Что вас беспокоит?

Хлопья на вульве

Здравствуйте. В конце ноябре вскрывали воспалившийся жировик на лобке и назначили амоксициллин. Через 5 дней почувствовалла зуд вульвы, появились белые хлопья на ней, НЕ выделения, а именно будто кожа облезает. Начала подмываться отваром ромашки, видимо, высушила слизистую. Не помогало. Выпила флюконазол. Через 5 дней зуд прошел, хлопьев стало собираться меньше, сухость не проходила. Перед следующим циклом снова сильный зуд до рези, хлопья усилились. После цикла немного стихло, терпимо стало. В январе повторно все. В феврале сильно заболела, амоксиклав назначили. Снова вся вульва отечная, зудит, хлопья. Пошла к гинекологу, мазок хороший. Врач назначила свечи от кандидоза. На мой вопрос почему от кандидоза, если мазок хороший, она ответила - я не знаю что это у вас. Помогите, пожалуйста. Что делать? Забыла написать, что запаха нет. Выделений нет.

МКБ, ГЭРБ, анемия
49 лет
14 Февраля 2025·Просмотров: 171·Елена

Здравствуйте. Так действительно может Проявлять себя наружный кандидоз, в мазках его видно не будет, потому что мазок берётся из влагалища, в этом случае можно рекомендовать наносить мазь Пимафукорт два-три раза в день

Екатерина Александровна, спасибо за отклик. Мазать на малые губы, на всю вульву, верно?

Екатерина Александровна, еще врач сказал внутри тоже все припухшее, но хлопьев нет. Вагинально не надо ставить ничего?

Все верно, впгинально можно однократно свечку залаин

Здравствуйте!
Мазок на флору не отражает полное состояние микрофлоры влагалища,более полно картину отражает мазок на фемофлор 16
Поскольку жалобы чаще всего у Вас возникают после приема антибиотиков,то это может быть и грибковая Флора ,и бактериальный вагиноз
Однократного приема Флуконазола недостаточно ,надо санировать от грибковой флоры и влагалище ,и кишечник
Поэтому при рецидивах Кандидоза назначаем Дифлюкан 150 мг ,раз в 3 дня ,4 капсулы на курс ,а далее по 1 капсуле в 1 день цикла 3 цикла ,снижаем в рационе углеводы-сладости ,выпечку ,хлеб ,фрукты ,соки -эти продукты способствуют размножению грибковой флоры.
Сейчас у Вас есть жалобы ?

Лилия Юрьевна, да, я все жалобы в силе. Хлопья, зуд, даже жжение больше, припухлость и покраснение.

Сейчас можно местно на вульву использовать крем Пимафукорт
И начать прием Дифлюкана по схеме выше
Сдать фемофлор ,по его результатам скорректировать лечение
Соблюдать половой покой

Лилия Юрьевна, мне врач дала направление на биофлор. Это то же самое? Я вчера только амоксиклав закончила, поэтому пока не стала сдавать. Забор откуда делают? Из влагалища?

Принятый ответ

Да ,биофлор схож с фемофлором
Забор выполняется из влагалища
Сдавать есть смысл не ранее ,чем через 10 дней после лечения антибиотиком

Лилия Юрьевна, спасибо за ответ

Здравствуйте!
У Вас невоспалительный результат мазка и он не отображает причин для Ваших жалоб.
Какими именно микроорганизмами представлена флора - не ясно.
Рекомендую дообследоваться. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. 
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Дополнительно сдать бак.посев из ц.канала с АЧ.

Здравствуйте.
Прикрепите фото промежности

Здравствуйте. Мазок на флору в норме. Если жалобы преимущественно снаружи и есть связь с применением антибиотика, не исключено нарушение флоры на фоне приёма препарата, в таком случае может быть рекомендовано применение крема клотримазол 2% снаружи местно 2 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.