Рвота и боли в животе — вопрос №2934992

Question

Рвота и боли в животе — вопрос №2934992

Мария, Саранск

92 просмотра

14 февраля 2025

Здравствуйте, ребёнку 2.5 года. 2 дня назад когда ехали из сада вырвало, потом вырвало ещё раз вечером,и лежала жаловалась что болит сильно животик. Съездили в приёмный покой на осмотрел дежурный врач сказал что показаний для узи и анализа крови нет, назначил смекту и грипферон. Вчера утром была температура 37.5 однократно, ничем не сбивали. В течении дня рвоты небыло, но сохранялись боли в животе. Ночь
Снова вырвало, потом вырвало в 5 утра, в 7, и 8. Густой желчью. Сдали развёрнутый анализ крови в платной клинике сегодня(результата ещё нет) и прошли узи брюшной полости (фото прилагаю) в переди выходные, очный осмотр у педиатра только в понедельник

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рвота

боли в животе. перегиб желчного

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
При боли в животе дать детский Тримедат

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать кал на оки и очный осмотр врача

Пожаловаться

Мария, 14 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, прикрепила узи. Она активна играет бегает, сегодня начала есть. После того как вырвало в 8 утра желчь, больше рвоты небыло.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 февраля

Педиатр

По узи есть отклонения ,рекомендую сдать БАК (общий Билирубин ,АЛТ,АСТ,холестерин ,общий белок ,ЩФ,Амилаза ,Липаза )
Это может быть и не кишечная инфекция а из за желчного пузыря и поджелудочной такая симптоматика

Пожаловаться

Мария, 14 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, это вообще серьёзное что то?

Пожаловаться

Мария, 14 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, анализы эти сдать получится только во вторник а готовы они будут в среду лаб. Инвитро. В районной поликлинике многих не делают. Чем помочь ребёнку?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 февраля

Педиатр

Так как сейчас положительная динамика то нет ничего страшного нет
Вероятно есть признаки застои желчи в организме
Можно будет пропить желчегонные (Хофитол к примеру )можно будет дождаться результатов анализа
Сейчас главное давать больше воды

Пожаловаться

Мария, 14 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, воду пьёт плохо, в течении дня свежий компот из ягод

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 февраля

Педиатр

Это и может быть причиной плохого оттока желчи
Обязательно отпаивать обычной водой
Можно сейчас подключить к лечению Хофитол курсом на 2-3 недели

Пожаловаться

Мария, 14 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо 🙏

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 14 февраля

Педиатр

Пожалуйста 🌷

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, добрый вечер. Прикрепила анализ крови который сдавали вчера

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 16 февраля

Педиатр

Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, вчера весь день, ночь и сегодня до 00.20 все было нормально. Сегодня легла спать и её снова вырвало. Один раз, и вот 1.5 часа пока затишье. Уснула. А я боюсь, караул ее

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 16 февраля

Педиатр

По анализу не исключила кишечная инфекция бактериальной этиологии
Руокмендую пересдать ОАК сравнить в динамике ,если лейкоциты будут выше 15 и не будет положительной динамики ,то нужно решать вопрос о начале приема антибиокта

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо!

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, а ещё Такая особенность, у нас с младенчества она прохо какает, может ходить раз в 4 дня и то жду 4 дня и ставлю свечку, ходит очень тяжело каменными орешками. А сегодня сходила как каша и какого то светло (тускло) желто - зеленоватого цвета. Но цвет прям такой светлый

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. По результату УЗИ в нижней трети перегиб и в полости взвесь. Это и есть причина рвоты. В таких ситуациях рекомендую регулировать отток желчи с помощью питьевого режима, питания и физических упражнений. Периодически можно подключать желчегонные препараты Фламин, Хофитол. Перегибы, загибы - встречаются достаточно часто, при росте ребёнка и вытягивании тела это часто устраняется, особенно если ребёнок посещает спортивную секцию, где активные движения корпусом и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Тримедат - разрешён с 3х лет. Для Гриппферона надобности не вижу. Рекомендую отпаивать 40 мл на кг веса тела в сутки: Хумана электролит, Адиарин регидро. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, 🙏, спасибо огромное. Все доходчиво. А поджелудочная? И что значит реакция сосудов печени и поджелудочной?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

не переживайте, эта фраза указывает, что сосуды печени и поджелудочной реагируют на процедуру. Это положительная реакция, не переживайте.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, прикрепила разв. Ан. Крови.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, по крови перенесенная вирусная инфекция и гемоконцентрация, увеличить питьевой режим до 30 мл чистой воды на кг веса в сутки.

