Консультация терапевта /

Температура третью неделю — вопрос №2934665

78 просмотров

Что вообще с организмом происходит, непонятно, никогда так не болела сильно. 3 недели назад заболела сразу после мужа острым тонзиллитом, поверх еще получила ожог гортани. Первых 2 дня температура 39, постоянно текли слюни, на третий день болезни началось гнойное отхождение с кровью, очень обильное, по утрам даже рвало. Так как разгар болезни пришелся на выходные то лечение я начала только на 3-тий день ( таблетки амоксиклав 1000мл, полоскания и рассасывающие пластинки и спреи) За неделю становилось то лучше то хуже. Сейчас по вечерам возвращаешься температура до 38, сил нет, горло немного першит в определенной точке но без болей и воспаления вроде нет. Я так понимаю у меня устойчивость в препарату что выписали ранее, что пропить что бы уже наконец прошло все это.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, сколько дней прошло с момента завершения курса антибиотика?
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, дня 3 я думаю
Терапевт
Вероятнее всего антибиотик не подошел. Было бы неплохо сдать мазок из зева перед началом терапии, но уже поздно. В данном случае я бы порекомендовала лечение цефтриаксоном, завтра утром сдать анализы и начать курс. И на пятый день терапии сделать контрольный анализ, чтобы оценить динамику.
Терапевт
Добрый день, на данный момент какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Вячеславовна, сейчас ничего
Терапевт
Сколько дней принимали амоксиклав?
Терапевт
На данном этапе рекомендую сдать полный анализ крови с формулой, срб, посев из ротоглотки с чувствительностью к антибиотикам.
К тому же Амоксиклав бывает разный если на упаковке синяя буква А то он бесполезен, нужно принимать с красной буквой А на упаковке. Минимальный курс лечения 10 дней.

Для восстановления организма:
-супрадин по 1 шипучей таб на ночь (10 дней) комплекс из 12 витаминов помогает укрепить иммунитет и справиться с заболеванием быстрее.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Препараты на сегодня какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, на данный момент ничего
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Желательно орошать носоглотку антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день на 3-5 дней. Также нужен прием поливитаминного комплекса, например Витрум иммуно на месяц.
Терапевт
Елизавета, благодарю за подробное описание проблемы, мне жаль, что вы столкнулись с такой ситуацией. Можете уточнить, сколько дней в итоге принимали амоксициллин? Принимали два раза в день, верно? Лимфоузлы шеи сейчас увеличены? Кашля нет? Получится приложить фото горла?
Как-то обследовались уже за 3 недели?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, неделю, 2 раза в день, но честно скажу были дни я принимала одну таблетку
Клиент
Екатерина Александровна, попасть получилось только в бокс за это время, кашля нет, фото приложила
Терапевт
Благодарю за ответ! А сколько дней в итоге получилось принимать амоксициллин? По фото явных налётов нет, но есть изменение структуры миндальной, возможно увеличение. При открывании рта не было затруднений? (Опрос на осложнения тонзиллита)
Клиент
Екатерина Александровна, сейчас горло и не особо беспокоит, только першит. Не знаю уже честно, оно болело очень сильно и постоянно, кашель вызывал рвоту.
Терапевт
Поняла, благодарю за ответ. Сейчас кашля до рвоты уже нет, верно? Боли в груди и одышки не отмечаете? Боли при глотании или затруднения при глотании нет? Боли в области лица или заложенности носа нет?
Клиент
Екатерина Александровна, нет, беспокоит только горло и температура
Терапевт
Поняла, тогда в вашем случае с учётом ожога гортани рекомендуется обратиться к лору для очного осмотра (абсцесс?).
Клиент
Екатерина Александровна, еще вопрос, возможно не по теме, незадолго до этого стала замечать плохо заживающие ранки на теле, на голени ранка образовалась в какую-то язву и потом месяц затягивалась, осталась краснота на том месте, то же самое случилось с пальцем большой ноги, локти стали сухие и трескаться, кожа на них как беда то чешущей стала. Уже подумала не диабет ли развиваться, стала последние несколько дней сахар глюкометром замерять. Но вроде все в порядке. На тощая 4.9-5.1 после еды от 40 до полутора часа показания не выше 6.9.
Терапевт
Елизавета, здесь конечно сложно все в одном вопросе обсуждать, но заживление месяц и с пятном с одной стороны может говорить о воспалении сосудов - васкулите, косвенно можно судить по АНЦА антителам (ревматология), с другой стороны сочетание с сухими участками на сгибательной поверхности ещё наталкивает на мысль на псориаз. Лучше в такой ситуации делать биопсию раны, и от результатов уже отталкиваться (выполняется в дерматологическом стационаре). Из простого - вне воспаления(которое у Вас сейчас) оценить уровень ферритина, витаминов В9 и В12.
Даже если есть какой-то из этих заболеваний оно не повлияет на процесс выздоровления.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию характер инфекции не ясен (вирусная?бактериальная?), для уточнения и коррекции лечения необходимо сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, учитывая что антибиотики принимали немножко не регулярно препарат мог не сработать , обычно эффективность антибиотиков проводится через 72 часа, должно быть улучшение и снижение температуры до невысоких цифр, если инфекция бактериальная, с учетом жалоб рекомендуется сдать ОАК, СРБ, СОЕ для понижения процесса при бактериальной инфекции антибиотики применять из другой группы например Супракс 400 мг в день 7 дней, обязательно пробиотики для кишечника для профилактики дисбактериоза кишечника!
Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте.
По фото у вас сильный отек слева от небной дужки и выраженная ассиметрия.
В подобных ситуациях, как вы выше описали, требуется обязательно очный срочный осмотр лор врача с прямой ларингоскопией, чтобы исключить начинающийся паратонзилярный абсцесс. Лечение антибиотика может быть недостаточно, при паратонзилярных абсцессах применяются оперативные методы лечения. Если вовремя не начать терапию, возникают очень серьёзные осложнения-инфекция может уйти в клетчатку шеи. Никакой страшной операции не проводят, врачи аккуратно вскрывают после обезболивания, гной отходит. И назначается более серьёзный антибиотик системный, например цефтриаксон по 1 гр 2 р в сутки внутримышечно 7 дней.
Обратитесь пожалуйста в приемное отделение стационара, можно по скорой помощи, можно самообращением.
Будьте здоровы. 🙏
Клиент
Людмила Александровна, еще вопрос, возможно не по теме, незадолго до этого стала замечать плохо заживающие ранки на теле, на голени ранка образовалась в какую-то язву и потом месяц затягивалась, осталась краснота на том месте, то же самое случилось с пальцем большой ноги, локти стали сухие и трескаться, кожа на них как будто чешущей стала. Уже подумала не диабет ли развиваться, стала последние несколько дней сахар глюкометром замерять. Но вроде все в порядке. На тощая 4.9-5.1 после еды от 40 до полутора часа показания не выше 6.9. У этих состояний нет ничего общего, они независимо друг о друга развились? Я имею в виду что у меня горло никак не проходит и тут еще это.
Терапевт
Необходимо в таких ситуациях сдать анализ крови на гликированный гемоглобин и ттг с т4.
Клиент
Людмила Александровна, а так одно на другое никак не влияет?
Терапевт
Бактериальная инфекция в горле не взаимосвязана с тем что вы описываете. Для того чтобы разобраться в чем причина длительно заживающих ранок требуется пройти обследование, перечисленное выше.
🙏🤗
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль при глотании, как лечить?
21 мая 2023
Ольга, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково