Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1379127

Что вас беспокоит?

Тошнота, показатель са

Добрый день . Помогите разобраться , в последние полгода мучаюсь с жкт , стоит что то съесть не домашнее ( суши , пиццы , ещё какие-то ресторанные вкусности ) и не сразу а как с накопительном эффектом начинается в один из дней рвота , рвёт желчью до 5-7 раз , по фгдс , эрозия желудка , пролечила денолом , сказали на последнем фгдс эрозии нет , рефлекс наблюдается . По гинекологии проблемы поставили эндометриозную кисту и 2 полипа на ножках , но пугает из всего этого анализ Са-125 значение пришло 143 . Помогите разобраться что нужно пройти , что сдать ? Гинеколог говорит что такие значения могут быть при эндометриозноц кисте , но что тогда за постоянная тошнота и рвота , что то с поджелудочной?

Л-тироксин 50 принимаю
33 года
13 Мая 2023·Просмотров: 289·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте
Онкомаркер реагирует на кисту
Сделайте мрт малого таза с контрастом
По этим данным нет подозрений на онкологию

Виктория, спасибо . Но сделать мрт не могу , стоят брекеты . А узи информативно или нет ? Получается что кроме мрт ничего не поможет решить вопрос ?

Главное чтобы металла не было в зоне исследования

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу тошноты и рвоты необходимо выполнить УЗИ брюшной полости, сдать биохимическиц анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, липазу, амилазу) и на консультацию к гастроэнтерологу.
В плане дообследований по поводу кисты , необходимо сдать СА 125 и НЕ4 с подсчётом индекса Рома, МРТ малого таза с контрастированием.
Повышение СА 125 не говорит о том, что у Вас онкология. Это неспецифический маркер, который повышается при доброкачественных и воспалительных процессах.
+ Консультация гинеколога в онкоцентре/ онкодиспасере для решения вопроса хирургического лечения.

Гюрухан, мрт сделать не могу ( стоят брекеты) .а анализы биохимии сдавала в феврале , там пришла норма . Поджелудочная не может так среагировать на онкомаркер ?

Нет, не может.
Онкомаркеры не специфичные и не могут служить в качестве диагностики онкологических заболеваний.
По поводу брекетов уточните непосредственно там, где будете делать МРТ , для малого таза они не помеха.

Гюрухан, извините ещё вот как только начинается рвота , то через какое то время высыпает на руках , пальцы ( верхняя часть ладошки) красные пятна постояннно . Что это может быть? И надо ли сдать онкомаркер 19-9 , переживаю за поджелудочную тоже

Нет, надо сделать УЗИ.
А тошнота и рвота приносят облегчение? Связаны с приемом пищи ?

Гюрухан, приносят , но после слабость ужасная и головная боль . С едой не знаю , возможно связь есть .

Тогда кот головного мозга с контрастированием тоже сделайте

Принятый ответ

Здравствуйте!
СА 125 часто повышается на фоне эндометриоза и эндометриоидных кист , это неспецифический маркер зно , кроме СА 125 нужно сдавать кровь на He4 с расчетом индекса Рома. По узи под вопросом полип эндометрия, полип нужно удалять с последующим гистологическим исследованием, дополнительно нужно пройти мрт с ку и решать с гинекологом дальнейшую тактику по поводу кисты и полипа. Киста небольшая, если признаков злокачественности нет, можно пока попробовать консервативное лечение и наблюдение.
Что касается тошноты-проходили ли вы узи обп? Такая симптоматика может наблюдаться при дискинезии желчевыводящих путей, воспалительных процессах поджелудочной железы. Так же нужно сдать биохимический анализ крови и оценить показатели билирубина, АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ, ферменты поджелудочной железы).

Принятый ответ

Здравствуйте
Са 125 может повышаться при доброкачественных процессах эндометриозе, кистах, воспалительных процессах. Поэтому его необходимо сдавать вместе с НЕ4 и расчетом индекса РОМА. В целях дообследования вам необходимо выполнить мрт малого таза с контрастированием с последующей консультацией гинеколога. Что касается тошноты, рвоты нужно выполнить узи брюшной полости, сдать кровь на алт, аст, амилазу, прямой и общий билирубин с последующей консультацией гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте

Киста яичника может давать повышение са125. Вам надо обратиться к гинекологу-хирургу и обсуждать вопрос гистероскопии с биопсией полипа эндометрия и удаления кисты. Далее по результату обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Причину тошноты и рвоты надо искать у гастроэнтеролога, пройти узи брюшной полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.