Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2935900

Что вас беспокоит?

Гиперплазия глоточной миндалины

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Ребенку 4 года, началось все с не дышащего носа, храпа по ночам. Сделали рентген: На рентгенограмме носоглотки в боковой проекции: тень увеличенной глоточной миндалины перекрывает просвет носоглотки на 2/3. Признаков костно-травматических изменений не выявлено Заключение:R-признаки гиперплазии глоточной миндалины 3 степени. Возможно ли лечение медикаментами? Лора у нас нет. Ехать куда-то в данный момент, нет возможности, малыш новорожденный на руках. Из лечения ранее прописывали Йов-малыш, деринат и промывание носа.

4 года
15 Февраля 2025·Просмотров: 513·Анонимный пользователь

Здравствуйте

Аденоиды не очень информативно смотреть по рентгену, так как на носоглотке может быть слизь. Золотым стандартом диагностики аденоидов является эндоскопический осмотр носоглотки

Заложенность носа и храп являются признаками аденоидов.

Сколько уже по времени беспокоят жалобы? Пробовали чем-то лечиться?

Около года, зимой становится хуже, простудные заболевания не частые, но нос заложен постоянно.
Лечение: промывание, деринат, йов-малыш. Масло Туи. Изменений и улучшений нет.

В таких случаях проводят ещё диагностику на причину увеличения аденоидов.
Сдают риноцитограмму (чтобы по клеточному составу носового содержимого верифицировать природу воспаления), кровь на IgE общий (определить аллергонастроенность организма), посев из носа на флору для выявления патогенной флоры. И эндоскопический осмотр носоглотки

Для лечения в таких случаях используют сосудосужиющие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промыть нос морской водой из шприца аккуратно без напора 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц.

Масло туи можно не использовать, так как масло способно склеивать реснички в полости носа, что снижает защитную функцию полости носа

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно при затруднении носового дыхания,храпе при аденоиде назначаются назальные гормональные спреи для снятия отека.
Например Назонекс по 1 дозе 2 раза в день курсом 1 месяц,далее смотрят динамику.
В начале лечения назначаются антигистаминные препараты Зиртек или Зодак на 7-10 дней
Спрей безопасный,в кровь не всасывается ,действует местно.

Дополнительно можноиспользовать Аквамарис Стронг или любой другой гипертонический солевой раствор 4 -6 раз в день ежедневно.

Вам желательно дообследоваться для уточнения природы аденоида.
Сдать риноцитограмму, мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность, кровь на антитела к герпесвирусам,кровь на иммуноглобулин Е общий.

И рентген,он не даёт точной информации по степени гипертрофии,необходимо выполнить видеоэндоскопию носоглотки.

В общем,как появится такая возможность,сразу обследуйте ребенка.так как лечение комплексным должно быть,учитывая природу.она может аллергия,бактериальная инфекция местная,либо хроническая вирусная.и соответственно по лечению дополнительно что то надо будет.

Здравствуйте. На данный момент нужно начать лечение с применением спрея Мометазон по 1 впрыску 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата. Далее можно перейти на дозу в 1 впрыск 1 раз в день, утром.
Нет ли у ребенка склонности к аллергии?
Есть ли какое-то отделяемое из носа, если да то какого цвета?

Здравствуйте, выделений, когда ребенок не болеет нет, просто заложенность. При болезни зеленые густые сопли.
Получается, что на данный момент нет срочной необходимости оперировать?

Принятый ответ

Если нет частых отитов, нет остановки дыхания во время сна, можно попробовать лечить медикаментозно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Аденоиды в среднем растут у детей до 7 лет, потом начинают постепенно уменьшаться до 12 лет в среднем. Пик роста приходится на возраст 4-5 лет. Оперируют По показаниям, Когда именно есть остановки дыхания во сне, частые отиты, и другое. Само наличие аденоидов не является показанием к удалению, потому что они есть у всех детей, после болезни увеличиваются. В большинстве случаев используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день от. 1 до 3 месяцев. Тую также использую, Но как правило для поддержания их размера, обычно после курса маметазона
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Здравствуйте , лечение возможно консервативное в данном случае : Назонекс по 1 дозе 1раз в день в каждую половину носа на 1мес , Курсом пройти физиолечение (Лазеротерапия 10 процедур) . Увлажнять нос изотоническим р-м морской воды 3р/д . После лечения , ч/р 1,5мес повторить рентгенографию носоглотки в боковой проекции и уже смотреть что делать дальше , продолжать лечение или плановое хирургическое лечение .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.