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, рвоты небыло 1.5 суток, сегодня ночью снова вырвало однократно

+ 1

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, и у нас с младенчества она прохо какает, может ходить раз в 4 дня и то жду 4 дня и ставлю свечку, ходит очень тяжело каменными орешками. А сегодня сходила как каша и какого то светло (тускло) желто - зеленоватого цвета. Но цвет прям такой светлый

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно попринимать пробиотик с лактобактериями, например Максилак бэби, разрешен с рождения.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, мы принимали и максилак и бак сет

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

бак-сет крепит сту, а максилак бэби с лактобактериями слабит.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, поняла, хорошо. Спасибо 🙏

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

По вашему описанию похоже на кишечную инфекцию
Гриппферон в этом случае не нужен
Рекомендую :
1. Соблюдйте диету (ограничение молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, жирное, жареное). Можно кушать каши на воде, куриный бульон, сухари без добавок, запеченные овощи и фрукты, отварную грудку курицы или индейки
2.Отпаивайте ребёнка. Рекомендую раствор - регидрон био, адиарин. 1 пакетик разводите в 1 литре кипяченной теплой воды. Предлагать ребенку часто по чуть чуть. Раствор солёный и ребёнок может от него отказываться, тогда отпаивайте водой, чаем, компотом
3.Применяйте сорбенты (полисорб или смекта) приём за 30-40 мин до или после еды
4. При температуре выше 38,5 принимать нурофен в дозировке 10мг /кг или парацетамол 15мг/кг
5. При болях в животе можно использовать тримедат

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 февраля

Клиент

Юлия Антоновна, спасибо)

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте. По узи есть признаки перегиба желчного пузыря. Из-за этого перегиба может быть застой желчи, который сопровождается болью в животе , рвотой с желчью. Особенно обостряется при нарушении диеты, при кишечных инфекциях.
Видимо как раз на фоне кишечной инфекции у вас и перегиб ЖП обострился.
Пока тактика одинаковая:

Самое главное: восполнить жидкость, которую потерял ребёнок со рвотой и поносом:
Адиарин регидро пакетик растворяем в кипяченой воде, даем пить по несколько глотков каждые 5-10 минут. Залпом пить нельзя, так как спровоцирует рвоту. Если рвота случилась- ждём минут 30 и снова начинаем отпаивать. Это очень важно.

Диета: исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Еда отварная, на пару, фрукты в запеченом виде.
Хофитол или тримедат пропить курсом в 1 мес
При признаках обезвоживания:
Сухие слизистые, облизывает губы, язык сухой, просит пить, учащенное сердцебиение, вялость , редкое мочеиспускание более 6-8 часов - вызвать скорую помощь

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Лейля, прикрепила анализ крови

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 16 февраля

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови вирусная инфекция(увеличены моноциты), но так же идет присоединение бактериальной инфекции ( увеличение нейтрофилоа). Но так как лейкоциты в норме, пока антибиотики не назначаем. Если динамика положительная, состояние получше, то продолжаем симптоматическое лечение

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Лейля, ночью снова вырвало однократно. Остальное время нормально все

Пожаловаться

Мария, 16 февраля

Клиент

Лейля, и у нас с младенчества она прохо какает, может ходить раз в 4 дня и то жду 4 дня и ставлю свечку, ходит очень тяжело каменными орешками. А сегодня сходила как каша и какого то светло (тускло) желто - зеленоватого цвета. Но цвет прям такой светлый

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте.

В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть вирусная кишечная инфекция. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса. Адиарин регидрокомлекс или нормобакт аквабаланс, дробно, каждые 5-10 минут, 2 дня.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч
Сорбент - полисорб или Энтеросгель.
Пробиотик для живота: бак сет беби/энтерол.
В комнате рекомендуется увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота у новорожденной

1 ответ

12 апреля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

У ребенка болит живот

1 ответ

28 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Супруге 34 года ,головная боль и рвота ,общая слабость

3 ответа

7 мая 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

3 ответа

24 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Тошнота и головна боль

5 ответов

2 декабря 2024

Айгуль

Вопрос закрыт

Рвота от осельтомовира

1 ответ

28 декабря 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос