Консультация кардиолога /

Прошу объяснить результаты — вопрос №2933539

137 просмотров

Здравствуйте. Сделала УЗИ сосудов шеи ( в первом случае делал врач хирург, узи, во втором случае врач УЗИ) в одной клинике. Т.к ранее не было проблем с сосудами решила сделать повторно и они очень сильно я так понимаю разнятся

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, а какая разница по времени между этими двумя узи? Липидный профиль сдавали ?
Клиент
Первое где обнаружена бояшка делала 5 февраля, второе переделала 12 февраля, т.е 7 дней

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Липидный профиль сдавала
Клиент
Загрузила липидный профиль
Кардиолог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста липидный профиль.
За 7 дней конечно бляшка вырасти не могла, тут скорее фактор человеческий. В любом случае , даже если опираться на то узи, где нет бляшки , Там описываются начальные признаки атеросклероза , утолщение комплекса интима-медиа. И данное состояние уже необходимо лечить, чем раньше вы начнете, тем эффективнее будет профилактика сосудистых осложнений. Подскажите еще , гипертонической болезнью страдаете ?
Клиент
Нет , не страдаю. Сейчас вечер давление 128/80
Клиент
Бывает повышается на эмоциональном фоне или на приеме у врача
Кардиолог, Терапевт
Посмотрела липидный профиль , спасибо. Учитывая начало атеросклероза сосудов , и нецелевые цифры по липидному профилю, я бы рассмотрела начало приема статинов в небольших дозировках (например розувастатин 10мг/сут) с контролем липидного профиля , АСТ, АЛТ через 2-2,5 месяца. Уздг повторить через год, раньше нет смысла.
Помимо этого, соблюдать принципы правильного питания и повысить физ активность. В самых начальных проявлениях атеросклеротические процессы в сосудах можно остановить и профилактировать серьезные проблемы в будущем
Кардиолог
Здравствуйте! На самом деле разница в данных не такая и значимая - бляшка по узи начинается с утолщения 20-25% - все что меньше это утолщение стенки А не бляшка. Подсчет по узи проводится «на глаз» поэтому и есть некий человеческий фактор. А плане как с этим быть и надо ли что то принимать исходя из узи и анализов - важно Ваш возраст , вес ,наличие повышенного давления, хронических заболеваний,курения , наследственность. Всех пациентов мы делим на 4 группы и смотря к какой группе относитесь Вы и определяем норму холестерина
Клиент
Возраст 44 года, вес большой,курю,наследственность нормальная
Кардиолог
Хронические болезни? Повышенное давление?
Клиент
Повышается на фоне стресса и врачей. Из хронических только гастрит
Кардиолог
Учитывая данные узи , курение, вес, бляшку или предбляшку даже и уровень липидов - я бы назначила Вам маленькую дозу препарата для снижения холестеринов и чтобы не росла бляшка- например розувастатин 5 мг 1 раз в день вечером . С контролем через 3 месяца ЛПНП( вредный холестерин) аст и алт . Ну и все мероприятия по весу , вредным привычкам, физической активности и питанию - это не менее важно
Клиент
По моему вред от розувастатина больше чем польза( как раз для печени). Для какой цели его пить чтобы потом отслеживать печеночные показатели?
Терапевт
Здравствуйте!
Стеноз 20% является гемодинамически незначимым. Однако ХС-ЛПНП 3,58 ммоль/л - выше целевых значений. В таких случаях можно рассмотреть назначение гиполипидемической терапии.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Оба результата УЗИ не плохие. проявления атеросклероза минимальные, нет нарушения гемодинамики.
В таком случае рекомендуют контроль УЗИ через полгода.
Липидограмма без значимых отклонений.
Коррекция питания и повышение физической активности могут положительно отразиться на этих показателях.
К приёму статинов показаний нет.
Можно использовать препараты для улучшения обменных процессов в печени, провести курс сосудистой терапии.
На этом фоне течение атеросклероза будет более контролируемым.
Клиент
Здравствуйте. Я так думаю что у меня проблемы именно с сосудами, когда голова чумная зрение плавает и я даже не знаю как объяснить, но мне кажется что кровь плохо поступает к голове( давит ни в одном каком то определенном месте, как будто шарик что ли надутый) МРТ ГОЛОВЫ ДЕЛАЛА В СОСУДИСТОМ режиме но правда в 2021 году, думаю что нужно наверное переделать
Терапевт, Кардиолог
Это сосудистые реакции. Они проявляются на фоне повышения симпато- адреналовой активности, реакции на стресс,переутомление.
Назначение успокаивающих препаратов, например, может их тоже контролировать и смягчать.
Можно планово проводить курсы сосудистой , метаболической терапии. Это положительно скажется на самочувствии.
Клиент
Какие именно препараты можно принимать. Да вы правы стресса у меня хватало в течение почти года
Терапевт, Кардиолог
Например ,можно актовегин и эссенциале. Это улучшит микроциркуляцию, функцию печени.
Если реакция на стресс повышена , можно добавить грандаксин или другой транквилизатор.
Клиент
Афобазол ретард есть
Терапевт, Кардиолог
Такой вариант тоже можно.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день!
Не волнуйтесь☺️
Можно сказать, что результаты УЗИ примерно одинаковы по значению ☺️
Описана небольшая бляшка до 20%.
Абсолютным показанием к назначению статинов является бляшка более 25% ☺️

Подскажите, какие у вас обычно цифры давления?
Не курите ли вы?
Какие хронические заболевания?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём препарата от давления
29 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Ассиметрия глаз
10 сентября 2022
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Хронический геморрой вне обострения
17 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Онкоцитология шейки матки
19 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Проблема поведения ребенка
21 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир