статины только неделю имеет смысл отследить динамику лпнп и уже потом добавлять отрио или не добавлять , если уровень снизится?
Принятый ответ
Да. снижение уровня холестерина и ЛПНП происходит постепенно.
Через 3 месяца можно повторить анализ и по результатам принять решение.
Здравствуйте.
Врач сделал всё правильно. Так как с учётом бляшек в сосудах шеи, целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1.8.
Так как пожилые пациенты реагируют иногда на увеличение дозировки статина, мы добавляем эзетемиб для достижения эффекта.
Какие цифры давления на терапии?
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20212 ответа
- 1 Марта 202416 ответов
- 23 Марта 20247 ответов
- 12 Ноября 20241 ответ