СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель, булькающие звуки в горле, носоглотке

Ребенку 6 месяцев и 2 недели. В понедельник начался влажный кашель. Температуры не было, ребенок активный. Пошли к участковому врачу, послушали лёгкие - все чисто, но не понравился кашель, сказал делать ингаляции пульмикортом и сдать кровь. Анализ в приложении. Во вторник были у другого врача, сказал лёгкие чистые, продолжать пульмикорт. Сегодня получается второй день пульмикорта, температура не поднималась, ребенок активный, но у нее страшные булькающие звуки, когда она дышит, смеётся, сопли есть, прозрачные вязкие, удаляю аспиратором и промываю. Нос не заложен грудь берет хорошо. Ночью висит на груди, "заедая" ей кашель. Пугает, что мало кашляет, не хватает ей сил, чтобы откашляться. И эти страшные булькающие звуки. Что-то надо делать, чтобы ей помочь все это вывести? Булькание это насколько опасно? Завтра снова идём к врачу слушать, но страшно в ночь уходить с этим бульканьем.

6 лет
12 Марта ·Просмотров: 551·Екатерина, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! При отсутствии хрипов, одышки, необходимости делать перерывы чтобы отдышаться при сосании груди, плохого общего самочувствия ребенка - булькающие хрипы это не страшно, вероятнее всего они связаны с большим количеством скапливающейся слизи. При этом показанием для ингаляций пульмикортом данный кашель не является.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Вот получаются эти хрипы и беспокоюсь, они явно в носоглотке. Отдышку - не пойму, вроде дышит как обычно, только громко, из-за этих хрипов. Сосет грудь с удовольствием, прерывается только покашлять.

Принятый ответ

Из описанная красных флагов нет

Здравствуйте!

По результатам оак ярких воспалительных изменений нет, так как лейкоциты и лейкоформула в пределах возрастной нормы.

Чаще всего "булькающий " кашель возникает из-за постназального, затёка когда слизь стекает по задней стенке и налипает на гортани, если слизь достаточно вязкая, главное чтобы при прослушивании в лёгких было "чисто".

Обычно Пульмикорт рекомендуют при лающем кашле с удушьем, в других случаях он не показан.

Для удаления слизи из носика рекомендует использовать капли Аквалор по 5 капель в каждый носовой ход + аспирация и сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, получается ей эта слизь не опасна? Сосудосуживающее нужно только при заложенности? Вот беспокоюсь куда эта слизь денется, если откашлять ее она не может, я аспиратором не достану.

В таких случаях рекомендуют использовать аспиратор беби-вак ( достаточно хорошо убирает слизь даже с задней стенки глотки).

Сосудосуживающие рекомендуют именно когда отмечается проблема с дыханием во время кормления, сна

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления 🍀

Здравствуйте! В анализе крови признаки вирусного процесса.
Дети не умеют еще продуктивно откашливать мокроту, а количество постназального затека может быть большой и от этого «булькание», кроме симптоматического лечения может помочь вибрационный постуральный массаж (посмотреть в интернете можно схемы), дыхательные гимнастики (что можно по возрасту), и обильное теплое питье (детские чаи с 3-4 мес с ромашкой), щадящее питание по возрасту, оптимальный микроклимат в доме (Т воздуха 20-22 гр, влажность 50-60%), жаропонижающие по возрасту (нурофен 10 мг на кг каждые 6-8ч, парацетамол 15 мг на кг каждые 4-6 часов). Промывать носик, убирать содержимое аспиратором. При заложенности использовать сосудосуживающие препараты по возрасту до 3 раз в сутки до 5 дней.

Следить за динамикой симптомов, показаться врачу через 2-3 дня для оценки динамики

Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Кашель вероятнее всего связан с постназальным затеком . Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, данные в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.
Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Спасибо. Получается слизь не опасна, не захлебнется же? Сосудосуживающие же только при заложенности? Там капаю и отсасываю, дышит хорошо, только вот с хрипами. А вытянуть эту слизь не получается, видно глубоко. Постукивания лёгкие делаю. Кашляет мало, не опасно провацировать ее на кашель? ( Становлюсь перед зеркалом с ней на руках, кашляю, она иногда повторяет)

Принятый ответ

Да по описанию стекает слизь , и кашель провоцируется. Сосудосуживающие используем когда заложенность носа мешает сну и кормлению . Можно на сон более высокое головное положение , чтобы было меньше стекание слизи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.