Консультация гинеколога /

Хлопья на вульве — вопрос №2934277

58 просмотров

Здравствуйте. В конце ноябре вскрывали воспалившийся жировик на лобке и назначили амоксициллин. Через 5 дней почувствовалла зуд вульвы, появились белые хлопья на ней, НЕ выделения, а именно будто кожа облезает. Начала подмываться отваром ромашки, видимо, высушила слизистую. Не помогало. Выпила флюконазол. Через 5 дней зуд прошел, хлопьев стало собираться меньше, сухость не проходила. Перед следующим циклом снова сильный зуд до рези, хлопья усилились. После цикла немного стихло, терпимо стало. В январе повторно все. В феврале сильно заболела, амоксиклав назначили. Снова вся вульва отечная, зудит, хлопья. Пошла к гинекологу, мазок хороший. Врач назначила свечи от кандидоза. На мой вопрос почему от кандидоза, если мазок хороший, она ответила - я не знаю что это у вас. Помогите, пожалуйста. Что делать? Забыла написать, что запаха нет. Выделений нет.

Возраст: 49

Хронические болезни: МКБ, ГЭРБ, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Так действительно может Проявлять себя наружный кандидоз, в мазках его видно не будет, потому что мазок берётся из влагалища, в этом случае можно рекомендовать наносить мазь Пимафукорт два-три раза в день
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за отклик. Мазать на малые губы, на всю вульву, верно?
Клиент
Екатерина Александровна, еще врач сказал внутри тоже все припухшее, но хлопьев нет. Вагинально не надо ставить ничего?
Гинеколог
Все верно, впгинально можно однократно свечку залаин
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Мазок на флору не отражает полное состояние микрофлоры влагалища,более полно картину отражает мазок на фемофлор 16
Поскольку жалобы чаще всего у Вас возникают после приема антибиотиков,то это может быть и грибковая Флора ,и бактериальный вагиноз
Однократного приема Флуконазола недостаточно ,надо санировать от грибковой флоры и влагалище ,и кишечник
Поэтому при рецидивах Кандидоза назначаем Дифлюкан 150 мг ,раз в 3 дня ,4 капсулы на курс ,а далее по 1 капсуле в 1 день цикла 3 цикла ,снижаем в рационе углеводы-сладости ,выпечку ,хлеб ,фрукты ,соки -эти продукты способствуют размножению грибковой флоры.
Сейчас у Вас есть жалобы ?
Клиент
Лилия Юрьевна, да, я все жалобы в силе. Хлопья, зуд, даже жжение больше, припухлость и покраснение.
Акушер, Гинеколог
Сейчас можно местно на вульву использовать крем Пимафукорт
И начать прием Дифлюкана по схеме выше
Сдать фемофлор ,по его результатам скорректировать лечение
Соблюдать половой покой
Клиент
Лилия Юрьевна, мне врач дала направление на биофлор. Это то же самое? Я вчера только амоксиклав закончила, поэтому пока не стала сдавать. Забор откуда делают? Из влагалища?
Акушер, Гинеколог
Да ,биофлор схож с фемофлором
Забор выполняется из влагалища
Сдавать есть смысл не ранее ,чем через 10 дней после лечения антибиотиком
Принятый ответ
Клиент
Лилия Юрьевна, спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
У Вас невоспалительный результат мазка и он не отображает причин для Ваших жалоб.
Какими именно микроорганизмами представлена флора - не ясно.
Рекомендую дообследоваться. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. 
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Дополнительно сдать бак.посев из ц.канала с АЧ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите фото промежности
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Мазок на флору в норме. Если жалобы преимущественно снаружи и есть связь с применением антибиотика, не исключено нарушение флоры на фоне приёма препарата, в таком случае может быть рекомендовано применение крема клотримазол 2% снаружи местно 2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кожная сыпь зудящая
15 сентября 2021
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Отек от укуса насекомого
15 июля 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Пузырьки на пальцах
28 мая
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
50 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина